Cholecystitis ir visbiežāk sastopamā žults izdales sistēmas slimība. Visvairāk tas ietekmē sievietes pēc 40 gadu ilga liekā svara, lai gan nesen šī slimība novērota visās vecuma grupās.
Cholecystitis - cēloņi:
- Kokkova baktērijas.
- Vīrusi.
- Helminti un lamblija.
- Vājināta imunitāte.
- Nesabalansēta uzturs.
- Žults nobīde, tās stagnācija.
Slimību veidi
Pēc pašreizējā rakstura:
- hroniska;
- asu
Ar akmeņu klātbūtni žultspūslī:
- calculous;
- acalculous (bez akmeņiem).
Hronisks holecistīts
Šāda veida slimība ilgstoši, dažkārt nepamatoti, ar retiem saasināšanās gadījumiem. Tāpēc terapija ir sarežģīta, jo novārtā atstātās holecistīta formas tiek ārstētas daudz ilgāk.
Hronisks kumulatīvs holecistīts - ārstēšana:
- Zarnu aizplūšanas normalizēšana.
- Žultspūšļa un žults ceļu spazmas pārtraukšana.
- Cēloņa likvidēšana, kas izraisīja slimības attīstību.
- Akmeņu iznīcināšana.
- Neoplazmas profilakse žultspūslī.
- Aknu aizsardzība.
Bieži vien holecistīts rodas kopā ar citām slimībām:
- duodenīts;
- pankreatīts;
- žultsvadu kanalizācijas diskinēzija.
Šādos gadījumos ir nepieciešams komplekss ārstēšana ar vienlaicīgu slimību terapiju. Pankreatīta un kumulatīvā holecistīta ārstēšanā tiek noteikti fermentu preparāti, kas veicina pārtikas gremošanu un veicina žults izplūdi.
Akmeņu iznīcināšanai tiek izmantotas šādas metodes:
- Litolītiskā terapija. Pieņem, ka ķīmisko vielu iedarbība izraisa audzējus.
- Tiešā kontakta izšķīšana. Metodes būtība ir speciāla šķīduma ievadīšana žultspūslī caur katetru.
- Litotripsija. Šī metode sastāv no smagajiem akmeņiem, izmantojot šoka viļņus. Fragmenti izdalās caur zarnu vai maksts vai izšķīst.
- Žultspūšļa operācija ar akmeņiem.
Hronisks gallopējošs holecistīts - ārstēšana
Asiņainās formas terapijas principi sakrīt ar holecistīta ārstēšanas shēmu ar akmeņu veidošanos. Šāda veida slimību draudi ir tādi, ka ir grūti diagnosticēt, un bieži vien tas ir asimptomātisks. Parasti pacienti tiek ārstēti ārstēšanai jau ievērojamā holecistīta paasināšanās brīdī. Tās zīmes:
- nepārtrauktas sāpes žultspūslī;
- holangīts;
- paaugstināts eritrocītu sedimentācijas līmenis klīniskajā asinsanalīzes testā.
Šādos gadījumos holecistītu ārstē ar plaša spektra antibiotikām.
Akūts holecistīts
Šai slimības formai raksturīgi šādi simptomi:
- sāpes zem ribām labajā pusē;
- slikta dūša un vemšana;
- uzpūšanās;
- caureja pārmaiņus ar aizcietējumiem;
- galvassāpes;
- paaugstināta temperatūra;
- svīšana;
- drebuļi;
- vispārējs vājums.
Akūts holecistīts - ārstēšana
Akūtā holecistīta gadījumā tiek veikta pacienta ārkārtas hospitalizācija ķirurģijā. Slimnīcā, pirmkārt, likvidē slimības bīstamie simptomi, novēršot iekaisuma procesu. Tad tiek izmantota konservatīva ārstēšanas shēma vai ieteicama ķirurģiska iejaukšanās.
Akūta kalkulāra holecistīta ārstēšana
Šī ir vissarežģītākā slimības forma,
Holecistīta ārstēšana bērniem:
- Gultas pārtraukšana un atpūta.
- Antibiotiku ieviešana.
- Hologogas lietošana.
- Antiparazītu terapija, ja nepieciešams.
- Atbilstība uzturam.