Atkāpes kāju attīstībā ir apmēram 40% bērnu, kas jaunāki par 4,5-5 gadiem. Vairumā gadījumu bērniem tiek diagnosticēta valgus deformācija. Ar šo patoloģiju mazuļa kājas ir plakanas un šķiet, ka tās iederas savā starpā. Kāju ārējās malas ir nedaudz paceltas. Ja paskatās uz mazuļa kājām no augšas, tie veido burtu X.
Valgus pēdu deformācijas bērniem - cēloņi
Šī novirze rodas nepietiekami attīstītu saišu dēļ kāju pākšaugu pusēs. Zem ķermeņa smaguma ietekmes tie deformējas, kauli tiek pārvietoti un saliekti. Valgus pēdu bērnībā veido daudzu iemeslu dēļ, kas nosacīti sadalīti divās grupās:
- iedzimts;
- iegūts
Iedzimta pēdu sveces deformācija
Problēma attīstās augļa locekļu intrauterīnā veidošanās periodā. Flat-valgus pēdu rodas nepareizas atrašanās vietas un kaulu izaugsmes dēļ. Retāk tas izliekas pret intrauterīniem bojājumiem un locītavu displāziju. Jaundzimušā pēdu sveces deformācija tiek diagnosticēta tūlīt pēc piedzimšanas vai pirmajos mēnešos pēc bērna dzīves. Šajā posmā ir viegli pielāgot pēdas formu, atjaunot tā augstumu un izlīdzināt līkumus.
Iegūta kāju deformācija
Šī veida patoloģija rodas no ārējiem cēloņiem, kas ietekmē balsta un kustību aparāta sistēmu. Pirmkārt, valgus deformācija bērniem nav īpaši pamanāma. Izteiktas problēmas pazīmes novērojamas 10-12 mēnešu vecumā, kad bērns mēģina staigāt pa vienam. Plakana-valgus pietura iegūta tipa bērnam attīstās šādu iemeslu dēļ:
- pirmsdzemdība ;
- saistaudu vājums;
- smagas infekcijas, kas tiek nodotas agrīnā vecumā ( bronhīts , pneimonija, SARS un citi);
- intrauterīns muskuļu nepietiekams uzturs;
- rachita ;
- myodistrofija;
- poliomielīts ;
- smadzeņu paralīze;
- polineuropatija;
- mehāniski ievainojumi un ekstremitāšu lūzumi ar ilgstošu nodiluma nodilumu;
- aptaukošanās;
- pārāk agri bērna iestatīšana uz kājām, priekšlaicīgi mēģinājumi iemācīt viņam staigāt;
- nepareiza apavu izvēle;
- zema mobilitāte;
- kalcija deficīts organismā;
- nesabalansēta, slikta uztura;
- endokrīnās slimības.
Valgus kāju zīmes bērniem
Aprakstīto traucējumu agrīnie simptomi ir redzami tuvāk pirmajam bērna dzīves gadam. Vecāki pamana, ka bērns pastaigas laikā nepaļaujas uz visu pēdu, bet tikai uz tās iekšējo daļu. Attēlotās kājas no veselām kājām ir skaidri redzamas zemāk esošajā fotoattēlā. Patoloģijas pazīmes atkarīgas no pedāļa sveces deformācijas pakāpes bērniem:
- Vieglu stadiju raksturo kāju izliekums bez ievērojamas kāju krišanas. Liekuma leņķis no taisnas līnijas, kas perpendikulāra papēžai, ir līdz 15 grādiem.
- Valgus deformācija pēdas vidēji smagiem bērniem ir arī kopā ar kājām izliekumu, bet tie ir iesūcas iekšā par 15-20 grādiem.
- Smagā slimības pakāpe apvieno izteiktu dzīvo pēdu un lielu potīšu deformāciju leņķi - 20-30 grādi.
- Īpaši smags posms ir raksturīgs stiprs kājas kauliņu izliekums. Potīte ir vairāk nekā 30 grādu iegrimis.
Defektu attīstības nespecifiskie simptomi:
- neveikla gaita;
- ātrs nogurums braukšanas un aktīvo spēļu laikā;
- nepatīkamas sajūtas krūšu rajonā;
- jaukuma sajūta, bērna uzbudināmība.
Valgus deformācijas pēdas bērniem - ārstēšana
Terapijas metodes katram bērnam tiek izvēlēti individuāli atkarībā no patoloģijas pakāpes. Ir divas iespējas, kā koriģēt bērnu kāju plakanās valgus deformācijas - ārstēšanu var veikt, izmantojot ne-ķirurģiskas un darbības metodes. Pirmajā gadījumā terapija ietver īpašu ortopēdisko zolīšu un apavu lietošanu, masāžu, fizisko terapiju. Ļoti reti ir izrakstīta ķirurģiska iejaukšanās (apmēram 7% zīdaiņu), kad standarta pieeja nedarbojas vai slimība tiek diagnosticēta jau sarežģītā stadijā.
