Ādas transplantācija ir radikāla metode dziļu apdegumu, trofisko čūlu un citu smagu ādas traumu ārstēšanai. Šī ir operatīva iejaukšanās, kuras mērķis ir novērst nopietni bojāto un pārstādīt šo pilnīgi veselīgo ādu. Operācija izmanto pacienta pašu ādu vai autotransplūdu.
Kā tiek veikta ādas transplantācija?
Ādas transplantācija uz sejas vai ķermeņa tiek veikta 3 posmos:
- Potēšana
- Žokļa gultas sagatavošana.
- Veselīgas ādas transplantācija uz brūces virsmas.
Vietas, kur tiks pārgriezts transplants, izvēli nosaka pacienta virsmas ķermenis un ādas biezums, kā arī iespēja radīt labvēlīgus apstākļus ātras brūces sadzīšanai pēc operācijas. Vairumā gadījumu ādas transplantācijai ar apdegumiem un citiem ādas bojājumiem no transplantāta tiek ņemti sēžamvietas vai augšstilba, muguras vai krūšu ārējā vai aizmugurējā daļa.
Pirms jaunas ādas uzklāšanas, brūces granulēšanas virsmu apstrādā ar nātrija hlorīda šķīdumu un izžāvē. Tad uz gultas uzklāj potēt, kas izplets, līdz izliekas krokas. Tas tiek turēts uz brūces ar ādas šuvēm vai speciālu pārsēju.
Pēc transplantācijas ādas ar hemangiomām un apdegumiem, lai novērstu asiņu uzkrāšanos transplantācijas laikā, lielas ādas virsmas ir sagrieztas. Tāpēc šāda operācija ir ne tikai ļoti garša, bet arī saistīta ar diezgan lielu asins zudumu. Veikt to tikai ar vispārēju anestēziju un obligātu asins pārliešanas aizsardzību.
Uz donoru apgabala, kur āda tika uzņemta, tiek pielietota spiediena saite, lai apturētu asiņošanu (sausa).
Rehabilitācija pēc ādas transplantācijas
Pēc tam, kad āda ir pārstādīta (ar trofiskām čūlas, apdegumiem, hemangiomām utt.), Jānovērš transplantētās ādas atgrūšana.
Transplantācija izdzīvos apmēram 6-7 dienas. Ja nav īpašu indikāciju (drudzis, blūzes pārsējs, stipras sāpes), šajā laikā notiek pirmā mērce. Galīgums pēc pilnīgas potēšanas paliekas tiek atstāts ģipša riepā (noņemams) vairākas nedēļas. Tas novērš potzaru grumbu veidošanos.
Arī ķirurģiskās ārstēšanas metodes tiek izmantotas ilgstošā rehabilitācijā. Tas ir nepieciešams, lai novērstu rētas, kas veidojas pēc ādas transplantāta.