Ar iekaisuma-distrofiskiem aknu bojājumiem tā funkcionalitāte ir traucēta. Tā rezultātā tiek diagnosticēts hronisks hepatīts. Pacientiem ar šādu slimību dzīvību papildina ierobežojumi un neparedzamas paasināšanās.
Hroniska hepatīta klasifikācija
Šī slimība ir ilgstoša. Šādas slimības ir 3 histoloģiski varianti:
- Gaismas forma nav ļoti aktīva. Iekaisums tiek novērots tikai portāla audos. Aminotransferāze ir tuvu normāliem indikatoriem vai nedaudz pārsniedz tos.
- Hronisks aktīvs hepatīts ir tāds pats klīniskais attēls kā spēcīgs iekaisuma process un audu fibroze.
- Lobular šķirnes aknu bojājumus raksturo ar vietām ar kakla nekrozi.
Hronisks hepatīts, neprecizēta etioloģija, ietver biopsiju . Šī procedūra palīdz ārstiem pareizi diagnosticēt un izstrādāt ārstēšanas plānu. Turklāt, ņemot vērā biopsijas rezultātus, ārsts var noteikt šīs slimības prognozi. Hroniskas formas iegūst B, C, G un D hepatīts. A vai E grupas slimība šajā posmā neietilpst. Tomēr šī slimības transformācijas mehānisms no vienas formas uz citu vēl nav pētīts.
Hronisks vīrusu hepatīts
Visbiežāk šī slimība tiek diagnosticēta jaunībā. Tas attīstās, ņemot vērā akūtas hepatīta nepareizu ārstēšanu. Slimības smagumu var saasināt ar vīrusiem, kuru grupai pieder hepatotropiskie. Situāciju pastiprina narkotiska un alkohola intoksikācija. Pēc aktivitātes pakāpes, hronisks vīrusa hepatīts C , B, D un G var būt šādos pakāpēs:
- minimāla izpausme;
- vāja izpausme;
- mērena smaguma pakāpe;
- vidējā aktivitāte;
- fulminanta slimība.
Galvenie slimības pārnēsāšanas faktori ir inficētās personas siekalu, asiņu un maksts noslēpums. Infekciju var izraisīt slikti dezinficēti medicīnas, frizieru, manikīra vai pedikīra rīki, kas paredzēti lietošanai atkārtoti. Līdz ar to slimības pārnese var notikt ar inficēto asiņu pārliešanu. Bērni biežāk inficējas ar perinatālu ceļu: no slimu mātes.
Hronisks toksisks hepatīts
Katru dienu kopā ar noderīgām vielām cilvēka ķermenī iekļūst arī indes. Lielākā daļa no tām ir katastrofāli aknu šūnām. Ar šo kaitīgo vielu uzkrāšanos attīstās hronisks hepatīts. Slimību izraisa šādas "toksīnu" grupas:
- fenoli, arsēns, aldehīdi, pesticīdi un citi rūpnieciskie indes;
- zāles;
- alkoholiskie dzērieni;
- augu izcelsmes indes.
Diagnozes un pārtikas piedevu toksisks hepatīts. Tās otrais nosaukums ir fecal-oralā. Infekcija rodas, ja anilings. Grupā ar paaugstinātu risku ir mūsdienu seksuālo glāstījumu atbalstītāji. Slimības iemesls ir tāds, ka mazie fekāliju fragmenti, kas inficēti ar hepatītu, lietojot iekšķīgi, nonāk veselīgā cilvēkā.
Hronisks kriptogēns hepatīts
Tas ir nezināmas etioloģijas iekaisuma process, kas notiek aknās vairāk nekā 6 mēnešus. Katrā 5-tajā gadījumā slimības attīstības cēlonis pat pēc detalizētas izmeklēšanas nav nosakāms. Kriptogēnajam hepatītam ir viena īpatnība: slimība ātri pārveidojas par cirozi vai primāro vēža formu. Tomēr šāda veida aknu bojājums nav spriedums. Ja slimība tiek identificēta un apstrādāta pareizi, to var uzveikt.
Hronisks autoimūnais hepatīts
Ar šo iekaisuma slimību pašu aknu iznīcina pati imūnsistēma. Īpaša nozīme ir iedzimtām predispozīcijām. Jebkurš infekcijas līdzeklis, kas iekļuvis ārējā vidē, var kļūt par "sākuma tamborējumu" slimības attīstībā. Tomēr laika gaitā var noteikt tikai detalizētu hroniska hepatīta diagnozi. Slimība strauji attīstās cirozi un var izraisīt nāvi.
Hronisks alkoholiskais hepatīts
Šī slimība attīstās pārmērīga alkoholisko dzērienu patēriņa dēļ 5-7 gadus pēc kārtas. Tomēr slimības attīstības ātrumu ietekmē iedzimtie faktori un veselības stāvoklis. Alkohola hepatīts rodas toksisku kaitējumu aknām ar indīgu vielu - acetaldehīdu. Tā rezultātā veselīgu šūnu vietā parādās rētaudi, kas traucē normālu iekšējā orgānu darbību.
Hronisks zāļu izraisīts hepatīts
Šī iekaisuma slimība rodas regulāru dažu narkotiku grupu uzņemšanas rezultātā. Klīniskais attēls ir tāds pats kā hronisks pastāvīgs hepatīts. Veicot šīs slimības attīstību pēc zālēm:
- antikonvulsanti (fenitoīns, karbamazepīns, dantrolēns);
- antitiiroīds (karbimazols, propiltiokarātijs);
- pretiekaisuma nesteroīdie līdzekļi (diklofenaka, sulindaka, feldena, piroksikāma, propafenona);
- sulfonamīdi (pirimetamīns, kokimimoksazols);
- hormonāli (tirotropīns, somatotropīns).
