Bite ir zobu attiecība ar aizvērtām žokām. Ar labo (fizioloģisko) kodumu, augšējie zobi aptver apakšējās daļas apmēram par trešdaļu. Šajā gadījumā visi augšējie zobi saskaras ar tiem pašiem zobiem, un zobu rindās nav atstarpes.
Deep oklūzijas patoģenēze
Visbiežāk šāda anomālija tiek mantota no vecākiem. Turklāt intrauterīnās attīstības laikā var rasties nepareiza koduma forma, ņemot vērā šādus faktorus:
- grūtniecības patoloģija;
- vielmaiņas slimības, mātes vīrusu infekcijas;
- intrauterīnā augļa infekcija.
Pēc dzemdībām var veidoties dziļi kodumi šādu iemeslu dēļ:
- elpošanas sistēmas slimības, endokrīnā sistēma, ENT orgānu patoloģija;
- nepietiekams uzturs, vitamīnu un mikroelementu trūkums;
- muskuļu un skeleta sistēmas traucējumi (poza, skeleta slimība);
- Dentoalveolāras sistēmas slimības un traucējumi (biežas kaislības, zobu zudums, izsitumu novēršana, lūpu un mēles smadzeņu anomālijas);
- sprauslu, pirkstu u.t.
Sekas
Dziļam kodumam ir nopietnas sekas:
- traumas gļotādas palatal daļas;
- priekšējo zobu atslābināšana;
- ātra emaljas dzēšana;
- smagiem bojājumiem;
- košļājamās funkcijas un runas pārkāpšana;
- gremošanas sistēmas slimības.
Dziļš distālais kodums, kad augšējā žokļa forma ir daudz vairāk nekā apakšējā (augšējie priekšējie zobi ir pārāk izstiepti salīdzinājumā ar apakšējiem), izraisa elpošanas traucējumus. Kā sekas - hroniskas elpošanas trakta slimības, nazofarneks. Dziļūdens ārējā izpausme - sejas apakšējās daļas saīsināšana, lūpu neglīts stāvoklis, apakšējās lūpas sabiezēšana.
Deep oklūzijas terapija
Izlabojot dziļu oklūziju, ņem vērā pacienta vecumu, klīniku un anomālijas cēloņus. Protams, visefektīvākā dziļa oklūzijas korekcija tiek veikta piena vai pastāvīgo zobu izvirduma laikā (pagaidu un nomaināms kodums).
Apsveriet, kā ārstēt dziļu kodumu piena zobu periodā (pagaidu):
- Cietāku pārtikas produktu ieviešana diētā;
- ekskomunikācija no sliktiem ieradumiem (nepieredzēti pirksti, asiņojošas lūpas, priekšmeti);
- savlaicīga zobu ārstēšana no kariesa;
- ķirurģiska iejaukšanās nepareiza mēles frenēma gadījumā.
Vecumā no 6 līdz 12 gadiem jau ir nepieciešama aktīva ortodontiskā ārstēšana. Šim nolūkam tiek izmantotas īpašas konstrukcijas - vestibulārās plāksnes, trenažieri, kapi. Šo ierīču darbība balstās uz zobu muskuļu centienu virzību uz atsevišķiem zobiem.
Paralēli tiek noteikts vingrinājumu kopums, lai attīstītu žokļa pareizo virzienu.
Kā noteikt dziļu kodumu pastāvīgā koduma laikā (no 12 gadiem), atkarībā no patoloģijas smaguma nosaka ortodontu. Visstingrākajos gadījumos
Bet visbiežāk dziļa koduma problēma tiek atrisināta ar breketēm. Šim nolūkam var izmantot ligualo breketes sistēmu, kas atrodas zobu iekšējā virsmā. Siksnas palielina sakodienu, dalot zobu. Bikšturi tiek veidoti arī zobu saknīšanai, pārklājot visu vai daļu no okluzālās (košļājamās) virsmas.
Atšķirībā no dziļa kodiena korekcijas ar ārējām lencēm, valodu sistēma neprasa palatīna aparātu. Apstrādes termiņš ir aptuveni 2-3 gadi.