Lai olšūnas būtu gatavas apaugļošanai, olnīcu stimulēšanai izmanto īpašus preparātus. Šo zāļu kombinācija var būt atšķirīga. Šādas kombinācijas sauc par protokoliem. Parasti in vitro apaugļošanai tiek izmantoti divu veidu protokoli. Šis ir garš un īss IVF protokols. Viņi izmanto tādus pašus medikamentus. Īsais protokols ilgstoši atšķiras tikai devās un lietošanas laikā. Lai noteiktu, kurš protokols jāpiemēro, ārsts rūpīgi izskata pacienta medicīnisko vēsturi. Tas ņem vērā arī reproduktīvās sistēmas vecumu, svaru un stāvokli. Apsveriet protokolu lietošanu īsā protokola IVF piemērā.
Īss IVF protokola piemērošana un ilgums
Daudzas sievietes, kas risina koncepcijas problēmas ar šo metodi, interesējas par to, cik ilgs ir īss protokols. Būtībā īsais protokols ir gandrīz identisks dabiskajam ciklam. Tas ilgst 4 nedēļas, bet garš ir 6 nedēļas. Šis protokola veids tiek izmantots, ja sievietei ir slikta olnīcu atbilde iepriekšējos garā protokola ciklos. Norādījums lietošanai ir arī vecums. Ja sieviete ir vecāka par vecumu, kas ieteicams in vitro apaugļošanai, izmanto īsu protokolu.
Īsā protokola īpatnības
Galvenā atšķirība starp īsu un garu protokolu ir tā, ka ar īsu protokolu pacients nekavējoties dodas uz stimulēšanas fāzi, bet garajā - arī regulēšanas posmā. Parasti stimulējošā fāze sākas cikla trešajā dienā. Šajā laikā pacientam jāpārbauda, jāpārbauda asinis. Vienlaicīgi ārsts veic eksāmenu, lai pārliecinātos, vai dzemdes audi pēc menstruācijas ir kļuvuši plānāki.
Īss IVF protokola apakškategorijas un protokola posmu ilgums
Atkarībā no tā, kādus medikamentus lieto, ir īss ar agonistus, īss ar antagonistiem un ļoti īsu ar antagonistu protokolu.
Īsumā ar agonistiem, GnRH ietver 6 galvenos posmus. Pirmais posms ir hipofīzes blokāde. Šis posms ilgst no cikla trešās dienas līdz punkcijai. Tas lieto šādus īsa protokola preparātus kā agonistus GnRH, deksametazonu, folskābi. Stimulēšana sākas ar 3-5 dienām no cikla un ilgst 15-17 dienas. Tad seko punkcija. Tas tiek darīts 14-20 dienas pēc stimulēšanas sākuma. 3-4 dienas pēc punkcijas veikt pārsūtīšanu. Nākamais posms ir atbalsts. Pēc transmisijas četrpadsmitajā dienā tiek veikta grūtniecības kontrole. Kopumā šis protokols ilga 28-35 dienas. Protokola trūkums ir spontāna ovulācija, oocītu zemā kvalitāte. Plus ir tas, ka šis protokols ir viegli pārsūtīts.
Īsai (ļoti īsai) ar antagonistu protokolam ir tādas pašas stadijas kā īsās ar agonistus, tikai bez hipofīzes blokādes blokādes stadijas.
Joprojām pastāv tāds jēdziens kā protokols bez gonadoliberīna analogiem (tīrs). Dažos gadījumos tiek izmantotas shēmas, kas neietver hipofīzes bloķēšanu. Šajā gadījumā var lietot tikai preparātus, kas satur FSH. Piemēram,
Īss protokols
Lietojot šo protokolu, spontāna ovulācija nav iespējama, jo īpašas zāles nomāc LH maksimumu. Turklāt sievietes pilnīgi pacieš visus protokola posmus. Un tiek ātri atjaunota hipofīzes funkcija. Cilvēka ķermenis ir mazāk pakļauts negatīviem faktoriem, un ir mazāks risks, ka cista attīstīsies ar šo protokolu. Īsais protokols ilgst mazāk laika, un sievietes saņem mazāk intensīvu psiholoģisko stresu.