Pastāv vairākas sistēmiskas vaskulīta šķirnes, starp kurām bieži ir milzīgs šūnu īslaicīgs vai īslaicīgs arterīts (GTA). Vēl viens patoloģijas nosaukums ir Hortona slimība, par godu ārstiem, kurš pirmo reizi aprakstīja viņu.
Šī slimība tiek diagnosticēta galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem, tā ietekmē vidēja un liela izmēra artērijas. To sienās attīstās iekaisuma process, kas pakāpeniski izplatās. Laika gaitā tie ir sašaurināti pret trombu veidošanās fona un dažādi asinsrites traucējumi.
Hortona slimības simptomi
Aprakstītā patoloģija sākas akūti vai subakūsne, bieži attīstās pēc akūtas elpošanas vīrusu infekcijas pārnese. GTA agrīnas pazīmes:
- galvassāpes;
- mialģija;
- drudzis;
- košļājamā muskuļa un mēles kustības stīvums.
Galvenais simptomātiskais arterīts ietver 3 veidu klīniskās izpausmes:
1. Intoksikācija:
- karstums;
- anoreksija;
- reimatiskā polimialģija ;
- galvassāpes;
- nogurums;
- sāpes, kad košļājat.
2. Asinsvadu sistēmas traucējumi:
- Nodules uz galvas ādas;
- paritēlo un īslaicīgo artēriju blīvēšana;
- sāpīgums ar bojātu kuģu palpāciju.
3. Vizuālo orgānu sakūze:
- samazināta redzes asums, pēkšņa aklums;
- redzes nerva išēmiska neiropātija.
Acu funkciju pasliktināšanās nenotiek nekavējoties, bet pēc 2-4 nedēļām vai vairākiem mēnešiem no patoloģijas attīstības sākuma, tikai pēc Hortona slimības atlaišanas. Šādas izmaiņas ir neatgriezeniskas, tādēļ visiem pacientiem ar GTA ir svarīgi regulāri pārbaudīt fundūza stāvokli.
Hortona slimības asins analīze
Diagnozes pamatā ir rūpīgs laboratorijas asins analīzes. Šīs analīzes rezultātos ir atzīmēti šādi kritēriji:
- hipohroma anēmija ;
- ESR pārsniedz 50 mm / h;
- leikocitoze;
- paaugstināta aknu enzīmu aktivitāte;
- hipoalbuminēmija;
- paaugstināts IgG līmenis (reizēm).
Hortona slimības simptomu un cēloņu ārstēšana
Vienīgā efektīva asinsvadu sienu iekaisuma terapijas metode ar GTA ir kortikosteroīdu hormonu, īpaši prednizolona, lietošana. Smagos gadījumos ārstēšanas režīms tiek papildināts ar citu medikamentu, metiprednizolonu.
Terapijas kurss ir pagarināts, pēc akūta iekaisuma procesa atvieglošanas ir ieteicams lietot zāles vēl sešus mēnešus uzturēšanas devā. Tikai Hortona sindroma simptomu trūkuma gadījumā 6 mēnešus ārstēšana tiek pilnībā pārtraukta.