Daudziem no mums nav zaudējumus, lai noskaidrotu, kāpēc Pantogam ir parakstīts, kā šo zāļu iedarbība un kāda iedarbība ir sagaidāma, kad to lieto medicīniskiem nolūkiem. Apsvērsim pamatdatus par konkrētām zālēm: sastāvdaļas, lietošanas shēmu, indikācijas un kontrindikācijas.
Pantogams - preparāta sastāvs
Pantogāmu uzskata par psihostimulējošu un nootropisku zāļu grupu, ko plaši izmanto psihoneiroloģijā. Zāles tika izstrādātas pagājušā gadsimta sešdesmitajos gados vienā no Krievijas zinātniskās pētniecības institūtiem, un kopš astoņdesmitajiem gadiem tā ir pastāvīgi pieejama vietējā farmācijas tirgū. Pantogāms, kura sastāvs ir balstīts uz vienu aktīvo vielu un palīgvielām, ir pieejams trijās formās: tabletes, kapsulas un sīrups.
Aktīvā viela ir kalcija gopentenāts (gopantēna skābes kalcija sāls), kura ķīmisko sastāvu uzskata par modificētu pantotēnskābes molekulu, ieskaitot gama-aminosviestskābes atlikumu, kas ir svarīgākais centrālās nervu sistēmas nervu transmisija. Lai saprastu, kāpēc Pantogam ir parakstīts, mēs uzskaitām galvenos terapeitiskos efektus, ko nodrošina kalcija gopantenāts:
- paaugstināta jutība pret hipoksiju un toksisko vielu iedarbība;
- enerģijas metabolisko procesu stimulēšana neironos;
- smadzeņu asins piegādes uzlabošana;
- olbaltumvielu sintēzes uzlabošana;
- impulsu pārraides paātrinājums centrālajā nervu sistēmā;
- glikozes uzņemšanas uzlabošana ar nervu šūnām;
- šūnu membrānu nostiprināšana;
- samazināta motora uzbudināmība;
- pretkrampju darbība;
- mērens sedācija;
- palielināt garīgo un fizisko veiktspēju;
- novājināta neiroloģiska rakstura sāpju sindroms.
Uzskaitītajām darbībām raksturīga mērena ietekme, un pašas zāles līdz šai dienai attiecas uz narkotikām ar nepierādītu efektivitāti, kā arī citiem nootropikas līdzekļiem . Tas ir saistīts ar faktu, ka zāļu iedarbības uz organismu mehānisms vēl nav noskaidrots un tā klīniskie pētījumi, kuros iesaistīti pacienti, ir ceturtajā posmā (pēcreģistrācijas pētījumi). Vairāki zinātnieki uzskata, ka Pantogam ir uz placebo balstīts līdzeklis, bet citi to uzskata par ne tikai kā medikamentu, bet gan par bioloģiski aktīvo piedevu, kas var uzlabot dzīves kvalitāti.
Syrup Pantogam
Zāles sīrupa veidā ir domātas bērniem, sākot no jaundzimušo perioda. Tas ir nedaudz viskozs šķidrums bez krāsas vai ar dzeltenīgu nokrāsu, kam piemīt ķiršu garša. Bērniem paredzētais sīrups Pantogams satur 10 g kalcija gopantenatona 100 ml šķīduma, kā arī šādas palīgvielas:
- glicerīns;
- sorbīts;
- nātrija benzoāts;
- citronskābes monohidrāts;
- aspartāms;
- pārtikas aromāts;
- attīrīts ūdens.
Tabletes Pantogam
Tablešu zāles ir paredzētas pieaugušajiem un bērniem, kas sasnieguši trīs gadu vecumu. Tās ir apaļas tabletes ar baltu krāsu ar domuzīmi, nedaudz rūgtu garšu. Aktīvā viela var saturēt 0,25 g (Pantogam 250) vai 0,5 g (Pantogam 500) katrā tabletes. Citas tablešu sastāva sastāvdaļas:
- metilceluloze;
- kalcija stearāts;
- magnija hidroksikarbonāts;
- talka pulveris.
Kapsulas Pantogam
Jauna ražotāja attīstība ir Pantogam, kas darbojas želatīna kapsulu formā. Šai medikamentai ir uzlabota formula, kurā aktīvā viela D, L-hopantenīnskābe ir gopantēna skābes racemāts, kurai ir izteiktāka nootropa un pretkrampju aktivitāte un papildus anti-trauksme. Kapsulas ir cietas, dzeltenas, iekšpusē ir balts vai dzeltenīgs pulveris. Šī zāļu forma ir paredzēta pacientiem, kuri sasnieguši astoņpadsmit gadu vecumu (sakarā ar pētījumu trūkumu par lietošanu agrākā vecumā).
