Daudzas jaunās sievietes, kas vēlas novērst bērna piedzimšanas procesa komplikācijas, sāk viņam sagatavoties. Detalizētāk apspriedīsim sagatavošanas algoritmu, mēs noskaidrosim: kādus testus vajadzētu dot plānojot grūtniecību.
Vai obligāti jāveic testi pirms grūtniecības?
Kad tiek jautāts par potenciālajām māmiņām, vai veikt testus pirms grūtniecības, ārsti atbild apstiprinoši. Tajā pašā laikā viņi vada, piemēram, vērienīgus argumentus: laboratorijas pētījumi palīdz identificēt slēptus un hroniskus patoloģiskus procesus, kam var būt simptomi. Apmācības laikā ārsti diagnosticē hormonālus traucējumus, seksuālās infekcijas, kas var ietekmēt grūtniecības, bērna piedzimšanas vai bērna veselību.
Obligātie testi, plānojot grūtniecību
Pirms koncepcijas, aptuveni pusgadu, sievietei ieteicams apmeklēt medicīnas iestādi. Pēc rūpīgas pārbaudes un aparatūras pētījumu veikšanas ārsts noteiks testu sarakstu, kas jāiesniedz. Starp daudzajiem diagnostikas pētījumu veidiem var identificēt tos, kurus lieto biežāk nekā citi:
- vispārēja urīna analīze;
- vispārējs asins analīzes;
- asins bioķīmija ;
- asinsgrupu un Rh faktora noteikšana ;
- infekcijas pārbaude: hepatīts, sifiliss, HIV;
- TORCH infekcijas pētījumi: masaliņas, toksoplazmoze, citomegalovīruss, herpes vīruss.
Grūtniecības plānošana - testi sievietēm un vīriešiem
Lai iedomātu, izturētu un dzemdētu veselīgu bērnu, sagatavošanās grūtniecības un pārbaudes jāveic abiem laulātajiem. Visaptveroša pārbaude grūtniecības plānošanā prasa pilnībā atklāt esošos pārkāpumus, to tālāku novēršanu. Ņemot vērā dzimumu fizioloģijas iezīmes, nākamās mātes analīzes nedaudz atšķiras no tām, kuras nākotnes tēvam būs jāsniedz.
Analizē plānojot grūtniecību - saraksts sievietēm
Medicīnas centra ārsts vai sievietes konsultācija informē sievieti par to, kādi testi tiek nodoti grūtniecības plānošanas laikā. Vienlaikus obligāto pētījumu saraksts sagatavošanas posmā ir standarts lielākajai daļai medicīnas iestāžu. Runājot par to, kādus testus plānot grūtniecības laikā, ārsti izsauc:
- Asins analīze cukura līmenim - diagnosticēt cukura diabētu vai tā predispozīciju.
- Koagulogramma - nosaka asins recēšanas ātrumu, lai novērstu asiņošanas risku.
- Makulatūras analīze uz floru - tiek veikta, lai novērtētu maksts mikrofloras stāvokli.
- PCR pētījums par skrāpēšanu no kakla - atklāj patoloģijas: mikoplazmoze , hlamīdija, herpes, ureaplazmoze.
Papildu pētījumos, atsevišķu indikāciju klātbūtnē, var iecelt:
- Asinis hormoniem - biežāk tiek veikts sievietēm ar neregulāru ciklu, pārmērīgu vai mazu svaru, ar aizdomas par neauglību.
- Analizējot antivielas pret fosfolipīdiem - atklājas slimība, kurai augošās augļa patoloģijas attīstās.
- Analizējot antivielas pret chorionic gonadotropīnu - paredzētas sievietēm, kam ir problēmas ar koncepciju, kad pēc apaugļošanās antivielas pret hCG noraida olu.
Analizē vīriešus, plānojot grūtniecības sarakstu
Lai noskaidrotu, kādus testus cilvēks nodod, plānojot grūtniecību, nākamajam tēvam vajadzētu sazināties ar specializētu medicīnas centru. Galvenais, lai sagatavotu potenciālu tēvu koncepcijai, ir visu pieejamo infekciju noteikšana un to novēršana. Lai konstatētu iekaisuma un infekcijas procesus nākamā pāvesta ķermenī, grūtniecības plānošanā vīriešiem ir paredzēti šādi testi:
- PCR izmešana no urīnizvadkanāla - palīdz identificēt paraugā šādu patogēnu ģenētisko materiālu kā herpes, hlamīdiju, mikoplazmozi.
- Vispārējs asinsanalīzes tests.
- Asins analīze hepatīta, sifilisa ārstēšanai.
Ja veiktās analīzes neatklāja nekādas patoloģijas, tomēr plānojot grūtniecību, radušās problēmas ar koncepciju, tika piešķirti papildu testi:
- Spermograms - nosaka spermatozoīdu skaitu ejakulācijā un to morfoloģiju.
- MAR tests - atklāj anti-semm antivielu klātbūtni, kas uzbrūk spermatozoīdiem, samazinot mēslošanas iespējas.