Hronisks holestatiskais hepatīts
Ar šo slimību tiek novērota intrahepatiskā un ekstrahepatiskā žults stāze. Šie hroniskā hepatīta iemesli un izraisa. Lielākā daļa gados vecāku cilvēku cieš no šīs slimības. Pēc tam, kad vīruss nonāk asinsritē, ietekmē aknu audus. Laikā, kad ķermenis sāk cīnīties ar infekciju, iekšējais orgāns tiek iekaisināts un palielinās. Šī slimība ir ārstējama, ja jūs savlaicīgi pievēršat uzmanību. Pacienti, kuri to pārcēluši, attīsta imunitāti.
Hroniskā hepatīta simptomi
Šīs slimības plūsma ir atkarīga no organisma individuālajām īpašībām. Hroniska hepatīta simptomi ir tieši saistīti ar tā rašanās cēloņiem. Tomēr vispārējs priekšstats par slimību ir šāds:
- iekšējais orgāns palielinās;
- ja aknu palpācija ir raksturīga blāvi sāpes;
- apetītes zudums;
- Uz muguras un uz vaigiem parādās "zvaigznes";
- pacients ir satraukts par izsitumiem, sliktu dūšu un vēdera pietūkumu;
- uzkrāta žultsskābju audos izraisa bradikardiju;
- bezmiegs;
- uzbudināmība un citas garīgās stāvokļa pasliktināšanās pazīmes;
- endokrīnās sistēmas traucējumi;
- pārtrauc asins sarecēšanu, tāpēc organismā ātri parādās sasitumi, un pacientiem bieži ir asiņošana;
- izkārnījumu fekālijām;
- urīna tonēšana.
Kā izārstēt hronisku hepatītu?
Pirms zāļu terapijas iecelšanas pacientei jāveic detalizēta izmeklēšana. Viena no visbiežāk sastopamajām laboratorijas metodēm, kas ļauj veikt precīzu diagnostiku, ir bioķīmiskās asins analīzes piegāde. Ja cilvēkam ir hronisks hepatīts, to var redzēt pēc šāda pētījuma rezultātiem. Asinīs ir palielināts bilirubīna un gamma globulīna daudzums. Turklāt, ja ir aizdomas par hronisku B hepatītu, tiek veikta aknu biopsija un tiek veikts vīrusa marķieru pētījums. Ja ir nezināmas etioloģiskas slimības, tiek noteikts vispiemērotākais pētījums.
Hroniskas hepatīta ārstēšana ir vērsta uz to, lai izslēgtu faktorus, kas paātrina patoloģiskā stāvokļa attīstību. Turklāt terapija ir šāda:
- slimības cēloņu likvidēšana;
- vīrusa iznīcināšana;
- asins attīrīšana.
Lai normalizētu gremošanas sistēmas darbību, ir paredzēti laktobakterīns un bifidumbakterīns. Turklāt Mezim var parakstīt pacientu no fermentu preparātiem. Tiem, kas cieš no aizcietējumiem, ieteicams lietot Dufalac. Tajā pašā laikā tiek noteikti hepatoprotektori. Starp tiem visbiežāk ir Essentiale, Ursosan, Heptral un citi. Šīs zāles ir paredzētas ilgstošai lietošanai: vismaz 2 mēneši.
Ja tiek ārstēts hronisks hepatīts ar vīrusu raksturojumu, tiek noteikta īpaša terapija. Tas ietver Ribavirīna un Interferona kombināciju. Šī ārstēšana tiek noteikta tikai tādā gadījumā, kad aptaujas rezultāti apstiprina vīrusu aktivizēšanu. Paralēli var izmantot uztura bagātinātājus ar sekojošiem efektiem:
- choleretic (pamatojoties uz piena dadzis);
- pretvīrusu līdzekļi (sastāvā ir asinszāli un lakrica);
- spazmolīts (pamatojoties uz piparmētru).
Lai attīrītu asinis, pacients tiek iezīmēts pilinātājs ar hemodēzi. Šis risinājums palīdz noņemt toksīnus un citas toksiskas vielas no organisma caur nierēm. Ar pareizi izvēlētu terapiju ir iespējams panākt stabilu remisiju, jo ilgstoši slimība nejūt sevi. Tomēr šādam rezultātam ir svarīgi, lai pacients bez traucējumiem ievērotu ārsta norādījumus.
Diēta par hronisku hepatītu
Panākumi cīņā pret slimību ir atkarīgi no pacienta dzīvesveida. Uztura par hronisku hepatītu ir maiga. Noteiktais diētas numurs 5. Šāda uztura mērķis ir samazināt iekaisuma procesu. Dienas izvēlnei jābūt šādai:
- augstas kvalitātes olbaltumvielu produkti (sieri, zivis, zema tauku satura liellopu gaļa, piens);
- viegli sagremojami tauki (medus, džems, cukurs);
- tauki (vēlams olīvu vai kukurūzas eļļa).
Ieteicamais ēdienu daudzums ir 5-6 reizes dienā. Uzturam obligāti jābūt pārtikai ar augstu B grupas vitamīniem, fosfora, cinka, magnija, kālija un kobalta sāļiem. Tomēr to vajadzētu pilnībā novērst:
- lard;
- taukaina gaļa;
- konservi;
- kūpināti produkti;
- zivju tauku sugas;
- asas garšvielas;
- Sālījumi;
- alkoholiskie dzērieni;
- auksti ēdieni un tā tālāk.