Aktīvā sastāvdaļa katrā kapsulā var saturēt 200 vai 300 mg, un kā palīgvielas izmanto:
- titāna dioksīds;
- želatīns;
- glicerīns;
- nātrija laurilsulfāts;
- attīrīts ūdens;
- nipagīns;
- nipazel;
- mikrokristāliskā celuloze;
- magnija stearāts.
Pantogams - norādes lietošanai
Bieži vien medikaments tiek nozīmēts kā daļa no kompleksās terapijas ar centrālo nervu sistēmu saistītām slimībām un traucējumiem, kā arī ar trankvilizatoriem, antidepresantiem, neiroleptiskiem līdzekļiem, pretkrampju līdzekļiem, citām nootropiskām zālēm utt. Dažos gadījumos to lieto kā monoterapiju. Pantogam liecība ir daudz, to lieto, lai ārstētu bērnus un pieaugušos, tostarp pieaugušā cilvēkus.
Pantogams bērniem
Sīrups un bērniem paredzētās tabletes Pantogāmu ieteikuši pediatri, bērnu neirologi un psihiatri pēc vairāku diagnostikas pētījumu, kas apstiprina konkrētas veselības problēmas klātbūtni. Nosauciet, kāpēc bērni tiek piesaistīti Pantogam, lai ārstētu kādas patoloģijas:
- perinatālā encefalopātija ;
- zīdainis cerebrālā paralīze;
- hiperaktivitāte ar uzmanības deficīta traucējumiem;
- kavēšanās ar dažāda veida smaguma garīgo attīstību;
- psihomotoru un runas traucējumi;
- aizkavē skolas prasmju veidošanos (lasīšana, skaitīšana, rakstīšana);
- nervu tic;
- dusmīgs ;
- miega traucējumi;
- enurēze, encorreisa;
- bērnu fobijas.
Pantogams pieaugušajiem
Par to, ko Pantogs piešķir pieaugušajiem, tiks parādīts šāds norādījumu saraksts:
- smadzeņu bojājumi un neirotiskie traucējumi, kam ir atmiņas traucējumi, uzmanības koncentrēšanās, runas, domāšanas un citas kognitīvās funkcijas;
- galvaskausa trauma;
- neiroinfekcijas;
- cerebrovaskulāra mazspēja, kas saistīta ar aterosklerozes asinsvadu bojājumiem;
- Parkinsona slimība ;
- miokloniskā epilepsija;
- Hantingtona horeja;
- hepatolentikulu deģenerācija;
- ekstrapiramidāls sindroms, kas saistīts ar neiroleptisko līdzekļu lietošanu;
- šizofrēnija;
- senile demenci ;
- trīskāršā nerva neiralģija;
- Mudināt inkontinenci;
- bieža neirogeniska rakstura urinēšana;
- psiho-emocionālās pārslodzes sekas.
Pantogāms - kontrindikācijas
Daudzi pacienti satrauc, vai Pantogs var lietot grūtniecības laikā. Ir vērts zināt, ka grūtniecības pirmajā grūtniecības trimestrī, kad tiek uzsākta nākamā bērna galveno orgānu un audu ievietošana, šo zāļu nevar lietot. Šī iemesla dēļ, ja terapijas kursa beigās tiek ievadīta Pantogam terapija, sievietei ir jābaidās no koncepcijas neesamības. Aizliegums attiecas arī uz zīdīšanas periodu, kura laikā zāles var būt kaitīgas. Otrajā un trešajā grūtniecības periodā zāles var lietot stingri norādījumi.
Turklāt narkotiku kontrindikāciju saraksts ietver šādus stāvokļus:
- individuāla nepanesība pret narkotiku sastāvdaļām;
- smaga nieru slimība akūtā fāzē;
- fenilketonūrija (sīrupam).
Kā pareizi lietot Pantogam?
Atkarībā no Pantogam mērķa, pacienta vecums, patoloģijas smagums, zāļu lietošanas režīms ir atšķirīgi. Jāņem vērā, ka Pantogam, kura lietošana ilgst no viena līdz četriem mēnešiem un dažreiz līdz sešiem mēnešiem, ilgstoši ārstējot, nevajadzētu lietot paralēli citām nootropiskām un stimulējošām zālēm. Sakarā ar zāļu specifiskumu, ir vēlams to lietot no rīta un dienas, jo, vakarā ēdot, jūs varat saskarties ar miega un aizmigšanas procesu.
