Ķirurģiska hemoroīdu noņemšana ir norādīta gadījumā, ja konservatīvās metodes ir neefektīvas, un pastāv mezglu prolapjas draudi, smaga asiņošana un tromboze . Hemorīda mezgli ir apaļie formējumi, kas piepildīti ar asinīm. Parasti tie atrodas ap anālo atveri, ko viegli nosaka pārbaude un palpācija. Komplikāciju neesamības gadījumā mezgli ir mīksti un elastīgi, bez palpošanas, un iekaisuma vai trombozes gadījumā tie ir pietūkuši, blīvi.
Minimāli invazīvas hemoroīdu noņemšanas metodes
Minimāli invazīvas vai beztraumatiskas hemoroīdu noņemšanas metodes tiek veiktas ambulatorā stāvoklī, nav nepieciešama vispārēja anestēzija un ilgs atkopšanas periods. Šīs metodes tiek izmantotas 2-3 slimības stadijās. Tie ietver:
- Hemoroīdu noņemšana ar lāzeru - tiek izmantota ārējiem un iekšējiem mezgliem un nodrošina audu cauterization ar lāzera staru ar vienlaicīgu lodēšanu. Šādu iejaukšanos var veikt pat iekaisuma, plaisas un fistulu gadījumā.
- Infrasarkanās koagulācijas metode - ietekme uz iekšējiem infrasarkanās staru mezgliem, kas izraisa viņu kāju un tālāk mirušo mezglu koagulāciju.
- Skleroterapijas metode - speciāla sklerozes aģenta ievadīšana iekšējos vai ārējos mezglos, kuras rezultātā notiek tuneļu līmēšana un to turpmākā rezorbcija.
- Kratoterapija - pakļaušana šķidrās slāpekļa iedarbībai, kas veicina hemoroīdi, taču nepieciešama brūču virsmas papildu apstrāde.
- Hemoroīdu ligation ar lateksa gredzeniem - metode ietver spiedes gredzenu uzlikšanu uz iekšējiem mezgliem, kā rezultātā pakāpeniski tiek noraidīti.
Radikāla darbība, lai noņemtu hemoroīdus
Veicot radikālas iejaukšanās, nepieciešama hospitalizācija, vispārēja anestēzija un tālāka rehabilitācija. Iespējamas šādas darbības:
- Hemorrhoidektomija - operācija ietver daļēju ādas noņemšanu, taisnās zarnas gļotādu un audus virs venozā mezgla, kas tiek veikta pēc mezgla ligšanas. Pēc tam brūces tiek ievilktas vai paliek atvērtas.
- Transanāla deseratalizācija ir diezgan jauna metode, kurā tiek veikta arteriju pūslīša, kas nodrošina asinsriti pret hemoroīdiem.
- Longo metode ietver apļveida griezumu un hemoroīdu šuvju, bet rektālās gļotādas daļa tiek noņemta.