Alfa-fetoproteīns - tā sauktais olbaltums, ko ražo gremošanas traktā un nedzimušā bērna aknās. Tās funkcijas ietver barības vielu transportēšanu no mātes uz augli. Starp citu, tas proteīns, kas aizsargā embriju, atsakās no mātes ķermeņa imūnsistēmas. Visā bērna attīstības laikā AFP koncentrācija grūtniecības laikā pieaug gan augļa asinīs, gan mātes asinīs. Pirmajā grūtniecības mēnesī alfa-fetoproteīnu ražo dzeltenais olnīcu ķermenis, un no 5 nedēļām un pārējā grūsnības perioda šo olbaltumu veido pats auglis. Augstākā AFP koncentrācija asinīs tiek konstatēta 32-34 nedēļas, un pēc tam sāk lēnām samazināties.
AFP analīze grūtniecības laikā parasti notiek termiņa 12-14 nedēļās. Šis indikators ir nepieciešams, lai noteiktu hronometrālo bērnu attīstības traucējumus, nervu sistēmas attīstības patoloģijas, kā arī iekšējo orgānu veidošanās un attīstības defektus. Tādēļ ārsti rūpīgi uzraudzīja šī proteīna koncentrāciju grūtnieces serumā.
AFP - norma grūtniecības laikā
Zemāk redzamā tabula parāda AFP grūtniecības laikā.
Jāatzīmē, ka AFP indekss grūtniecības laikā, kā arī sievietēm bez grūtniecības un pieaugušiem vīriešiem var būt tolerance, tās vērtība ir no 0,5 līdz 2,5 mM (vidējā daudzveidība). Novirze ir atkarīga no grūtniecības ilguma, kā arī no asins paraugu ņemšanas apstākļiem.
AFP grūtniecības laikā
Augsta līmeņa AFP grūtniecības laikā var būt brīdinošs signāls, šajā gadījumā ir nepieciešams diagnosticēt šādas augļa slimības:
- aknu nekroze, kas notiek pēc mātes infekcijas slimības;
- nieru anomālija;
- nabas trūce;
- anenzifālisms;
- spina bifida;
- priekšējās vēdera sienas malformācijas;
- citi anomālijas .
Turklāt paaugstināts AFP grūtniecēm var rasties arī ar vairāku grūtniecību.
Zemu indeksu AFP grūtniecības laikā var noteikt šādos gadījumos:
- trisomija 18;
- Dauna sindroms;
- urīnpūšļa sēšana ;
- aizkavē augļa attīstību;
- hidrocefālija;
- Iedomājama grūtniecība;
- spontāns aborts;
- augļa nāve.
Dažreiz samazināts AFP grūtniecības laikā ir nepareiza laika pazīme.
AFP un trīskāršs tests
AFP asins analīzes grūtniecības laikā dod ticamākus rādītājus, ja diagnoze tiek veikta kopā ar ultraskaņas pētījumu, brīvā estriola un placentas hormonu līmeņa noteikšanu. Visu uzskaitīto rādītāju, kā arī AFP un hCG analīzi grūtniecības laikā sauc par "trīskāršu testu".
Asins uz AFP grūtniecības laikā parasti tiek ņemts no vēnas. Analīze jāveic no rīta tukšā dūšā. Ja šīs analīzes veikšanas datumā jums joprojām ir iestrēdzis vai, piemēram, brokastis, tam vajadzētu iziet vismaz 4-6 stundas pēc pēdējās ēdienreizes, pretējā gadījumā rezultāts nebūs ticams.
AFP analīzes gadījumā grūtniecības laikā