Varfarīns ir vecākā antikoagulantu grupas zāles, kuru pārdozēšana ir indīga viela, un nepieciešama nepārtraukta asinsskaitītāju kontrole. Līdz šim ir modernie varfarīna analogi ar mazākām blakusparādībām, no kurām visinteresantākās ir tādas, kuras var lietot bez regulāras INR (indikators, kas raksturo asins astabas zudumu).
Modernais varfarīna analogs
Warfarex
Tabletes satur 1,3 vai 5 mg aktīvās sastāvdaļas (nātrija varfarīns). Tiek piemēroti:
- plaušu trombembolija;
- dziļo vēnu tromboze;
- sirdslēkme;
- sirds vārstuļu protezēšana.
Marewan
Tabletes, kas satur 3 mg nātrija varfarīna. Tiek piemēroti:
- tromboze;
- infarktu un komplikāciju novēršanai pēc sirdslēkmes;
- citas sirds slimības, tostarp vārstu protezēšana;
- insultu un išēmisku lēkmju ārstēšana un profilakse.
Abas zāles patiesībā ir vienādas ar varfarīnu un atšķiras tikai no palīgvielu satura. INR un citu piesardzības pasākumu uzraudzība to izmantošanas laikā ir obligāta.
Kas vēl var aizstāt Warfarin?
Šeit mēs apsveram preparātus ar citām aktīvām vielām un iedarbības veidu, kas ir antikoagulanti, tādēļ varam izmantot varfarīna vietā.
Pradaxa
Zāles ir tiešs trombīna inhibitors un, saistot to, novērš trombu veidošanos. Šo narkotiku lieto:
- ķermeņa trombozes ārstēšanā un profilaksē;
- insultu profilaksē , sistēmiska trombembolija;
- lai samazinātu komplikāciju risku priekškambaru mirdzēšanas gadījumā.
Xarelto (rivaroksabāns)
Faktora Xa tiešais inhibitors (koagulācijas faktors, kas ir protrombīna aktivators). Zāles inhibē jaunu trombīna molekulu veidošanos un neietekmē jau klātesošos asinsritē. Lieto profilaksei:
- trombembolija pēc ortopēdiskām operācijām apakšējās ekstremitātēs;
- insultu un sistēmisku trombemboliju pacientiem ar priekškambaru mirdzēšanu.
Kura ir labāka - Pradaksa, Xarelto vai Warfarin?
Vienkārša PRADA priekšrocība, tāpat kā Xarelto, ir tā, ka šīm zālēm nav nepieciešama INR kontrole, un, ja to lieto, ir mazāks blakusparādību risks. Tomēr šīs zāles
Izvēloties starp Xarelto un Pradaksu, ir vērts ņemt vērā, ka Xarelto lieto tikai vienu reizi dienā, un Pradaksa var pieprasīt vairākas metodes. Turklāt tiek uzskatīts, ka Xarelto nav tik traumatiska ietekmē kuņģa-zarnu trakta darbību.
Tā kā visas šīs zāles ietekmē svarīgus rādītājus, ārsts nosaka, kāda ir varfarīna aizstājamība, un vai tā analogi ir pieņemami.