Noteiktu slimību ārstēšanai obligāti jāizmanto lokāla vai sistēmiska antibakteriāla terapija, kuras mērķis ir nomākt infekcijas un iekaisuma procesa patogēnu darbību.
Antibakteriālās terapijas principi
Antibiotikas tiek iedalītas grupās un klasēs, kas atšķiras pēc aktivitātes spektra, farmakodinamiskās un farmakokinētiskās īpašības. Antibiotiku mērķis un konkrētās zāles izvēle ir balstīta uz vairākiem kritērijiem. Apskatīsim galvenos.
Stingri pierādījumi
Modernā antibakteriālā terapija tiek veikta tikai tad, ja organismā ir infekcijas procesa pazīmes, kurām ir ļoti ticams vai pierādīts baktēriju raksturs. Nepareiza antibiotiku uzņemšana palielina mikrofloras rezistenci un paaugstina nevēlamu reakciju risku. Profilaktiskā antibiotikas terapija ir atļauta tikai tad, ja:
- augsts inficēšanās risks operāciju laikā;
- smagi ievainojumi;
- imūndeficīts .
Infekcijas izraisītāja identifikācija
Zāles jālieto, ņemot vērā tā pretmikrobu aktivitātes pakāpi pret specifiskiem patogēniem. Lai to izdarītu, tiek veikts bakterioloģiskais pētījums, kas ļauj noteikt patogēnu un tā jutību pret esošajām zālēm. Bez šādas analīzes antibiotika tiek noteikta, ņemot vērā reģionālos datus par visticamākajiem patogēniem un to rezistenci.
Devas, antibiotiku ievadīšanas veids un biežums
Visi šie faktori tiek noteikti atkarībā no zāļu iespējamības radīt nepieciešamo aktīvo koncentrāciju infekcijas apvidū.
Klīniskās iedarbības novērtējums
Šāds novērtējums jāveic 2-3 dienas pēc ārstēšanas sākuma. Ja nav novērota intoksikācijas sindroma pazemināšanās, ķermeņa temperatūras pazemināšanās, vispārējās veselības uzlabošanās, nepieciešams noskaidrot diagnozes pareizību, antibiotiku maiņu.
Antibiotiku terapijas komplikācijas
Antibiotiku lietošanas rezultātā visbiežāk rodas šādas komplikācijas:
- alerģiskas reakcijas;
- disbioze ;
- toksiska ietekme uz iekšējiem orgāniem.