Pantogams - devas bērniem
Pantogams, kura devas dažāda vecuma bērniem nav vienādas, bieži vien tiek izrakstītas šādos ikdienas daudzumos:
- pirmā gada bērni - 0,5-1 g;
- bērni līdz trīs gadu vecumam - 0,5-1,25 g;
- bērni no trīs līdz septiņiem gadiem - 0,75-1,5 g;
- bērni no septiņiem līdz divpadsmit gadiem - 1-2 g;
- bērni vecumā no divpadsmit - 1,5-3 g.
Saskaņā ar standarta ārstēšanas taktiku pirmajā uzņemšanas nedēļā devu palielina, maksimālo devu pārņem nākamās 15-40 dienas vai ilgāk, un tad devu pakāpeniski samazina līdz atcelšanai 7-8 dienas. Viena deva parasti ir 0,25-0,5 g, sīrups vai tabletes tiek lietotas 15-30 minūtes pēc ēšanas.
Apsveriet, kā lietot Pantogam bērniem noteiktas specifiskas patoloģijas:
- urinācijas traucējumi - dienas deva ir 25-50 mg uz svara kilogramu, ārstēšanas kurss 1-3 mēnešu laikā;
- krūšu dziedzeru ievainojumu sekas un neiroinfekcijas - 0,25 g 3-4 reizes dienā;
- epilepsija - bērniem no trim gadiem - katru dienu 0,25-0,5 g 3-4 reizes dienā, bērniem no 12 gadiem - 0,5-1 g 3-4 reizes dienā.
Pantogams - pieaugušo deva
Shēma un ieteikumi par to, kā lietot pieaugušo Pantogs, ir tādi paši kā bērniem, taču šajā gadījumā devas ir lielākas. Tātad bieži zāles tablešu formā lieto pa 1,5-3 g dienā, sadalot vairākās receptēs pa 0,25-1 gramiem. Kapsulu formā zāles tiek uzņemtas tādā daudzumā, kas nepārsniedz 2,4 g dienā, 0,3 - 0.9 grami vienlaicīgi. Šīs zāles ir obligāti jāievada dažas minūtes pēc ēšanas, kas nodrošina labu uzsūkšanos un maksimālu terapeitisko efektivitāti.
Atkarībā no tā, kāda Pantogam ir paredzēta pieaugušajiem, noteiktās devas tiek pielāgotas, piemēram:
- psiho-emocionāla pārslodze - 0,25 g trīs reizes dienā;
- Hiperkinese - 1,5-3 g dienā;
- cerebrovaskulāra mazspēja - 0,25 g 3-4 reizes dienā.
Cik ilgi Pantogam lietot?
Kā lietot Pantogam, ar cik kursa ilgumu nosaka terapeitiskā efekta sasniegšanas ātrums, pēc kura palielinās nevēlamās hiperstimulējošās iedarbības varbūtība. Vidēji terapija ilgst 1,5-2 mēnešus. Dažos gadījumos ir nepieciešams atkārtots kurss, kas tiek iecelts ne agrāk kā 3 mēnešus vēlāk.
Pantogāms - blakusparādības
Tabletes, sīrups un kapsulas Pantogāmas blakusparādības var izraisīt sekojošo:
- miegainība;
- miega traucējumi;
- troksnis galvā;
- Alerģiskas izpausmes (izsitumi uz ādas, iesnas, konjunktivīts).
Bieži zāles panes labi, pateicoties zemai toksicitātei, un nevēlamus neiroloģiskus simptomus var novērot tikai ārstēšanas kursa sākumā. Tāpēc pirmajās ārstēšanas līdzekļu dienās ir ieteicams atteikties no braukšanas un darbu, kas saistīts ar citu mehānismu vadību. Nepareizas blakusparādības var novērot nevēlamas blakusparādības, kas saistītas ar esošās slimības simptomu pastiprināšanos, par kurām parakstīts Pantogam. Ja rodas alerģiskas reakcijas, zāles ir jāatceļ.
Pantogams - preparāta analogi
Ja kāda iemesla dēļ Pantogam nav piemērots ārstēšanai, analogi, kas ir identiski terapeitiskā iedarbībā, to var aizstāt. Līdzīgi aģenti, kas kā aktīvās vielas satur gopantenskābi, ir:
- Kalcija gopentāts;
- Gopantam;
- Pantokalcīns;
- Coghum.
Aizstājēji, kas satur citas aktīvās sastāvdaļas:
- Piracetāms ;
- Pikamilons;
- Hoenopt;
- Cerutil;
- Nootropil;
- Bifren