Pagetta slimība pieder pie onkoloģiskām patoloģijām. Galvenokārt šī slimība ietekmē krūti . Sīki iztirzājiet pārkāpumu, izceļot tā cēloņus, posmus, pazīmes un noteikšanas metodes, ārstēšanas metodes.
Pagetta slimība - kas tas ir?
Pagetta krūts slimība ir nosaukta pēc ārsta, kas šo patoloģiju pārbaudīja. Tūlīt viņš vispirms noteica saistību starp izmaiņām nipelā, kas rodas ar šo slimību, ar krūts vēzi. Vairumā gadījumu šāda veida pārkāpumi tiek reģistrēti hormonālo izmaiņu laikā - menopauze , menopauze.
Pagetes vēzis, kura simptomi ir aprakstīti zemāk, attīstās krūšu nipelī, kas izpaužas vēža procesos krūtīs. Izmaiņas attiecas uz sprauslas ādu. Šajā gadījumā ārstiem, pats pacients, nedrīkst palptēt pamatā esošo ļaundabīgo audzēju. Reizēm pārkāpumu var reģistrēt citos orgānos - ārpusdzemdes vēzis. Šajā gadījumā tiek ietekmēta cirkšņa zona, zarnas, urīnpūšļa.
Pagetes vēzis - sugas
Pagetes vēzis ir daudzfaktoriska slimība, kurai ir dažādas klīniskas izpausmes. Tāpēc bieži vien nav iespējams to diagnosticēt agrīnā stadijā. Atkarībā no tā, kā patoloģija izpaužas, tās gaitas īpatnības izšķir šādas slimības:
- Asiņaina eksotacija. Ar šo formu uz gandrīz sūcošajā reģionā veidojas nelieli izsitumi. Laika gaitā tie kļūst čūlas.
- Hronisks eksāmens. Uz sprauslas virsmas veido čokus. Kad tie tiek noņemti, notiek neliela intertrigo veidošanās vieta.
- Psoriātiska forma. To raksturo mazas, rozā nokrāsas, papuļu klātbūtne uz dziedzera virsmas. Ārpus tās tiek pārklāts ar čaumalu, kas laika gaitā noberzās.
- Čūlaina forma. Krūšu virsmā ar šāda veida traucējumiem ir izveidojušās čūlas, kuras centrā ir depresija. Pēc izskata tas atgādina vulkāniskus krāterus.
- Audzējs Raksturo blīvas formas izskats, audzēja daba. Tas ir lokalizēts galvenokārt sūkšanas reģionā.
Saskaņā ar klīniskajiem novērojumiem 50% gadījumu Pagetta slimība ir saistīta ar nipulas-alveolārā kompleksa izmaiņām. 40% pacientu, kam ir palpācija un pārbaude, ir apzīmēts ap acis redzamais audzējs mezgls. Slimība tiek diagnosticēta bieži, veicot profilaktisku pārbaudi, jo trūkst klīniskā attēla.
Pagetes vēzis - posmi
Pagetes slimība (vēzis) attīstās pakāpeniski, sākas lēni. Tāpēc daudzas sievietes ilgu laiku nemanīja izmaiņas. Pagetes vēzis, slimības sākuma stadija, ir ārkārtīgi reti diagnosticēts, jo sieviete neko nemeklē. Pati patoloģijas gaitā ir bieži nošķirt 4 posmus:
- 0 stadija - audzējs ir ierobežots ar epidermas audiem, bet trūkst lielu, dziļu, ļaundabīgu formu. Protokoli paliek nemainīgi;
- 1. pakāpe - kopā ar krūts vēža tēmu, dziedzera kanālu bojājums, šīs izmaiņas atrodas lokā pie sprauslas;
- 2. posms - saistīts ar plaši izplatītu intracelulāro krūts vēzi;
- Stage 3 - ir raksturīgs invazīvs, protrugal krūts vēzis, smags audu bojājums, vairāki foci.
Pagetta slimība ar krūts simptomiem
Pagetta krūts vēzis, kuras simptomi agrīnā stadijā nav, bieži kļūst par pārsteigumu pašai sievietei. Lielākā daļa pacientu neievēro izmaiņas viņu veselības stāvoklī. Aizdomas var rasties tikai ar maigumu krūtīs un zīmogu atklāšanu. Bez tam krūts rajonā ir kairinājums, apsārtums, ādas lobīšanās. Kad Pagetes vēzis attīstās, sprausla var nebūt redzama - tas nokrīt iekšā.
Ar tādas patoloģijas kā Pagetta slimību simptomi var pēkšņi pazust, bet tas nav atveseļošanās. Simptomu pagaidu pazušana tiek novērota kortikosteroīdu ziedes fona apstākļos - sievietes lieto alerģiju simptomus. Ar patoloģijas progresēšanu, stagnējošu infiltrāciju, attīstās alveolāra reģiona hiperēmija. Šādu izmaiņu rezultātā uz ādas virsmas veidojas erozijas un čūlas, tad korķi. Pacienti reģistrē izskatu:
- nieze;
- dedzināšana;
- drebēt
- pastiprināta jutība deguna rajonā.
Pagetta slimība - diagnostika
"Pagetes krūts vēža" diagnoze ir atklāta, pamatojoties uz laboratorijas pētījumu rezultātiem, klīnisko ainu. Ja Jums ir aizdomas par slimību, pacientiem tiek piešķirts:
- citoloģiskā izmeklēšana (skrāpēšana no skartās dziedzera virsmas)
- Histoloģija - bojāto audu vietas mikrokopija
- mamogrāfija.
Pagetes vēzis - ārstēšana
Pagetta krūts slimība bieži tiek pakļauta ķirurģiskai ārstēšanai. Tas ir galvenais terapijas veids. Pat ja nav jūtamu zīmogu, ārsti veic plašu ķirurģisku iejaukšanos. Tajā pašā laikā ir jāpārbauda asiņainie limfmezgli. Ja slimība tiek apvienota ar inficēšanās protokola vēzi, tiek veikta mastektomija (dziedzera noņemšana).
Citas slimības ārstēšanas metodes ir nestabilas. Tāpēc tos izmanto kā papildu. Starp tiem ir:
- staru terapija ;
- ķīmijterapija;
- antiestrogēnu hormonu terapija.
Pagetta krūts vēzis - prognoze
Ar slimību, piemēram, Pagetta krūts vēzi, sievietes prognoze ir nelabvēlīga. Patoloģijas atkārtošanās varbūtība, slimības atsākšana paliek pēc operācijas. Prognoze ir atkarīga no audzēja augšanas agresivitātes. Pagetes slimības vidējais paredzamais dzīves ilgums ir 3 gadi. Ja ir infiltratīvas sastāvdaļas, metastāzes, tad šis periods tiek samazināts līdz 1 gadam.