Ortopēdiskie kurpes bērniem ar valgus deformāciju
Bērnu apavi un sandales ar problēmu, kas tiek izskatīti, tiek veikti tikai pēc pasūtījuma. Ortopēdiskie kurpes ar valgus deformāciju tiek veiktas ar individuālu lējumu vai precīziem mērījumiem, ko veic ārsts. Nav vēlams atsevišķi iegādāties šādus produktus. Apavu masveida ražošanu veic ar vidējiem parametriem, kas neatbilst īpašajam kāju novirzes leņķim un plakanīšanai.
Ar vienu sandales vai apavu pāri palīdzību valgus pietura netiek koriģēta bērnībā - ārstēšana ietver ilgu valkāšanu. Kāju augumam un to formas pakāpeniskai atjaunošanai nepieciešama laicīga apavu nomaiņa. Jūs to nevarat iegādāties nākotnē vai mazos izmēros. Mazuļa pirkstiņi ir stingri jānostiprina apakšstilba daļā, papēža un zeķes zonā.
Zolītes bērniem ar valgus pēdu deformācijām
Šie aksesuāri, piemēram, kurpes, ir izgatavoti stingri individuāli. Pareiza kāju valgus deformācijas ārstēšana notiek no vairākiem posmiem no grūtām un vienkāršām. Starpzolīšu izmērs, forma un arkas stipruma biezums jāizvēlas saskaņā ar katras pēdas plakanas pakāpi un tās novirzes leņķi. Bērnu pēdu neliela sveces deformācija tiek ātri novērsta, tas prasīs 3-5 pāri ierīcēm. Ar vidēji smagu vai smagu slimību bieži vien ir nepieciešams mainīt starpzoli vairākus gadus.
Masāža ar pedāļu valgus deformācijām bērniem
Manuālā terapija ir ļoti nozīmīga loma patoloģijas ārstēšanā. Procedūra jāveic kvalificētam speciālistam. Vecāki var patstāvīgi veikt masāžu ar valgus deformāciju tikai pēc apmācību ar manuāro terapeitu. Manipulācija ietver darbu pie muskuļiem:
- atpakaļ;
- krustu un jostasvieta;
- sēžamvieta;
- gurni;
- siksnas;
- kāju priekšējā virsma.
Masāžas laikā paralēli tiek veiktas locītavas pasīvās medicīniskās kustības. Pareizi veikta procedūru norise veicina:
- nervu vadīšanas uzlabošana;
- kāju mobilitātes normalizācija;
- muskuļaudžu korsetes nostiprināšana;
- paaugstinot vispārējo ķermeņa tonusu.
Masāžas spilventiņš ar valgus kāju bērniem
Šo piederumu lieto kā manuālo terapiju. Atvieglojuma paketne palīdz:
- noregulēt pēdas arkas augstumu;
- palielināt asinsriti;
- palielināt kāju elastīgumu un kustību;
- lai atbrīvotos no sāpīgām sajūtām, ejot un skrietos.
Atkarībā no mizas vecuma un ātruma, kādā plakana-valgus deformācija norisinās, tiek izvēlēts neatbilstību un izvirzījumu izmērs piederumam. Bērniem līdz 3 gadu vecumam labāk ir pirkt paklāju ar maziem un maziem elementiem, kas atrodas tuvu viens otram. Bērnam, kas ir vecāks par šo vecumu, var ieteikt palaist gar vairāk reljefu virsmu ar lielām nelīdzenībām, kas imitē čaumalas vai jūras akmeņus.
LFK ar pedāļu valgus deformāciju bērniem
Vingrojumu iesaka reabilitētājs vai ortopēds atbilstoši bērna patoloģijas pakāpei, vecumam un spējām. Vēlams, lai galvenā valgus deformācijas ārstēšana ar fiziskās audzināšanas palīdzību tiktu veikta speciālista vadībā. Mājās varat veikt vienkāršu vingrošanu, rotaļīgā veidā piedāvājot mazuļa nodarbības. Viegli vingrinājumi ar valgus pēdu deformācijām bērniem:
- staigāšana pa akmeņiem, mazas bumbiņas, virvju kāpnes;
- nelielu priekšmetu sagūstīšana ar kāju pirkstiem - zīmulis, kabatas lakats, monētas;
- riteņa tapa apgāšanās, bumba;
- zīmēšana ar pirkstiem;
- "Goose step" - pārvietošana, tupēšana;
- staigāšana ar atbalstu uz pēdas ārējās un iekšējās puses, uz pirkstiem, papēžiem;
- "Krokodils" - bērns iet uz rokām, vecāki tur viņa kājas;
- izlikšanās no sēdekļa stāvokļa (pāri) vingrošanas spilventiņā (to var aizstāt ar rakešu).
Valgus deformācijas pēdas operācija
Optimālais ķirurģiskās iejaukšanās vecums ir 8-12 gadi. Operāciju ieceļ, ja tiek diagnosticēta ārkārtīgi smago kāju pēdu plakana-valgus deformācija ar novirzes leņķi, kas pārsniedz 30 grādus. Ķirurgs individuāli izvēlas visdrošākās un minimāli invazīvās ārstēšanas metodes. Pēdu sveces deformācija bērniem tiek koriģēta ar šādiem operāciju veidiem:
- mugurkaula dziedzera cīpslas pastiprināšana;
- subtalara artroze;
- Ahileja cīpslas pagarināšana;
- pakāpeniska ārējo fiksācijas ierīču pielietošana.