Diabēta koma ir ārkārtīgi bīstama cukura diabēta komplikācija , ko izraisa insulīna deficīts slimnieka ķermenī. Tas ir nosacījums, kas apdraud dzīvību un prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību.
Diabetikas komas veidi un cēloņi
Ir vairāki diabētiskās komas veidi.
Hipoglikemizēta koma
Stāvoklis, kas attīstās ar asu cukura līmeņa asinīs samazināšanos. Šis komas veids bieži tiek novērots pacientiem, kuri neievēro regulāru uzturu vai nesaņem atbilstošu cukura diabēta ārstēšanu (insulīna pārdozēšanu, tablešu hipoglikemizējošos līdzekļus). Arī hipoglikēmijas komas cēlonis var būt alkohola lietošana, nervu pārmērīga asiņošana vai smags fiziskais stress.
Hiperosmolāra (hiperglikēmiska) koma
Stāvoklis, kas izpaužas kā 2. tipa diabēta komplikācija, jo smagā dehidratācijas pakāpe un pārāk augsts glikozes līmenis asinīs. Parasti cukura pārpalikums tiek izvadīts no organisma caur nierēm caur urīnu, bet, dehidrējot, nieres "ietaupa" šķidrumu, kā rezultātā palielinās glikozes līmenis.
Ketoacidotiskā koma
Diabēta komas veids, visbiežāk pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu. Šajā gadījumā bīstamās vielas cēlonis ir vielu uzkrāšanās, kas rodas, apstrādājot taukskābes - ketonus (jo īpaši acetonu).
Ilgtermiņa ketonu uzkrāšanās noved pie patoloģisko procesu uzsākšanas organismā.
Simptomi diabēta koma
Dažādu diabētiskās komas veidu pazīmes ir līdzīgas, un pēc medicīniskās izmeklēšanas šo sugu var visbeidzot noteikt.
Sākotnējie diabētiskās komas simptomi ir:
- spēcīga slāpšana;
- bieža urinēšana;
- sāpes un troksnis galvā;
- vispārējs vājums;
- miegainība;
- samazināta ēstgriba;
- slikta dūša, vemšana.
Ja simptomi diabētiskās komās tiek novēroti 12 līdz 24 stundas bez nepieciešamās ārstēšanas, pacientiem rodas smaga koma, kurai ir šādas izpausmes:
- apziņas traucējumi;
- vienaldzība pret notiekošo;
- reakciju trūkums uz ārējiem stimuliem;
- apziņas zudums.
Hipoglikemizēta koma simptomi nedaudz atšķiras no cita veida diabētiskās komās un izteikti šādi:
- asas bada problēmas;
- drebuļi, drebuļi;
- pastiprināta svīšana;
- bailes izjūta;
- pieaugošais vājums.
Arī pacientiem ar diabētisku komu attīstās tādas pazīmes kā:
- asinsspiediena pazemināšana;
- vājš impulss;
- sausa un silta āda;
- maigi pieskarties acīm;
- acetona smarža no mutes.
Diabētiskās komas sekas
Ja pacienti ar diabētisku komu nesaņem atbilstošu medicīnisko aprūpi laikā, tas var izraisīt nopietnas komplikācijas, no kurām visbiežāk ir šādas:
- daļējs vai pilnīgs bojājums smadzeņu šūnās, kas palicis bez pārtikas un skābekļa
- letāls iznākums, neatgriežas apziņā.
Ārkārtas palīdzība diabēta komai
Pirmā palīdzība diabēta komai, ja pacients ir bezsamaņā, ir šāda:
- Zvaniet uz ātro palīdzību.
- Lai pārbaudītu pacienta pulsu un elpu, pēc viņu prombūtnes, dodieties uz netiešo sirds masāžu un mākslīgo elpināšanu .
- Pulsa un elpošanas klātbūtnē pacientiem vajadzētu atļaut piekļuvi gaisam, ielieciet to kreisajā pusē un skatīties viņu, ja sākas vemšana.
Ja pacients apzinās, tas ir:
- Zvaniet uz ātro palīdzību.
- Dodiet pacientei pārtiku vai dzērienus, kas satur cukuru, ja ir droši zināms, ka cēlonis ir saistīts ar zemu cukura līmeni asinīs.
- Dzeriet pacientu ar ūdeni.