Kaklasaina slāņa izmērs ceļa locītava ir diezgan mazs, tikai 3-4 mm biezumā un 6-8 cm garš. Ir ļoti viegli ievainot, sportisti, dejot vai vienkārši strādāt ar dāmu. Tāpēc bojājums ceļa locītavas meniskam ir tik izplatīts - šīs problēmas simptomi un ārstēšana ir atkarīga no ievainojuma pakāpes un patoloģijas veida, kuru diagnosticē tikai speciālists, pamatojoties uz rentgenstarojumu vai tomogrāfiju.
Kādi ir ceļa locītavas menisko bojājumi?
Pirmkārt, ir nepieciešams noskaidrot, kurš no skrimšļa slāņiem ir ievainots. Attiecīgi tikai divi no tiem ir bojājuši ceļa locītavas iekšējo (sānu) menisku un ārējo (vidējo). Parasti terapija ir labāk pakļauta otra veida patoloģijai, jo malārijas audu ārējais slānis ir daudz pieejamāks.
Ir arī jānosaka traumas vieta. Ir sabojāts mediālās vai sānu meniskuma, ķermeņa un priekšējā raga aizmugures rags.
Nākamā klasifikācijas metode ietver precīzu traumas formas diagnostiku. Atšķiriet šādus bojājumus ceļgala skrimšļa slāņos:
- saspiežot;
- asarošana vai lūzums;
- atdalīšana;
- meniskas deģenerācija;
- cistiskā deģenerācija;
- intermenālo saišu plīsums;
- jaukti ievainojumi.
Vairumā gadījumu ārsts joprojām var diferencēt uzskaitītās patoloģijas pārbaudes laikā, bet, lai noteiktu diagnozi, vienmēr tiek noteikta instrumentālā pārbaude - MRI, CT vai Rentgena .
Ceļa menisko bojājumu simptomi
Neskatoties uz diezgan plašu iespējamo ievainojumu sarakstu, meniskās slimības klīniskās izpausmes ir aptuveni vienādas.
Aktivā laikā, kad bojāts kramtveida audu starpslānis, ir raksturīgi šādi simptomi:
- stipras sāpes traumas zonā;
- gandrīz pilnīgs locītavas mobilitātes ierobežojums, it īpaši, mēģinot izbāzt ceļu;
- ievainojuma zonā izteikts pietūkums;
- izplūšanas klātbūtne (kapsulas klātbūtne ar šķidrumu locītavā);
- palpināms iekaisums;
- vietējās temperatūras paaugstināšanās;
- dažreiz - ādas apsārtums virs ceļa locītavas.
Laika gaitā reakcijas simptomi samazinājās, kam seko mazāk izteikti, bet specifiski simptomi, no kuriem visbiežāk sastopami šādi simptomi:
- Landau - asas sāpes, mēģinot sēdēt ar šķērstām kājām, "turku valodā";
- Baikova - kad ceļgala locītava, izstiepta agrāk 90 grādu leņķī un nospiežot locītavu telpu, ir sāpes;
- Polyakova - akūtas sāpes meniska ar atbalstu uz ievainoto ekstremitāšu papēdi pusei saista ar veselu ķermeni, kas pagarināts uz augšu;
- Steinmans - diskomforta sajūta ceļa rotācijas kustībās, izliekta par 90 grādiem;
- Kāpnes Perelman - sāpes lejup pa soļiem.
Iezīmētās un citas zīmes traumatologi izmanto kā diagnostikas testus.
Ar hroniska bojājumiem kakla skriemeļa slānī cēloņa locītavā nav smagu simptomu, dažreiz ir vājās sāpes,
Ceļa locītavas menisko bojājumu ārstēšana
Visu menisko traumu terapiju izstrādā tikai speciālists, tas ir atkarīgs no bojājuma daudzuma un pakāpes. Ja patoloģija nav pārāk nopietna, pietiek ar konservatīvas ārstēšanas kursu, fizioterapijas procedūrām, masāžas un vingrošanas nodarbībām.
Ja menisks ir asarās un atdalās, nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās, jo šādas traumas var izraisīt neatgriezeniskas deģeneratīvas izmaiņas locītavās un pat invaliditāti.