Vēl 10-15 gadus atpakaļ in vitro apaugļošana tika uzskatīta par zinātniskās fantastikas daļu. Šodien desmitiem tūkstošu pāru ir ieguvuši iespēju izbaudīt mātes un paternitātes prieks ar ECO tehnoloģijām. Viena no efektīvākajām mūsdienu neauglības ārstēšanas metodēm ir ICSI mākslīgā apsēklošana.
IKSI mēslošana - kam un kāpēc
ICSI nozīmē spermas intracitoplazmas injekciju. Aiz neveikla nosaukuma ir diezgan vienkāršs pirmā acu uzmetiena procesā: sperma tiek injicēta tieši olšūnā ar īpašu mikroinstrumentu palīdzību. Neuzticamai, ICSI procedūra tiešām izskatās kā injekcija. Un tas izskaidro metodes augsto efektivitāti: nepieciešama tikai viena kvalitatīva sperma, kuras visu darbu faktiski veic embriologs. Sperma paliek tikai, lai apaugļotu olu, apvienojoties ar saviem kodoliem. Tādēļ ICSI tiek izmantots apaugļošanai vissmagāko vīriešu neauglības formu klātbūtnē, kas nav pakļauti ārstēšanai (piemēram, ar iedzimtu spermatīta plūsmas neesamību vai bez pieaugušiem spermatozoīdiem ejakulācijā).
Turklāt ICSI mēslošana tiek noteikta šādos gadījumos:
- slikti rādītāji par spermas kvalitatīvo un kvantitatīvo sastāvu;
- zemu "atkausētu" spermatozoīdu kvalitāte;
- spermas antivielu klātbūtne.
Kā darbojas ICSI?
Mēs sapratīsim, kā notiek ICSI. Pirmkārt, ICSI mākslīgā apsēklošana ir daļa no IVF programmas, kas nozīmē, ka visi sagatavošanās posmi - olnīcu stimulēšana, punkcija, savākšana un spermas apstrāde - notiek tieši tāpat kā ar standarta in vitro apaugļošanu. Atšķirības sākas olšūnu sagatavošanas stadijā mēslošanai: embriologs ar īpaša reaģenta palīdzību noņem aizsargplēves. Zem spēcīgā mikroskopa atlasa labāko spermu. Abas šūnas tiek novietotas īpašā barotnē, kurā tiek uzturēta nepieciešamā temperatūra un sterilitāte. Pēc tam olu fiksē ar īpašu mikropipeti, no asiņu izņem spermatozoīdu un ievieto mikronu. Izmantojot manipulatorus, ļoti uzmanīgi, kontrolējot katru kustību un ievērojot to, kas notiek mikroskopā, embriologs ievada olšūnā spermatozoīdu. IVF IVF procedūra ir pabeigta. Joprojām jāgaida mēslošana un pirmās jaunās šūnas sadalīšana.
ECO Statistika ICSI
ICSI mēslošanas rezultātu ietekmē daudzi faktori, no kuriem galvenie ir kvalitatīvas spermatozoīdas un olšūnas. Un sieviešu šūnas ne vienmēr iegūst, veicot olnīcu hiperstimulāciju. Retos gadījumos ICSI izmanto dabiskā cikla laikā - iegūstot olu bez medikamentiem. Tomēr šī ir ļoti sarežģīta procedūra, kas prasa ārsta augstu kvalifikāciju un ne vienmēr ir veiksmīgi beigusies.
Saskaņā ar ICSI statistiku veiksmīgas mēslošanas iespējamība pēc ICSI procedūras nepārsniedz 60%. Tas ir saistīts ar faktu, ka ICSI olšūnas sagatavošanas un īstenošanas procesā
Tomēr ICSI mēslošana ir daudz retāk nekā standarta IVF. Ir vairāki iemesli: dārgas iekārtas, kas nav pieejamas visās klīnikās, pašas procedūras sarežģītība un embriologa augstā kvalifikācija, kas to veic.