Neirodeģeneratīvā slimība, kuru 20. gadsimta sākumā vispirms aprakstīja un detalizēti pētījis Vācijas psihiatrs A. Alcheimera slimnieks, ir bieži sastopama demences forma (demence), kas ir lielāka neaizsargātība pret sievietes pusi no vecuma iedzīvotājiem. Retos gadījumos jauniešiem tiek diagnosticēta Alcheimera slimība.
Alcheimera slimība - cēloņi
Senlaicīga Alcheimera tipa demencija, jo tās joprojām sauc par patoloģiju, kas tiek izskatīta, attīstās atbilstoši mehānismiem, kas vēl nav noskaidroti. Visticamākā slimības izcelsmes teorija, pēc ekspertu domām, ir amiloido hipotēze. Pēc viņas domām, Alcheimera cēlonis Alcheimera slimībai ir saistīts ar nogulsnēm beta-amyloid smadzeņu audos - proteīna fragmenti, kas organismā nodrošina aizsardzības un trofiskās funkcijas. Tā rezultātā veidojas nešķīstošas plāksnes un neirofibrilārās saites, kas izraisa smadzeņu struktūru nāvi.
Zinātnieki uzskata, ka Alcheimera slimība ir daudzfaktorāla slimība, kuras attīstībā netiek izslēgti ģenētiskie defekti. Nesenie pētījumi atklāja trīs gēnus, kuru novirzes spēj provocēt slimību. Turklāt pastāv vairāki faktori, kas var mainīt patoloģisko procesu uzsākšanu. Tie ietver:
- smags craniocerebrāls ievainojums ;
- nopietni psihoemotīvi satricinājumi;
- zemas garīgās aktivitātes;
- augsts asinsspiediens;
- aterosklerozes pārmaiņas asinsvados ;
- skābekļa trūkums;
- mobilitātes trūkums;
- liekais svars;
- pārmērīgs cukura patēriņš;
- alkohola piesavināšanās;
- smēķēšana.
Alcheimera slimība - simptomi un pazīmes
Slimība lēnām progresē, un laika gaitā palielinās tā izpausmju intensitāte un skaits. Sākotnējās pazīmes bieži tiek uztvertas parastām vecuma izpausmēm, stresa sekām, nogurumu, un tādēļ daudzos gadījumos tiek ignorētas. Bez tam, Alcheimera slimības simptomi kļūst acīmredzamāki, traucējot ikdienas dzīvi ne tikai pašiem pacientiem, bet arī apkārtējiem mīļajiem.
Alcheimera slimība - vecums
Depresīvas Alcheimera slimības pazīmes bieži parādās 65 gadu vecumā, lai gan pirmie deģeneratīvie traucējumi smadzeņu struktūrās notiek 10-15 gadus pirms tam. Nesen ir vērojama patoloģijas "atjaunošanās" tendence, kas tiek diagnosticēta cilvēkiem, kuri ir vecāki par 45 gadiem. Ģenētisko patoloģiju klātbūtnē Alcheimera slimība var attīstīties pat agrāk, sasniedzot līdzīgu klīnisko priekšstatu.
Alcheimera slimību posmi
Alcheimera senlaicīgā demenci, kuras simptomi attīstās ar laiku, klasificē atkarībā no traucējumu smaguma pakāpes četros posmos. Let's apsvērt tos sīkāk:
1. Pirmais posms ir priekšnosacījums, kas izteikts šādās izpausmēs:
- atmiņas traucējumi, kas saistīti ar neseno notikumu sliktu atmiņu un jauno informāciju ar ilgstošas atmiņas saglabāšanu;
- semantiskās atmiņas pārkāpšana (vārdu nozīme, to savstarpējās attiecības utt.);
- slikta uzmanība;
- apātija;
- konflikts;
- grūtības ar plānošanas darbībām;
- problēmas ar loģisku un abstraktu domāšanu;
- intereses zaudēšana viņu mīļākajos darījumos, draudzīgu attiecību dzesēšana.
