Polikvīzes olnīcas ir sindroms, kas sievietes ķermenī ir saistīts ar hormonālo slimību, kā rezultātā olnīcu dobumā tiek veidoti folikuli, kas pildīti ar šķidrumu (nepiespiesti olšūnas). Šīs formācijas sauc par cistas, parasti slimības laikā no olnīcas ir vismaz desmit.
Policiste un neauglība
Sievietes reproduktīvā vecumā novēro hormonālos traucējumus, kas izraisa policistisko olnīcu sindromu. Ņemot vērā folikulu dabiskā procesa nobriešanas traucējumus, nobriedusi olšūne neatstāj olnīcu. Vēl viens "šķērslis" ir sabiezētā olnīcu kapsula, kas veidojas policikostozes laikā. Tādējādi ovulācija notiek daudz retāk nekā vesels cikls (oligo-ovulācija), vai nemaz nerodas (anovulācija). No ārpuses tas izpaužas kā menstruāciju un neauglības trūkums vai pārkāpums. Bieži vien sievietes uzzina par policistisko olnīcu sindroma sindromu, jau uzsākot neauglības ārstēšanu.
Dažreiz šādiem pacientiem izdodas iestāties grūtniecība, bet bieži vien tāpēc, ka viņiem rodas hormonālie traucējumi, grūtniecība beidzas agri.
Polikvīda olnīcu veidi
Ir pieņemts sadalīt sindromu:
- primārās policistisko olnīcu (rodas sievietēm ar normālu svaru un veselīgu insulīna līmeni asinīs);
- sekundārā policistisko olnīcu (tipiska sievietēm ar lieko svaru un augstu insulīna līmeni asinīs).
Primārais veids tiek veikts viegli, bet to ir grūtāk ārstēt, tas ir daudz biežāk jaunām sievietēm un pat pusaudžiem. Sekundāro formu ir vieglāk ārstēt, bet tas parasti rada neērtības pacientiem vecāka gadagājuma reproduktīvā vecumā sievietēm, kuras ir piedzīvojušas atkārtotus dzimumorgānu iekaisumus.
Pēc ultraskaņas reizēm tiek diagnosticēta labās vai kreisās olnīcas polikistoze, bet patiesībā cistas ietekmē abus orgānus.
Slimības daba
Hormonālā traucējuma, kas saistīts ar policistisko olnīcu sindromu, galvenais cēlonis vēl nav noskaidrots. Ne tik sen, ārsti sāka saistīt polikistozi ar iedzimtu predispozīciju, bet gēns, kas ir atbildīgs par šo procesu, vēl nav atrasts. Riska grupā ietilpst sievietes ar lipīdu un ogļhidrātu vielmaiņas traucējumiem (aptaukošanās, diabēts), kā arī pacientiem, kuri ir ieguvuši abortu, hroniskas infekcijas, intoksikācijas.
Olšūnas ražo sieviešu hormonus (estrogēnus, progesteronu), kā arī nelielu daudzumu androgēnu (vīriešu hormoni). Ar polycystic slimību, līdzsvars tiek traucēts, un androgēnu līmenis ir ievērojami palielināts. Šī hormonālā mazspēja un kļūst par oligo- vai anovulācijas cēloni.
Polikvīda olnīcu pazīmes
- Neregulāra menstruālā cikla. Menstruāciju kavēšanās vai neesamība ir galvenais polikistozes simptoms. Dažreiz kavēšanās mainās ar dzemdes asiņošanu. Ir vērts konsultēties ar ārstu, ja gadā ir mazāk par 9 menstruācijām.
- Taukaini mati, pūtītes, pūtītes, seboreja - šīs policistālas olnīcas pazīmes ir saistītas ar anandrogēnu pārslodzi; simptomātiska ārstēšana, viņi parasti neaizņem sevi.
- Aptaukošanās. Straujais bezcēloņa svara pieaugums 10-15 kg norāda uz hormonālo mazspēju. Tauku nogulsnes var sadalīt vienmērīgi vai vidukļa un vēdera (vīriešu aptaukošanās veida).
- Pārmērīgi mati. Saistībā ar sieviešu androgēnu pārsniegumu vērojama matu augšana uz vēdera, balsenes un augšstilbu iekšpusi, virs augšējā lūka parādās "antenas".
- Bāzes temperatūras stabilitāte. Ar policistisku rītu temperatūra taisnās zarnas laikā nemainās visā ciklā.
Dažreiz polycistosis tiek pavadītas sāpīgas sāpes vēdera lejasdaļā. Retos gadījumos slimība ir asimptomātiska, un pēc tam galvenā policistisko olnīcu pazīme ir neauglība.