Viena no prioritātēm medicīnā ir onkoloģija, jo nesen, diemžēl, ļaundabīgo audzēju atklāšanas gadījumi ir ievērojami palielinājušies. Agrīnai vēža diferenciāldiagnozei ir ieteicama onkomarķieru analīze - tas nav zināms visiem pacientiem, tāpēc bieži šis pētījums tiek veikts nekontrolējams, un tā rezultāti nav informatīvi. Bet, ja jūs pareizi rīkojat, jūs varat izvairīties no dažādu audzēju augšanas un progresēšanas, kā arī novērtēt terapijas efektivitāti.
Ko konkrētos oncomarkeros parāda asins analīzes?
Jebkurš ļaundabīgais audzējs no organisma izslēdz īpašus proteīnu savienojumu veidus, kurus sauc par onomarkeriem. Katram audzējam ir savas specifiskās šūnas, kas ļauj nošķirt to no citiem vēža veidiem un veikt agrīnu diferenciāldiagnozi.
Jāatzīmē, ka oncomarkeru vispārējā analīze ietver vairākas olbaltumvielu šķirnes:
- CA 19-9;
- B-2-MG;
- REA;
- AFP;
- CA 72-4;
- HCG;
- CA 125;
- PSA;
- NCE;
- CA 15-3;
- UBC;
- cPCA.
Katra no šīm grupām ir piemērota noteiktu lokalizācijas tipu un audzēja rakstura noteikšanai. Tādēļ pieredzējis ārsts nekad nepiedāvā pētījumu par visiem oncomarkeriem. Diagnozei pietiek ar 1 līdz 3 proteīnu savienojumu veidiem.
Tajā pašā laikā izskatāmajā analīzē kopā ar priekšrocībām ir vairāki trūkumi:
- Ir daudzas slimības, kas nav saistītas ar onkoloģiju, kas izraisa pārmērīgu normālo vērtību oncomarkeriem.
- Balto olbaltumvielu trūkums asinīs vēl nenozīmē, ka organismā nav audzēja.
- Pētījuma rezultāti ir pārāk atkarīgi no aknu un nieru darbības.
- Onomarkeri ir specifiski tikai noteiktiem audu veidiem, nevis orgāniem. Tādēļ viens un tas pats indikators var būt saistīts ar audzējiem dažādās ķermeņa daļās.
- Ir svarīgi pastāvīgi pārbaudīt olbaltumvielu koncentrāciju vienā laboratorijā, vēlams, tajā pašā iekārtā.
Ņemot vērā iepriekš minētos faktorus, šo pētījumu papildina citas diagnostikas metodes - rentgenogrāfija, MRI, ultraskaņa.
Kā veikt onkomarkeru analīzi?
Parasti asins analīzes ir nepieciešamas. To ieņem tukšā dūšā, ne agrāk kā 8 stundas pēc ēšanas.
Dažreiz onocomarkers pārbauda urīnu. Šķidrums atdod arī no rīta, pirms brokastis.
Galveno audzēja marķieru venozās asins analīzes normas
Pat pilnīgi veselīgā cilvēkā aprakstā aprakstītie olbaltumvielu savienojumi ir atrodami organismā. Tāpēc katrai no tām ir noteiktas robežvērtības:
- CA 19-9 - ne vairāk kā 30 SV / ml;
- REA - no 0 līdz 5 ng / ml;
- CA 242 - ne vairāk kā 30 SV / ml;
- AFP - līdz 5 SV / ml;
- CA 72-4 - ne vairāk kā 4 SV / ml;
- HCG - nepārsniedz 5 SV / l;
- CA 125 - no 0 līdz 30 SV / ml;
- PSA - no 0 līdz 4 SV / ml;
- B-2-MG - no 660 līdz 2740 ng / ml;
- NCE - no 0 līdz 15 ng / ml;
- CA 15-3 - no 0 līdz 22 SV / ml;
- UBC - no 0 līdz 15 ng / ml.
CSA analīzei ir nepieciešama tikai tad, ja PSA līmenis pārsniedz 4 SV / ml. Šādos gadījumos aprēķina CSA procentuālo daudzumu PSA.
Analizēšanas rezultātu interpretācija par izskatāmajiem oncomarkeriem
Kā jau minēts, katrs olbaltumvielu veids atbilst noteiktiem audzēju veidiem:
- PSA un cpsA - prostatas vēzis;
- CA 19-9 - aizkuņģa dziedzera vēzis ;
- CEA - kuņģa, plaušu, taisnās zarnas, resnās zarnas vēzis. Norāda arī laktiālas, vairogdziedzera, aizkuņģa dziedzera, olnīcu audzējumus;
- CA 242 - taisnās zarnas un resnās zarnas vēzis, aizkuņģa dziedzeris;
- AFP - aknu vēzis;
- CA 72-4 - kuņģa, olnīcu vēzis;
- HCG - olnīcu vēzis, trofoblastisks audzējs, sēklinieku vēzis, placentas korionu vēzis;
- CA 125 - olnīcu vēzis;
- B-2-MG - B-šūnu limfocītu leikēmija, limfoma, multiplās mielomas ;
- NSE - plaušu vēzis, vairogdziedzeris, aizkuņģa dziedzeris, neiroblastoma, feohromocitoma;
- CA 15-3 - krūts vēzis, žultspūšļa;
- UBC ir urīnpūšļa vēzis.