Intrauterīna ierīces princips
Viela ir ļoti efektīva, aizkavē kontracepcijas sākumu 98% gadījumu. Lai izskaidrotu šo faktu, ir nepieciešams saprast, kā darbojas intrauterīna ierīce. Mehānisma pamatā ir ietekmes daudzveidīgā virzība:
- Izveido mehānisku šķēršļu nobriedušas olšunas ceļā. Sieviešu dzimuma šūnu iespiešanās dzemdes dobumā ir grūti. Tā rezultātā viņai nav izdevies iekļūt un ievest dzemdē ierobežotā dzīvotspējas periodā. Pēc folikulu atstāšanas olšūna jāattīra 48 stundu laikā. Tad nāk naidīgi procesi, tas nomirst.
- Spermatozoīdu darbības un dzīvotspējas samazināšana sakarā ar dažu vielu izdalīšanos no grūtniecības spirāles.
- Palielināta kakla gļotu viskozitāte, ko izraisa cirkulācijas procesa traucējumi. Tā rezultātā tiek radīts dabisks šķērslis vīriešu cilmes šūnām, kas nesasniedz oocītu.
Intrauterīnās ierīces ierīkošana
Sievietei, kura ir nolēmusi izmantot šādu instrumentu, būs jāpārbauda ilgi. Tas ietver:
- Izdalījumi no maksts dobuma un dzemdes kakla kanāla;
- asins analīzes HIV un RV, hepatīts;
- Iegurņa orgānu ultraskaņa;
- vispārēja urīna analīze;
- esošās grūtniecības likvidēšana;
- seksuālo infekciju pētījumi.
Iedodot intrauterīno ierīci, sieviete ierodas medicīnas iestādē ar pārbaudes rezultātiem. IUD ierīkošana tiek veikta pirmo 7 dienu laikā no cikla sākuma. Tādējādi tiek izslēgta tā ekskrēcijas iespēja, kas saistīta ar miorometrijas kontrakta kustību, kas tiek novērota ikmēneša kustībās. Pirms intrauterīnās ierīces uzstādīšanas ārsts veic kakla ārstēšanu ar anestēziju. Zāles ievadīšana tiek veikta ginekoloģiskajā krēslā, izmantojot spoguļus un paplašinātāju. Procedūra ilgst ne vairāk kā 5-10 minūtes. Sievietes, kuras pieteikušās manipulācijām, tiek mocītas ar jautājumu par to, vai sāpīgi ir ievietot spirāli no grūtniecības. Pretsāpju līdzekļu lietošana samazina sāpīgumu. Pilnīgi izslēgt to nav iespējams, jo tiek veikta dzemdes kakla kanāla paplašināšanas procedūra. Tāpēc rodas zināms diskomforts, nelielas sāpes, kas iziet 1-2 stundas.
Intrauterīnās ierīces noņemšana
IUD ekstrahēšana tiek veikta pēc vēlēšanās, kad tiek pieņemts lēmums par grūtniecības plānošanu. Turklāt ir noteikti datumi atkarībā no materiāla veida, no kura kontracepcija tiek veikta. Vidēji to var izmantot 5 gadus. Tur nāk laiks, kad jūs varat noņemt intrauterīno ierīci, un sieviete vēršas medicīnas iestādē.
Procedūra tiek veikta menstruālā cikla laikā. Šis fakts ir saistīts ar faktu, ka šajā laikā vērojama kakla kanāla fizioloģiskā atvere, kas atvieglo ekstrakcijas procesu. Izgatavo, izmantojot pavedienus, kas pievienoti IUD. Kontrole manipulācijas panākumiem tiek veikta, izmantojot ultraskaņu.
Spirāles intrauterīnie - tipi
Sieviešu spirāle no grūtniecības tiek izvēlēta individuāli, ņemot vērā reproduktīvās sistēmas anatomiskās īpatnības. Šis fakts rada lielu skaitu IUD šķirņu. Tā kā pilnība mainīja formu un materiālu, no kura tiek ražoti šādi kontracepcijas līdzekļi. Ir 4 paaudzes:
- Inertā IUD. Tie ir viens no pirmajiem kontracepcijas veidiem. Vizuāli izskatās latīņu valodā "S". Sākotnēji tas izgatavots no polietilēna. Zema efektivitāte. Piemērs ir Lūpas cilpa.
- IUD ar vara. Šo kontracepcijas līdzekļu izskats bija sava veida izrāviens. Vara ķīmiskais elements satur spermicīdu īpašības, negatīvi ietekmē spermatozoīdu dzīvotspēju un ātrumu. Trūkums ir vara sadale, kas ierobežo izmantošanas periodu - 2-3 gadus nepieciešams nomainīt. Tie ietver Nova-T.
- Navy ir sudrabs. Nākamais kontracepcijas veids. Sudraba jonu ieviešana pagarināja iespēju lietot līdz 5 gadiem. Intrauterīnā spirāle Multiload attiecas uz šādiem kontracepcijas līdzekļiem.
- Hormonālo spirāli no grūtniecības. Hormona sastāvdaļa - progesterons vai levonorgestrels - tiek pievienota šāda līdzekļa pamatnei. Šīs bioloģiskās vielas kavē nobriešanu, olšūnas atbrīvošanu no folikulāra. Bieži vien līdzekli sauc par terapeitisko intrauterīna ierīci. Pozitīva ietekme uz reproduktīvo sistēmu kopumā ir vērojama, ko apstiprina arī iekaisuma slimību sastopamības samazināšanās. Mirena intrauterīnā ierīce ir šāda veida.
- Navy ar zeltu. Piemērs - GoldLeilly, - intrauterīna ierīce ar plastmasas pamatni, pārklāta ar vara vītni un piemaisījumiem no dārgmetāla.
