PCOS ginekoloģijā
Slimim ir cits nosaukums - policistisko olnīcu sindroms (PCOS). Šāds saīsinājums bieži atrodams medicīniskajos ziņojumos. Stein-Leventhal ginekoloģijas sindroms uzskata kā simptomātiskas izpausmju kopu, kas norāda uz hipotalāma-hipofīzes sistēmas olnīcu, aizkuņģa dziedzera darbību, virsnieru garozas darbības traucējumiem. Ņemot vērā šādas izmaiņas reproduktīvajā sistēmā, tieši uz olnīcām, sindromā tiek veidoti vairāki izaugumi, kas ir piepildīti ar serozīvu šķidrumu un veido cistas.
PCOS - cēloņi
Sievietes ar sindromu visaptveroša izmeklēšana un ilgtermiņa uzraudzība noteica tādu attīstības faktoru kā insulīna rezistenci. Tūlīt bieži tā ir Stein-Levental sindroma attīstības sākumpunkts. Šajā stāvoklī strauji samazinās sieviešu organisma jutīgums pret insulīnu. Asinīs palielinās hormona koncentrācija, kas izraisa pārmērīgu androgēnu sekrēciju olnīcās. Saskaņā ar viņu rīcību, sievietes dzimumdziedzeru struktūra un darbība mainās.
Ar Stein-Leventhal sindromu, kā rezultātā asinīs palielinās asinsspiediens, sieviete konstatē ovulācijas procesa pārkāpumu, kas izpaužas grūtniecības laikā, kad viņas plāno. Folikulāra ārējā apvalks sabiezē, ovulācija ir grūta un nenotiek. Pakāpeniski tas sāk pildīt šķidrumu, pārvēršoties cistā. Šādu veidojumu daudzkārtējai klātbūtnei attīstās Stein-Levental simptoms. Tā rezultātā sievietes olnīcas pārvēršas par mazu cistu grupu.
PCOS testi
Pirms "Stein-Levental slimības" noslēgšanas un diagnostikas ārsti izraksta daudzus pētījumus. Īpaša nozīme ir šādiem:
- Ultraskaņa;
- asins analīzes hormoniem;
- asins bioķīmija.
Hormonu ar Stein-Leventhal sindromu asinsanalīzes laikā tiek noteikts paaugstināts luteinizējošā hormona, androgēna līmenis, progesterona koncentrācijas samazināšanās ciklā 2. fāzē. Šīs metodes precizitātei asins tiek pārbaudīts trīs reizes menstruālā cikla laikā: 1. fāzē, ovulācijā, 2. fāzē. Ja nav laika periodu, analīze tiek veikta ar intervālu 7-10 dienas.
Bioķīmiskajā testā slimības diagnozē "Stein-Levental sindroms" pievērš uzmanību glikozes un holesterīna koncentrācijai - vielmaiņas traucējumu pazīmēm, kuras vienmēr tiek novērotas policistiskās slimības gadījumā. Galīgā "Stein-Levental sindroma" diagnoze ir balstīta uz ultraskaņas datiem. Tas atklāj pārkāpuma daudzumu, atsevišķu subjektu lielumu, lai izstrādātu terapijas pasākumu taktiku.
Stein-Levantiskais sindroms - pazīmes
Slimību raksturo pakāpenisks simptomu pieaugums. Sākotnēji sieviete pievērš uzmanību menstruālā cikla pārkāpumiem dažādās izpausmēs: izdalīšanās apjoma, ilguma, periodiskuma izmaiņām. Bieži tiek atzīmēta amenoreja. Turklāt Stein-Levental sindromu raksturo:
- sekundāro seksuālo īpašību izpausme atkarībā no vīriešu tipa - mati vēderā, krūtīs;
- olnīcu lieluma palielināšanās;
- sāpju parādīšanās muguras lejasdaļā, iegurņa zonā, vēdera lejasdaļā;
- palielināts ķermeņa svars, vēdera aptaukošanās (liela vēdera daļa);
- bieži depresīvie apstākļi;
- paaugstināts asinsspiediens.
Starp šiem simptomiem galvenā Stein-Leventālā sindroma atšķirīgā iezīme ir muskuliarizācija. Balstoties uz lielu vīriešu dzimuma hormonu koncentrāciju asinīs, mainās ķermeņa uzbūve, mainās balss tembris. Kad sindroms ir bojāts Stein-Leventhal, sievietes izskats ir pārveidots, un viņa izskatās kā vīrietis. Simptomu smagums ir saistīts ar androgēnu koncentrāciju meiteņu asinīs, slimības stadijā.
Stein-Levantisālais sindroms - ārstēšana
Pēc "PCOS" diagnosticēšanas ārstēšana tiek noteikta atbilstoši slimības stadijai, simptomatoloģijai, reproduktīvās sistēmas izmaiņu pakāpei. Ir divu veidu terapija:
- konservatīvs - ietver hormonālu zāļu lietošanu Stein-Leventhal sindromā;
- ķirurģiska iejaukšanās - skarto olnīcu audu izgriešana, ar lielām izmaiņām to - pilnīga izņemšana.
Kā ārstēt PCOS?
Sākotnēji ārsti veic visaptverošu pārbaudi, lai noteiktu dziedzera bojājuma pakāpi Stein-Levental sindromā. Veicot ultraskaņu, ir noteikts fiksēto cistu skaits un to lielums. Ja tie ir mazi, ordinē hormonu terapiju. Tas ietver:
- progestagēna iecelšana - dirogesterons, progesterons. Atjaunot dzimumfunkciju, ciklu un ovulāciju;
- kombinētie kontracepcijas līdzekļi - Ovidons, Rigevidons;
- zāles, kas samazina androgēnu līmeni - Androkur, Veroshpiron.
Šīs slimības ilgums Stein-Levental sindroms ilgst sešus mēnešus. Šajā laikā sieviete atzīmē vispārējās veselības uzlabošanos, gandrīz pilnīgu simptomu pazušanu. Menstruālā cikla stabilitāte, sāpīgums pazūd. Pēc hormonterapijas perioda izrakstīt zāles, lai stimulētu ovulācijas procesu, piemēram, klomifēns.
Pēc ārstēšanas ar hormonālajiem līdzekļiem trūkuma ir nepieciešama operācija ar Stein-Leventhal sindromu. Operācijā ķīļa formas iegriezumi tiek izgatavoti uz olnīcām. Bieži tiek veikta laparoskopija ar PCOS. Šāds paņēmiens izslēdz ilgstošu atkopšanas periodu, tam ir zems traumatisks raksturs, tiek vadīts ar augstas izšķirtspējas videotehniku.
PCOS - ārstēšana ar tautas līdzekļiem
Šī terapijas metode sievietēm ir ļoti izplatīta. Bet pirms policistisko olnīcu sindroma ārstēšanas ar tradicionālās medicīnas palīdzību jums ir nepieciešams konsultēties. Starp efektīvām Stein-Levental sindroma receptēm ir vērts atzīmēt:
- Noķerta sarkanās sukas garšaugi - 1 ēdamkarote sasmalcinātu sakņu ielej 200 ml verdoša ūdens, pagaidiet 1 stundu. Ņem 30 minūtes pirms ēšanas, 3 reizes dienā. Kursu ilgums ir 10 dienas.
- