Onkoloģiskās slimības ieņem ievērojamu daļu no visu slimību skaita. Vairāk nekā 10 miljoni jaunu gadījumu tiek diagnosticēti visā pasaulē. Visas valstis gaida ziņas no zinātniekiem par izgudrojumu brīnumlīdzekļa vēža ārstēšanai. Un tajā pašā laikā mirstības rādītāji no onkoloģijas turpina pieaugt. Tātad, kāda ir šīs slimības ārstēšana?
Antitūstes vēža ārstēšanai
Onkoloģijas ārstēšanai ir vairāki veidi. Tas ir ķīmijterapija, radiācija, hormonāla, mērķtiecīga terapija, ķirurģiska iejaukšanās. Metode tiek izvēlēta atkarībā no slimības veida, stadijas, audzēja atrašanās vietas, pacienta veselības stāvokļa utt. Vai ir zāles vēža ārstēšanai? Anthemopātijas metabolītus lieto ķīmijterapijai. Galvenais to izmantošanas mērķis ir izbeigt vēža šūnu augšanu, audzējs nepalielinās un metastāzes neparādās. Šīs ir šādas zāles:
- Ftorafur;
- Metotreksāts;
- Hidroksiura;
- Xeloda.
Anestēzijas līdzekļi onkoloģijai
Narkotikas, kas novērš sāpes, ar vēzi, tiek izmantotas, lai novērstu negatīvu ietekmi uz pacienta fizisko un garīgo stāvokli. Sāpes onkoloģijā ir sadalītas divos veidos: neiropātijas un nociceptivā. Sāpju zāles ir paredzētas atkarībā no sāpju veida. Tātad, ir zināms, ka nocicepcijas sāpes beidzas ar pretsāpju līdzekļiem, nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, opioīdiem. Lai atbrīvotos no neiropātiskām sāpēm, ir jānosaka pretepilepsijas līdzekļi un tricikliskie antidepresanti.
Ārsts nosaka spēcīgus pretsāpju līdzekļus onkoloģijai, ja vājākajām personām vairs nav vajadzīgā efekta. Tas notiek, pateicoties ātrai ķermeņa pielāgošanai izmantotajiem līdzekļiem. Šādos gadījumos tiek izmantota trīs pakāpju shēma, kuras pamatā ir PVO ieteikumi. Tajā pašā laikā tiek veikti adjuvanti. Šī shēma dod pretsāpju efektu 90% gadījumu:
- Narkotiskais pretsāpju līdzeklis ;
- vājš narkotiskais preparāts un pret narkotiku lietojošs pretsāpju līdzeklis;
- morfīna grupas opiāti un pretsāpju līdzeklis, kas nav narkotisks.
Atvieglojums no sāpēm sākas ar ne-narkotisko pretsāpju līdzekļu lietošanu. Tie ir šādi:
- Paracetamols;
- Aspirīns;
- Nātrija metamizols;
- Diklofenaka;
- Tas ir etanols;
- Ibuprofēns;
- Naproksēns;
- Ketorolac;
- Piroksikāms;
- Meloksikams;
- Xsefokam;
- Mefenamicskābe.
Adjuvanti ir narkotikas, kas:
- dot pozitīvu efektu (antidepresanti, glikokortikoīdi, pretiekaisuma līdzekļi);
- ir koriģējoša iedarbība uz narkotisko pretsāpju līdzekļu (antipsihotisko līdzekļu) blakusparādībām;
- stiprina to pretsāpju efektu (klonidīns, kalcija antagonisti).
Vājiem opiātiem ir:
- Kodeīns;
- Tramadols.
Var tikt attiecināti spēcīgāki narkotiskie anestēzijas līdzekļi:
- Propionilfeniletoksiethylpiperidine hydrochloride;
- Morfīns;
- Buprenorfīns;
- Fentanils.
Antivetotiskie līdzekļi onkoloģijai
Vemšana ir ne tikai nepatīkama, bet arī ātri izved ķermeni dehidratācijai, un kuņģa-zarnu trakta gļotādas membrānas saņem mehāniskus bojājumus. Slimības un vemšanas izpausme vēzis ir diezgan izplatīta parādība. Iemesli var atšķirties:
- staru terapija;
- ķīmijterapija;
- audzējs un metastāzes smadzenēs;
- kuņģa-zarnu trakta audzēja komplikācijas;
- nieru mazspēja;
- metastāzes aknās;
- intoksikācija;
- infekcijas un iekaisuma slimības.
Pirms nepieņemamu simptomu likvidēšanas ar narkotikām, ir jānorāda iemesli. Šim nolūkam tiek pētītas zāles, ko saņem pacients un laboratorijas dati. Šī simptoma cēloņi var būt centriski un perifēriski. Centrāla mehānisma vemšanas gadījumā tiek izmantoti šādi rīki:
- serotonīna antagonisti (5 NTZ receptoru blokatori - Ondansetron, Tropisetron, Granisetron utt.), ir visfektīvākie intoksikācijas procesos;
- kortikosteroīdi (deksametazons, metilprednizolons, Solumedrols);
- Benzodiazepīni (diazepāms, lorazepāms).
Antiemetisko līdzekļu perifēro darbība onkoloģijā:
- atropīns un citi antiholīnerģiskie līdzekļi (platīfilīns un metacīns);
- antihistamīni (difenhidramīns, Suprastīns);
- Dopamīna antagonisti ir fenotiazīni (etaperazīns, torekāns, aminazīns) un butirofenoni (droperidols, haloperidols), metoklopramīds (cerukāls).
Mērķa narkotikas ar vēzi
Mērķa terapija ir inovācija cīņā pret onkoloģiju. Pretējā gadījumā šīs zāles sauc par "gudriem". Šo nosaukumu viņi saņēma par spēju darboties tikai mutācijas šūnās, bet veselie audi un orgāni paliek nemainīgi. Šīs zāles onkoloģijai ir paredzētas, lai apturētu audzēju augšanu, mazinātu ķīmijterapijas devu un smagos pacientu stāvokļos. Līdz šim klīniski pārbaudīti un lietoti apmēram 10 narkotikas, vēl viens simts tiek pārbaudīts un, iespējams, drīz tiks izmantots vēža ārstēšanai.
Imūnstimulējošas zāles onkoloģijā
Ir daudz viedokļu par imūnmodulatoru izmantošanu vēža slimībās. Viņi sāka lietot 70. gados. Prakse liecina, ka šādi līdzekļi nedod viennozīmīgu efektu. Tas var būt pozitīvs un negatīvs. Imūnterapiju ar onkoloģiju izmanto vairākām indikācijām:
- pēc ķīmijterapijas un staru imunitātes un hematoloģisko traucējumu (Tamerite, Polyoxidonium, Glutoxim, Galavit, Neovir, Cycloferon, Roncoleukin, Leukinferon, Lycopid, Decaris, Timalin, Timogen, Milife);
- pēc sarežģītām operācijām (Polyoxidonium, Leukinferon, Galavit, Imunofan, Roncoleukin Myelopid, Lycopid);
- lai novērstu traucējumus imūnsistēmā (Polyoxidonium, Glutoxim, Leukinferon, Immunfan, Galavit);
- par iedarbību uz pašu audzēju (Roferon, Reaferon-ES, Intron-A, leikocītu interferons injekcijām);
- Metastāžu (leikinfero, Neovir, Ronkoleukīns un Galavīts) profilaksei efektivitāte šajā virzienā nav pierādīta.
Preparāti hemoglobīna palielināšanai onkoloģijā
Atkarībā no sarkano asins šūnu skaita, nošķir mikrocīzes, makrocītu un normālu anēmiju. Dzelzs preparātus onkoloģijai ievada intravenozi injekcijas veidā kopā ar eritropoetīna preparātiem, kas stimulē eritrocītu ražošanu. Turklāt, lai palielinātu hemoglobīna līmeni vēža slimniekiem, tiek izmantota eritrocītu pārliešanas metode, kad sarkanās asins šūnas, kas iegūtas no donora asinīm, tiek injicētas intravenozi. Tādējādi hemoglobīna līmenis nekavējoties palielinās.
Jaunas zāles vēža ārstēšanā
Izmaiņas onkoloģijas ārstēšanā, tāpat kā jebkurš cits medicīnas virziens, notiek ik pēc 10 gadiem. No jaunākajiem sasniegumiem - audzēju bioterapija, mērķtiecīga imunoterapija, jaunu ķirurģisko metožu ieviešana, kā arī mehānismi, kas veicina saudzējošu un mērķtiecīgu terapiju. Lai izveidotu jaunu zāļu vēža ārstēšanai, tas aizņem daudz laika. Pēc izgudrojuma zāles iziet vairākās testēšanas fāzēs.
Vietējās vēža zāles
No jaunākajiem pētījumiem - jauna Krievijas zāles pret vēzi, ko izstrādājusi farmācijas kompānija BIOCAD, PD-1. No 2015. līdz 2016. gadam tika veikti izmēģinājumi ar dzīvniekiem. Parādītie rezultāti atsver visu, kas iepriekš tika izgudrots. Šī ir tā pati mērķa vai tā saucamā "punkta" zāle, kas aptur audzēja attīstību. Tagad notiek otrais posms testu. Plānots, ka zāles būs pieejamas lietošanai jau 2018.-2019. Gadā.
Kāda veida vēzis cīnās ar jauno narkotiku?
Pēc ekspertu domām, jaunā pretvēža zāles ir efektīvas tādos onkoloģijas veidos kā plaušu vēzis , nieres, galvas un kakla, urīnpūšļa, melanomas. Ražotāji apsolīja, ka pat tad, kad saņems apstāšanās, turpināsies jauno zāļu iedarbība, kas ļaus atgūt pat smagākos pacientus. Un pats galvenais, šis rīks būs pieejams krieviem. Divas jau lietotas zāles tiek ražotas ārzemēs un tām ir ļoti augstas izmaksas.
Kādas zāles nevar lietot ar onkoloģiju?
Atbildot uz jautājumu, kādi medikamenti nav iespējami onkoloģijā, ir vērts atcerēties, ka dažas zāles var ne tikai novērst ārstēšanu no onkoloģijas, bet arī vēl vairāk saasināt situāciju. Piemēram, zāles, kas stimulē vielmaiņu, vitamīni un antikoagulanti var izraisīt audzēju augšanu un metastāzes. Saskaņā ar aizliegumu un hormoniem. jautājums paliek arī par dzelzs saturošu preparātu uzņemšanu. Tās ir viegli sagremojamas un ķermeņa nav regulētas. Tāpēc viņi var vairāk nodarīt kaitējumu nekā labums.