Trombocitopēnija ir trombocītu (trombocītu) trombocītu trūkums vai zems līmenis. Šīs bezkrāsainās asins šūnas ir ļoti svarīgas asins recēšanu. Izteikta trombocitopēnija var būt dzīvībai bīstama, jo tas izraisa asiņošanu un spontānu asiņošanu iekšējiem orgāniem.
Autoimūnas trombocitopēnijas cēloņi
Trombocitopēnijas cēloņi ir ļoti dažādi. Trombocītu deficīts var rasties sakarā ar imunitātes problēmām ar asins pārliešanu, kas nav saderīga ar dalību grupā, vai ārējā antigēna ievadīšanu organismā, piemēram, vīrusu. Bet visbiežāk cilvēka organismā attīstās autoimūna trombocitopēnija. Tas ir stāvoklis, kad imūnsistēma "nepazīst" veselīgu trombocītu, kas noved pie antivielu veidošanās, lai novērstu "svešzemju". Ja šāda trombocitopēnija ir saistīta ar citu slimību, tad to sauc par sekundāru. Tās cēloņi ir dažādas patoloģijas:
- kolagēnas (dermatomiozīts, sistēmiska sarkanā vilkēde vai sklerodermija );
- hroniska un akūta leikēmija (Waldenstrom makroglobulinēmija, mieloma);
- dažas nieru slimības un hronisks hepatīts.
Ja autoimūna trombocitopēnija izpaužas kā izolēta slimība, to sauc par Verlhof slimību, kā arī būtisku vai idiopātisku trombocitopēniju. Šīs slimības cēloņi nav precīzi noteikti. Starp faktoriem, kas bija pirms tās attīstības, pastāv vīrusu un bakteriālas infekcijas, ķirurģiskas operācijas, vakcinācijas, ievainojumi un gamma globulīna ieviešana. 45% gadījumu būtiska trombocitopēnija rodas spontāni bez jebkāda iemesla.
Produktīvās trombocitopēnijas cēloņi
Ķermenī rodas produktīvas trombocitopēnijas, kad kaulu smadzenes nevar ievietot trombocītu tādā daudzumā, kādā tie ir vajadzīgi normālai ķēdei. Šīs trombocitopēnijas cēloņi pieaugušajiem ir:
- aplastiskā anēmija ;
- TAP-sindroms;
- mielodisplastiskais sindroms;
- mielosklerozi;
- dažu audzēju metastāzes kaulu smadzenēs;
- ķīmisko vielu iedarbība (piemēram, benzols).
Turklāt auglīga trombocitopēnija parādās akūtas leikēmijas rezultātā, kad notiek hematopoēzes dziļa audzēju transformācija ar alkoholismu un dažādām infekcijām (viremija, miliāru tuberkuloze, bakterēmija). Cieš no trombocītu trūkuma un tiem, kam trūkst vitamīna B12 un folijskābes. Iespējama trombocitopēnijas attīstība un staru terapija vai jonizējošā starojuma iedarbība.
Cēloņi narkotiku trombocitopēnijai
Ar zāļu trombocitopēniju antivielas tiek ražotas pret svešām antigēnu zālēm, kas tiek fiksētas trombocītu virsmā, vai arī, ja mainās trombocītu antigēna struktūra. Vairumā gadījumu šāda veida trombocitopēnijas cēloņi ir šādi medikamenti:
1. Seduloņi:
- Meprobamāts;
- Fenobarbitāls;
- Sedormīds;
- alilizopropilbarbiturskābe.
2. Alkaloīdi:
- Hinidīns;
- Hinīns
- Antibiotikas;
- Oksitetraciklīns;
- Streptomicīns;
- Hloramfenikols;
- Ristocetīns.
3. Antibakteriālie sulfonamīdi:
- Sulfidiazīna;
- Sulfametazīns.
4. Citas zāles:
- Dinitrofenols;
- kālija jodīds;
- Digitoksīns;
- Karbamazepīns.
Trombocitopēnijas cēloņi HIV pacientiem
Trombocitopēnija var parādīties ar HIV inficētiem cilvēkiem. Ir divi iemesli, kāpēc šis stāvoklis var izraisīt pacientiem:
- Pirmkārt, HIV inficē megakariocītus, izraisot trombocītu deficītu.
- Otrkārt, narkotikas, kas palīdz cīnīties ar infekciju, bieži bojā cilvēka sarkano kaula smadzenes.