Akūta aknu mazspēja ir stāvoklis, kad vērojams masīvs aknu šūnu bojājums, kas izraisa organisma zaudēt spēju normāli funkcionēt. Šis sindroms ir klasificēts kā smags. Slimība kļūst par bruto vielmaiņas traucējumu, ķermeņa saindēšanās ar olbaltumvielu metabolisma produktiem, centrālās nervu sistēmas traucējumiem iemeslu. Un, ja laiks nesāk ārstēšanu, tad slimība var izraisīt letālu iznākumu.
Akūtas aknu mazspējas cēloņi
Ir pieņemts atšķirt vairākus slimības pamatveidus:
- engodennaya - tieši attīstās aknu parenhimēmas sakāvē;
- eksogēna - asinsrites dezorganizēšanas un asiņu izvadīšanas sekas ar lielu skaitu kaitīgu vielu vispārējā hemodinamikas sistēmā;
- jaukts
Katrs no veidiem var būt viegli, vidēji smagā un smagā pakāpē.
Kā parasti, izraisa akūtu aknu mazspēju, iekaisuma procesus, kas izraisa fibrozes, distrofijas vai nekrotiskās patoloģijas. Diezgan bieži slimība attīstās, ņemot vērā šādas problēmas:
- ciroze;
- dažādas izcelsmes hepatīts;
- hepatozes ;
- asins saindēšanās;
- citas grupas asins pārliešana;
- asinsrites traucējumi, ko izraisa apdegumi;
- saindēšanās ar toksīniem vai indēm.
Faktori, kas nosaka akūtas aknu mazspējas pazīmju izpausmi, arī tiek uzskatīti par:
- alkohola lietošana;
- pārmērīga hepatotoksisku zāļu lietošana;
- pārmērīga olbaltumvielu daudzums uzturā;
- anestēzija operācijas laikā;
- ilgstoša caureja.
Cilvēki, kuriem ir nosliece uz aknu slimību, reizēm cieš no infekcijas, peritonīta, tromboflebīta portāla vēnas.
Akūtas aknu mazspējas simptomi
Gandrīz vienmēr slimība attīstās diezgan ātri - dažu stundu vai dienu laikā. Tās galveno izpausmi var uzskatīt par miegainību, mainot satraukumu un smagas vājuma uzbrukumu. Diezgan bieži eksperti sastopas ar sūdzībām par:
- dzeltenums;
- pietūkums;
- hemorāģiskās diatēzes pazīmes;
- drudzis;
- ascīts;
- bezmiegs;
- halucinācijas;
- runas palēnināšanās;
- ekstremitāšu trīce;
- nepatīkamas smakas izskats no mutes;
- domāšanas aizkavēšana;
- sāpīgums aknās;
- slikta dūša;
- atkārtota vemšana;
- hipotermija;
- asiņošana no deguna ;
- aritmija.
Akūtas aknu mazspējas diagnostika un ārstēšana
Nosakot diagnozi, speciālisti ņem vērā simptomus, asins analīzes rezultātus, urīna analīzi, aknu testus, skābju bāzes stāvokli, elektroencefalogrāfiju.
Akūtā aknu mazspējai ārkārtas palīdzība ir nepieciešama tikai profesionālim. Pašapkalpošanās var pastiprināt procesu un izraisīt neatgriezeniskas izmaiņas.
Galvenais parasti ir kristalloīdu infūzijas terapija ar koloidiem. Pateicoties tam notiek detoksikācija, tiek atjaunoti un uzlaboti asinsrites īpašības, atjaunots plazmas spiediens.
Papildus algoritms neatliekamās palīdzības sniegšanai akūtas aknu mazspējas gadījumā
- Nātrija skalošana ar hidrokarbonātu.
- Injicē narkotikas, kas atbalsta tādu aknu šūnu darbību, kas satur traciolu, albumīnu, sorbitolu, mannītu.
- Ja pacients ir palielinājis uzbudināmību, viņam tiek parādīti tādi medikamenti kā sibazols, oksibuturāts, relaanijs.
- Vissarežģītākajos gadījumos pacientiem pastāvīgi jāapēd skābekļa maskas, jāveic hemo-, limfomu vai plasmosorbcija.