Asins plūsmas pretējā virzienā apakšējās ekstremitātēs tiek saukta par hronisku vēnu nepietiekamību - tas norāda, ka vārstu iekšpusē trauksme nedarbojas labi, un tāpēc asinis plūst uz leju smaguma spēka laikā, bet nepārsniedz sirds līmeni pietiekamā apjomā.
Tas ir ļoti bieži asinsrites traucējumi, īpaši sievietēm, kas dzemdējas.
Starp riska faktoriem ir:
- iedzimta predispozīcija;
- vecums;
- mobilitātes trūkums;
- ilgi palikt siltumā;
- aptaukošanās ;
- pastāvīgs darbs.
Hroniskas vēnu nepietiekamības klasifikācija
Asinsvadu vārstu darbības traucējums notiek pakāpeniski. Ārsti izšķir šādus grādus:
- 0 grāds - kāju izskats paliek nemainīgs, bet pacients sūdzas par smaguma pakāpes ekstremitātēs, teļu krampjiem, paceljot smagumu.
- 1 grādu hroniskas vēnu nepietiekamības raksturo asinsvadu zvaigznītes vai telangiectasias parādīšanās. Tās ir zilganas nokrāsas, labi redzamas uz ādas, nedaudz paaugstinās virs tās virsmas. Var būt tā sauktā. retikulārās vēnas - tas ir, vietējo pagarinājumu subkutāni, kas var būt arī zvaigznītes, retikulāri, zirnekļveidīgie vai lineāri.
- 2 hroniskas vēnu mazspējas pakāpi raksturo zemādas vēnu varikozas paplašināšanās, veidojot mezgliņus, kas izskatās kā pietūkuši zilganas krāsas maisiņi.
- Trešajā hroniskās venozās mazspējas pakāpē notiek ekstremitātes pietūkums.
- 4. pakāpei raksturīga venozas ekzēmas un hiperpigmentācijas parādīšanās (uz ādas ir brīva krāsa, ir erozija). Dažos gadījumos tiek reģistrēta hipopigmentācija, tas ir, balta ādas atrofija un mīksto audu sabiezēšana (lipodermakloze).
- Ar 5. pakāpes nespēju dziedinošā trofiskā čūla pievienojas iepriekš aprakstītajiem simptomiem.
- 6 grādu - trofiskā čūla neārstē.
Hroniskas vēnu nepietiekamības ārstēšana
Kā konservatīvu vēnu asiņu stagnācijas ārstēšanu ekstremitātēs tiek izmantota trikotāža ar kompresiju un tiek izmantoti fleboterapijas līdzekļi. Pirmajā gadījumā simptomi tiek noņemti, izveidojot vēnu papildu sistēmu. Zāles ir paredzētas, lai palielinātu venozo aizplūšanu, tomēr šodien šo zāļu efektivitāte nav tik liela, cik vēlama. Alternatīva hroniskas vēnu mazspējas konservatīvai ārstēšanai ir ķirurģiskas metodes, kas ļauj atdalīt paplašinātas vēnas. Pateicoties lāzera izmantošanai, šī procedūra ir kļuvusi nesāpīga.