Ārpusdzemdes augļa hipoksija

Ja grūtniecības laikā auglis saņem skābekli, kas ir mazāks par normālu attīstību, tad attīstās augļa hipoksija. Visbiežāk attīstās perinatālā periodā (no 28 nedēļām) līdz bērna piedzimšanai.

Intrauterīna augļa hipoksijas cēloņi

Augļa hipoksijas cēloņi:

1. Mātes slimības : sirds slimības, pneimonija, bronhiālā astma, intoksikācijas sindroms, mātes šoku stāvoklis, smaga asiņošana, asins sistēmas slimības.
2. Placentas cirkulācijas pārkāpums : ar grūtniecības otrās puses gestozi, ko papildina placentas asinsrites traucējumi, ar priekšlaicīgu placentas atgrūšanos, nabassaites lūzumu vai vairāku kakla nabassaites emboliju ar patoloģisku darbu.
3. Augļa slimības : jaundzimušo sirds defekti, augļa hromosomas slimības, jaundzimušā hemolītiskā slimība, intrauterīnās infekcijas, jaundzimušo dzemdes kakla un muskuļu sāpes. Pēc bērna piedzimšanas akūtu hipoksiju (asfiksiju) var izraisīt augļa asnu aspirācija elpceļos.

Augļa hipoksijas veidi

Augļa hipoksija var būt akūta un hroniska:

1. Akūta augļa intrauterīna hipoksija. Tas attīstās dažu stundu vai pat minūšu laikā, iemesls visbiežāk ir priekšlaicīga placentas atdalīšanās un darba laikā - jebkura asiņošana, dzemdes plīsumi, mezglu vai vairāku auklu savaldīšana. Šajā gadījumā, kad vien iespējams, tiek veikta ārkārtas ķeizargrieziena sadaļa, lai saglabātu augļa un mātes dzīvi, jo visbiežākās sekas, kad intrauterīnā augļa hipoksija strauji attīstās, ir viņa nāve.
2. Hroniska intrauterīna augļa hipoksija. Tas attīstās pakāpeniski. Auglis spēj pielāgoties skābekļa trūkumam, lai arī tas var novest pie augļa nāves. Bet visizplatītākās sekas, ja pastāv hroniska intrauterīna augļa hipoksija, ir augļa attīstības aizkavēšanas sindroms (atpaliekot galvenajos izmēros ilgāk par 2 nedēļām no grūtniecības perioda).

Augļa hipoksijas simptomi

Pirmkārt, māte var noteikt augļa hipoksiju, samazinot vai nepārvietojot bērnu. Vēl viens simptoms, kas var uzklausīt ginekologu vai ko nosaka CTG vai ultraskaņa, ir izmaiņas augļa sirdsdarbības frekvencē un ritmā. Pirmkārt, frekvence ir vairāk nekā 160, tad mazāka par 100, dažreiz ritms kļūst nepareizs.

Papildus novecošanās attīstībai ultraskaņu nosaka:

• muskuļu tonis;
• ķermeņa un ekstremitāšu locītavas vai pagarinājuma pozīcijas (parasti - boksera pozas, aktīvās kustības);
• Amnija šķidruma daudzums (parastā kolonna ir 35-70 mm);
• placentas stāvoklis (normāls bez patoloģiskiem ieslēgumiem);
• placentas asinsrites stāvoklis (pie placentas asinsvadu doplerogrammas).

Ārpusdzemdes augļa hipoksija - ārstēšana

Terapija grūtniecības laikā ir paredzēta, lai uzlabotu placentas asins plūsmu, metabolismu organismā (cīņai ar acidozi) un augļa rezistenci pret hipoksiju. Bet, ja parādās hipoksijas simptomi, ir ieteicama ārkārtas piegāde vai cesareja daļa.

Intrauterīnās augļa hipoksijas novēršana

Mātes profilakses metodes:

• vairāk brīvā dabā;
• nesmēķēt grūtniecības laikā;
• izvairīties no stresa;
• piesargāties no lielas cilvēku koncentrācijas, lai neinficētu vīrusu slimības;
• pareiza grūtniecības laikā .

Ārsta profilakses uzdevums ir savlaicīgi diagnosticēt un ārstēt grūtniecības un mātes slimību komplikācijas, pareizu darba vadību.