2. Otrais posms ir agrīna demence, kurā pārmaiņas pacienta uzvedībā kļūst izteiktākas citiem. Tiek ievērotas šādas pazīmes:
- atmiņas problēmu pasliktināšanās;
- dažādu uztveres veidu pārkāpšana;
- vārdu krājuma samazināšana;
- runas ātruma samazināšanās;
- smalkas mehānisko prasmju pārkāpumi.
3. Trešais ir mērenas demences posms, kam raksturīgi nozīmīgi kognitīvi traucējumi un citu patoloģisku simptomu parādīšanās:
- Neatbilstoša, bezjēdzīga runa, vārdu mutēšana;
- lasīšanas un rakstīšanas prasmju zaudēšana;
- nopietna atmiņas pavājināšanās, kad pacients vairs neatzīst tuvus radiniekus, arī ilgstoša atmiņa ir sabojāta;
- spontānas agresijas epizodes;
- uzbudināmība;
- asarība;
- motora traucējumu progresēšana;
- miega traucējumi;
- urīna nesaturēšana.
4. Pēdējais posms - Alcheimera slimība - liek pacientiem būt pilnīgi atkarīgam no ārējās palīdzības, jo gandrīz visas pašapkalpošanās prasmes ir zaudētas. Klīniskais attēlojums ietver:
- runas zudums;
- pastāvīga apātija;
- fiziska izsīkšana;
- grūtības pārvietoties līdz pilnīgai imobilizācijai.
Alcheimera slimība - paredzamais mūža ilgums
Šajā medicīnas zinātnes attīstības posmā slimība tiek uzskatīta par neārstējamu. Kad kāds no mīļajiem tiek ietekmēts ar Alcheimera slimību, pēdējais posms, cik daudz ar to dzīvo, aizrauj daudzus cilvēkus. Ir vērts saprast, ka smagas demences gadījumā pacientu dzīvi lielā mērā nosaka viņu aprūpes kvalitāte. Bieži vien, novērojot pēdējo slimības stadiju, dzīvo ne vairāk kā gadu, ar labu aprūpi - vairāk. Šajā gadījumā nāve nenotiek pašas Alcheimera slimības dēļ, bet gan sakarā ar komplikācijām, kas saistītas ar imobilizāciju - pneimonija, spiediena čūlas, tromboze utt.
Alcheimera slimība - ārstēšana
Ja vecumdienās, lai slimniekam atzītu slimību speciālistam, ir viegli pētīt anamnēzi un noteikt neiroloģiskas un neiropsiholoģiskas pazīmes, agrīnā Alcheimera slimība tiek diagnosticēta sarežģītāk. Lai veiktu pareizu diagnostiku, tiek noteikti īpaši neiroloģiskie un instrumentālie pētījumi:
- datoru un magnētiskās rezonanses attēlveidošana ;
- vienas fotonu emisijas datortomogrāfija;
- pozitronu emisijas tomogrāfija.
Tā kā vēl pat nav iespējams izārstēt patoloģiju, terapija ir vērsta uz kursa mazināšanu, progresēšanas palēnināšanos un pacienta dzīves kvalitātes uzlabošanu, svarīga loma ir psihosociālajām metodēm. Tie ietver:
- mūzikas terapija - pacienti ietver mūziku, kas izraisa pozitīvas emocijas, asociācijas ar mirkļiem no bērnības un pusaudžiem;
- mākslas terapija - nodarbības vienkāršā mākslā (zīmēšana, modelēšana);
- sensoriskā integrācija - iesaistot pacientu nekomplicētā mājsaimniecības darbā, veicinot fizisko aktivitāti;
- intelektuālās darbības motivācija - krustvārdu mīklas, lasīšana, vārdu un frāžu saglabāšana utt.
Rūpējoties par pacientu, jāievēro šādi ieteikumi:
- uzmanīga un toleranta attieksme;
- savlaicīga visu svarīgo funkciju nodrošināšana;
- komfortablu uzturēšanās apstākļu radīšana;
- dienas kārtības ievērošana;
- komplikāciju novēršana.
