Infekciozā mononukleoze (cits nosaukums - monoķītiskā stenokardija, labdabīgā tipa limfoblastāze) ir iekšējo orgānu (aknu, liesa, limfmezglu) vīrusu iekaisums. Zēni slimnieki biežāk nekā meitenes.
Kāda ir mononukleozes bīstamība bērniem?
Briesmām bērnam ir mononukleoze uz citu slimību (bronhīts, vidusauss) fona, jo tas ir pilns ar smagām komplikācijām (liesas plīsums, vīrusu hepatīts). Tā attīstība bērnībā nopietni apdraud bērna imunitāti un traucē nervu sistēmas darbību, tādām nopietnām slimībām, kā var attīstīties smadzeņu aploksnes iekaisums.
Infekciozā mononukleoze bērniem: cēloņi
Lielākā daļa infekciozās mononukleozes rodas bērniem vecumā no trīs līdz deviņiem gadiem. Zīdaiņiem šādu slimību praktiski neievēro, jo tās aizsargā ar mātes piena antivielām. Vīruss var tikt izplatīts, izmantojot ciešu saikni: caur siekalām, vispārējiem gultas piederumiem, traukiem. To pārraida pa gaisu un ar kontaktu. Ar novājinātu imunitāti bērnībā viņš kļūst jutīgāks pret ārējām ietekmēm. Tā kā vīruss tiek pārnēsts no slimā bērna uz veselīgu, to var inficēt, klepojot vai šķaudot slimu bērnu. Tādējādi vīruss iekļūst bērnu ķermenī caur augšējo elpošanas ceļu, pēc kura tas sāk izplatīties visā ķermenī, jo īpaši vīruss nokļūst liesā, aknās un limfmezglos. Pirmās pazīmes var sākties izpausties pēc 5-15 dienām.
Arī vīruss var tikt pārnests no mātes uz augli, izmantojot placentu.
Infekciozā mononukleoze bērniem: diagnoze
Bērnībā ir grūti diagnosticēt vieglu mononukleozes formu, jo simptomi var būt vāji. Tomēr, lai noteiktu iekšējo orgānu bojājumu raksturu un apjomu, ir nepieciešams:
- klīniskā asins analīze;
- vispārēja urīna analīze;
- bioķīmiskais asins analīzes (AlT, AsT, anti-streptolizīns-O, reimatoīdais indekss, proteomāts);
- sēja no deguna un kakla uz floru, lai noteiktu jutību pret antibiotikām;
- Iekšējo orgānu ultraskaņa.
Turklāt ārsts var noteikt šādus testus:
- urīna sēšana;
- UPF un disentes grupas fekāliju sēšana;
- PCR fekālijas DNS Yersinia;
- EKG;
- Echo-CG;
- krūšu kurvja rentgena.
Ja nepieciešams, var būt nepieciešams konsultēties ar tādiem specializētiem speciālistiem kā hematologs, ftiziatrists, alerģists, reimatologs, pulmonologs, neirologs.
Infekciozā mononukleoze: simptomi
Bērniem var būt šādas slimības klātbūtnes pazīmes:
- mērena drudzis (ķermeņa temperatūra sasniedz 38 grādus);
- limfmezglu palielināšanās kaklā;
- agrīna tonzilīta vai tonsilīta parādīšanās;
- mandeles (adenoidīta) sakropļošana, kā rezultātā bērns sāk kapīties miegā;
- coryza;
- klepus;
- izsitumi uz ādas;
- aknu, liesas paplašināšanās;
- dažos gadījumos var atzīmēt ādas dzelti;
- vispārējs nespēks un vājums.
Infekciozā mononukleoze bērniem: sekas
Pēc pārnestās mononukleozes bērnam var konstatēt šādas komplikācijas:
- agri: asfiksija, liesas plīsums, meningoencefalīts, psihoze;
- vēlu: hemolītiskā anēmija, hepatīts, trombocitopēniskā purpura, dermatīts, parotīts, pankreatīts.
Lielākā daļa sarežģījumu rodas saaukstēšanās stratifikācijas fona apstākļos.
Infekciozā mononukleoze bērniem: ārstēšana un profilakse
Kā parasti, mononukleozes ārstēšana liek bērnam ievietot slimnīcā diennakts dinamiska viņa stāvokļa kontrole. Visā ārstēšanas laikā nepieciešama stingra gulta. Bērnam tiek piegādāts ēdiens šķidrā un pusšķidrā formā, papildus dzēriens dzērveņu dzērvēs un tēja ar citronu.
Kā sarežģīts ārstēšanas līdzeklis, ārsts var nozīmēt šādas zāles: viferons , cikloferons , paracetamols, analgīns, claritīns, pipolfēns, LIV-52, būtiskais forte, ampicilīns, prednizolons, galazolīns, protargols .
Jo jaunāks bērns, jo ātrāk viņa simptomi iet prom ar pareizi izvēlētu terapiju.
Progresa rādītājs pēc ārstēšanas kursa ir labvēlīgs. Pilnu izārstēšanu bērnā var novērot pēc divām līdz četrām nedēļām. Tomēr dažos gadījumos izmaiņas asins sastāvā var būt vēl pusgadu. Tāpēc bērns vēl vienu gadu pēc tam, kad slimība ir bijusi ambulance ar ārstu.
Profilaktiskos pasākumus parasti neveic. Slimais bērns slimības akūtā laikā ir izolēts no pārējiem bērniem.