Plāns grūtniecības plānošanai
Grūtniecības plānošanas analīzes komplekss var atšķirties atkarībā no pacienta veselības, hronisku slimību klātbūtnes, iepriekšējo grūtniecības komplikāciju. Tāpēc, ja divas sievietes gatavojas kļūt par mātēm, piešķirto pētījumu saraksts var atšķirties. Tomēr pasākumu kārtība, kas potenciālajai mātei jāveic grūtniecības plānošanas stadijā, ir vienāda:
- apspriešanās ar rajona ginekologu;
- piešķirto pētījumu pāreja;
- terapijas kurss (ja nepieciešams);
- saņemto ieteikumu īstenošana.
Hormonālie testi grūtniecības plānošanai
Analizējot pirms koncepcijas, bieži vien tiek noteikts hormonu līmenis. Obligāts pētījums ir paredzēts tiem pacientiem, kam iepriekš bija problēmas ar koncepciju vai grūtniecību. Šo analīzi var veikt 5-7 un 21-23 dienas pēc menstruālā cikla. Kad to veic vēnu asiņu paraugā, laboratorijas palīgi nosaka šādu hormonu koncentrāciju:
- prolaktīns;
- progesterons;
- testosterons;
- luteinizējošs;
- tirotrops;
- tiroksīns.
Ģenētiskie testi grūtniecības plānošanā
Plānojot grūtniecību, apsverot, kādi testi jāiesniedz, mēs atzīmējam, ka ir veikti papildu pētījumi. Norādījumi viņu rīcībai ir kāda vecāka vai tuvu radinieku ģenētiskā rakstura pārkāpumi. Šīs iepriekšējas koncepcijas analīzes vīriešiem ir paredzētas arī. Starp galvenajām norādēm uz rīcību, ir jānošķir:
1. Gaidītās mātes vecums ir vairāk nekā 35 gadi.
2. Bērnu klātbūtne no iepriekšējām grūtniecībām ar iedzimtiem traucējumiem:
- iedzimta virsnieru garozas hiperplāzija;
- attīstības defekti;
- hromosomu patoloģijas;
- garīgā atpalicība.
3. Nezināmas izcelsmes parastā aborts.
4. Primārā amenoreja.
Saderības testi grūtniecības plānošanai
Runājot par testiem grūtniecības plānošanā, ārsti atsevišķi izšķir pētījumu par laulāto saderību. Ar šo terminu ir ierasts saprast seksuālo partneru imunoloģisko kombināciju. Pētījumi liecina, ka sievietes ķermenis bieži var spermatozoīdu reproduktīvo sistēmu lietot kā patogēnus līdzekļus. Tā rezultātā sākas intensīva antivielu proteīnu ražošana, kas neitralizē vīriešu dzimuma šūnas. Šādas pārbaudes pēc saldētas grūtniecības, plānojot nākamo, ir obligātas.
Testa laikā ārsts noņem dzemdes kakla gļotu no dzemdes kakla kanāla. Procedūra tiek veikta ne vēlāk kā 6-12 stundas pēc seksuālas darbības. Slānis tiek pakļauts mikroskopijai. Parauga paraugā tiek noteikts kopējais vīrišķo cilmes šūnu skaits, tiek novērtēta to mobilitāte un dzīvotspēja. Ja paraugā ir daudz spermatozoīdu, tie ir mobili un aktīvi - partneri ir imunoloģiski saderīgi. Ja spermatozoīdos nav novērotu pētāmo gļotu vai ir maz no tiem, un tie ir nekustīgi, viņi runā par nesaderību.
Lēnu infekciju analīze grūtniecības plānošanā
Laboratorijas diagnostikas metodes var identificēt vielas klātbūtni organismā bez raksturīgās simptomatoloģijas par tās klātbūtni. Biežāk tiek diagnosticētas seksuālās infekcijas, kuru pazīmes var parādīties pat mēnešus pēc infekcijas. Lai izslēgtu to noteikšanu bērna audzināšanas laikā, ārsti grūtniecības plānošanā izraksta infekcijas testus, kuru saraksts ir šāds:
- Smēres mikroskopija ir urīnizvadkanāla, dzemdes kakla kanāla epitēlija šūnu izpēte.
- Bakterioloģiskā sēšana ir kultūras metode, kas ietver patogēna audzēšanu barības vielu vidē un turpmāku mikroskopiju.
- Imūnanzīma analīze (ELISA) - ietver asins serumā esošo patogēnu antivielu noteikšanu.
- Imūnfluorescences reakcija (RIF) ietver biomateriāla krāsošanu un uztriepes tālāku mikroskopiju.
- Polimēru ķēdes reakcija (PCR) - palīdz atklāt asinsrecioģenēzes ģenētiskā materiāla pēdas, ja nav simptomu.
Trombofīlijas analīze grūtniecības plānošanā
Šī asins analīze, plānojot grūtniecību, palīdz noteikt sarežģītu slimību, kurai pievienots asinsreces sistēmas pārkāpums. Ar trombofīliju ir tendence attīstīt asins recekļus - asins recekļus, kas var aizsprostot asinsvadus un traucēt asinsrites veidošanos. Tāpēc, atbildot uz jautājumu: kādi testi jums jāpārved uz sievieti, plānojot grūtniecību, ārsti sauc arī par trombofīlijas testu. Norādes uz to ir šādas:
- grūtniecības pārtraukšana;
- slikta iedzimtība;
- arteriālā hipertensija;
- varikozas vēnas;
- sirdslēkme;
- insults