Ņemot vērā IUS veidus, atsevišķi jāsaka par spirāles izskatu no grūtniecības. Atkarībā no formas tiek atšķirti šādi elementi:
- līdzīgi burtai "T";
- cilpa veidā;
- gredzenveida;
- līdzīgs spirāle, jumta.
Zelta intrauterīna ierīce
Zemā šāda veida IUD izplatība ir saistīta ar augstām izmaksām. Bet intrauterīnā spirāle ar zeltu ir sieviešu izvēles variants, kurš nolēma izmantot šo kontracepcijas metodi. Šīs spirālveida versijas priekšrocība ir tā, ka tā nav absolūti pakļauta kodīgām izmaiņām. Rezultātā to var izmantot 7 gadus. Alerģiskas reakcijas nav iekļautas.
Sudraba intrauterīna ierīce
Sievietēm ļoti svarīga ir nepieciešamība pēc biežas kontracepcijas nomaiņas. Uz tādu intrauterīnu ierīci ar sudrabu. Jāatzīmē, ka kodols (iekšējā daļa) ir izgatavots no vara. Pārklājums ar sudraba joniem ne tikai pagarināja kalpošanas laiku (5 gadus), bet arī samazināja iekaisuma procesu sastopamību. Pilnīgi novērstu reakcijas trūkumu grūtniecības spirālei no sievietes ķermeņa nevar.
Vara intrauterīna ierīce
Šis IUS veids attiecas uz vecajiem kontracepcijas līdzekļiem. Ražošanas vienkāršība un zemas izmaksas ir radījušas lielu adaptācijas izplatību. Strukturāli tā ir plastmasas korpuss, kurā var uzvilkt vara stiepli. Ņemot vērā to, ka tā ir uzņēmīga pret koroziju, šāda kontracepcijas spirāle ir jāmaina 2-3 gadus pēc lietošanas. Metālu joni aktīvi ietekmē spermu, samazina to mobilitāti. Olšūnas apaugšana nenotiek.
Hormonāla intrauterīna ierīce
Īpaša konstruktīva iezīme ir īpašība, ka levonorgestrels ir ievietots īpašā plastmasas traukā. T formas spirāle, tāpat kā perorālie kontraceptīvie līdzekļi, ietekmē ovulācijas procesu hormonālā līmenī, kā arī rada mehānisku šķēršļu apaugļotas olšūnas implantācijai endometrijā.
Gredzenveida intrauterīna ierīce līdzīgi satur hormonus. Tie tiek piešķirti vienmērīgi, katru dienu. Nav izslēgtas blakusparādības, piemēram, slikta dūša, ķermeņa svara pieaugums, kas novērots, lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus ilgstoši. Tas ir saistīts ar to, ka hormoni neietilpst sievietes ķermeņa kopējā asinsritē.
Ārpusdzemdes spirāle - kas ir labāk?
Jautājums par to, kā izvēlēties spirāles kontraceptīvo līdzekli, visvairāk ir noraizējies par sievieti. Ārsti nesniedz viņam nepārprotamu atbildi. Sakarā ar to, ka atlasi vajadzētu veikt tikai speciālists. Pamatojoties uz konstatējumiem, pēc pārbaudes ginekoloģiskajā krēslā tiek izvēlēts veids. Tāpēc nav tādas lietas kā "vislabākie kontraceptīvie spirāli". Ārsti izvēlas daudz nianses.
Intrauterīnā spirāle - plusi un mīnusi
Tāpat kā jebkura kontracepcijas līdzekļa, grūtniecības spirālei ir priekšrocības un trūkumi. Ņemot vērā šo faktu, nepārprotami atbildi uz jautājumu: kas ir labāks, spirāles vai kontracepcijas tabletes, kas nav viens ārsts. Starp šīs aizsardzības metodes priekšrocībām ir jānorāda:
- augsta efektivitāte 98%;
- lietošanas ilgums - 3-10 gadi;
- nav nepārtrauktas uzraudzības;
- reproduktīvās funkcijas ātra atjaunošanās pēc ekstrakcijas.
Starp negatīviem aspektiem, kas saistīti ar jūras spēku piemērošanu, ir:
- pagarinājums, menstruālā cikla apjoma palielināšanās;
- sāpīgums ar menstruāciju;
- IUD iznīcināšana - izraidīšana;
- palielināts ārpusdzemdes grūtniecības risks;
- alerģiska reakcija;
- endometrija biezuma samazināšanās.
Iekšūnu ierīce - kontrindikācijas
Nav vispārēju kontracepcijas līdzekļu. Atsevišķu iemeslu dēļ viena sieviete var būt aizliegta no hormonālajām zālēm, otrā - narkotikas, kuras tiek ievadītas dzemdē. Tālu no visiem ir piemērots arī spirāles kontraceptīvs, kontrindikācijas iekārtai.
- audzēja līdzīgi procesi reproduktīvā sistēmā;
- iegurņa orgānu iekaisums;
- dzemdes neregulāra forma, tās dobuma deformācija;
- dzemdes asiņošanas klātbūtne;
- pašreizējā grūtniecība;
- gūžas orgānu tuberkuloze.
Spirālas intrauterīnās iedarbības
Šādu pretapaugļošanās līdzekļu uzstādīšanu vajadzētu veikt tikai kvalificēts speciālists. Pareizi noteiktas intrauterīnās spirāles sarežģījumi ir reti. Starp tiem ir:
- infekcija gar augšanas ceļu no maksts;
- dzemdes kakla šķidruma cirkulācijas virziena maiņa (no dzemdes iekrīt olvados, reizēm sasniedz vēdera dobumu, parasti - caur maksts izceļas uz āru);
- ārpusdzemdes grūtniecība;
- palielināta menstruālā asiņošana.