Alcheimera slimība - ārstēšana (narkotikas)
Pacienti, kuriem diagnosticēta Alcheimera slimība, var saņemt šādas zāles:
- holīnesterāzes inhibitori (Razadin, Aricept, Exelon) - traucē neirotransmitera acetilholīna šķelšanos;
- daļēji glutamāta antagonisti (Memantiīns) - samazināt smadzeņu galvenā stimulējošā starpnieka līmeni, izraisot nervu šūnu bojājumus;
- Neiroleptiskie līdzekļi (aminazīns, haloperidols, klosapīns) - lai novērstu psihopātiskos un neirotiskos stāvokļus;
- trankvilizatori (Imovan, Buspirone) - lai novērstu trauksmi, samazinātu emocionālo spriedzi;
- antidepresanti (Prozac, Anafanil, Sertralīns) - pārtrauc agresijas uzbrukumus, panikas lēkmes.
Alcheimera slimības ārstēšana tautas līdzekļos
Alcheimera slimība, ārstēšana mājās, kas tiek veikta saskaņā ar ārsta noteikto shēmu, neizslēdz iespēju izmantot tautas tehnikas, lai atvieglotu plūsmu. Tātad daudziem pacientiem var ieteikt līdzekļus, kas uzlabo asins plūsmu, smadzeņu uzturu, palielina ķermeņa tonusu:
- želatīna sakņu tinktūra;
- arālijas tinktūra;
- Kaukāza dioskorejas tinktūra utt.
Jauns Alcheimera slimības ārstēšanā
Alcheimera slimības ārstēšana agrīnā stadijā ir galvenais faktors, lai apturētu tā strauju progresēšanu un pacienta dzīves ilgumu. Zinātnieki turpina meklēt efektīvas terapeitiskās metodes, un šobrīd vienu no galvenajiem var uzskatīt:
- cilmes šūnu implantācija;
- nanodaļiņu ieviešana, kas saistās un iznīcina olbaltumvielas;
- Antivielu izmantošana, kas aktivē imunitāti pret amiloido peptīdiem.
Alcheimera slimību profilakse
Nav tādu metožu, kas varētu novērst Alcheimera slimību sievietēm, bet veselīga dzīvesveida ievērošana var ievērojami samazināt šīs slimības risku. Galvenie ieteikumi ir šādi:
- racionāla uzturs;
- fiziskās aktivitātes;
- atteikums no alkohola un smēķēšana;
- intelektuālā darbība;
- asinsspiediena un ķermeņa masas kontrole.
Alcheimera slimības tests
Ir izstrādāts liels skaits diagnostikas testu, pateicoties kuriem sākotnējā demenci var konstatēt sākotnējos posmos. Daudzas no tām var tikt veiktas mājās. Piemēram, jūs varat prasīt, lai persona papīru vērstu ar ciparnīcu, kura rokās norāda noteiktu laiku. Par smadzeņu darbības traucējumiem ir teikts, ka šis uzdevums nav pareizi izpildīts, pieņēmums par kļūdām (izsaukuma un numuru atvienošana, kļūdas bultas atrašanās vietā uc). Pārbaudiet savus tuviniekus par slimības priekšrocībām, piedāvājot viņiem dažus vienkāršus uzdevumus.
Testa numurs 1 (atmiņas pārbaude un abstraktā domāšana):
- Vienu minūti norādiet desmit vārdus, kas sākas ar burtu "A" vai "B".
- Minūtes laikā zvaniet desmit mājdzīvniekiem.
- Lasīt šifrētu tekstu:
94НН03 С006Щ3НN3 П0К4ЗЫ8437, К4КN3 У9N8N73ЛЬНЫ3 83ЩН М0Ж37 93Л47Ь Н4Ш Р4ЗУМ!
8P3Ч47ЛЯЮЩН3 83ЩН!
CH4H4L4 E70 6ND0 7RU9H0, H0 S3YCH4S H4 E70Y S7R0K3 84H P4ZUM CHN7437 E70 4870M47NCH3SCN, H3 Z49UMY84YA 06 E70M. T0P9NCb.
Testa numurs 2 (ožas nerva darbības pārbaude):
- Sagatavojiet zemesriekstu sviesta burciņu (tā aromāts ir pazīstams visiem) un lineāls.
- Objektam vajadzētu aizvērt acis un muti.
- Nogrieziet eļļu savai nāsī 23 cm attālumā.
- Sniffing, testiem jānosaka produkts.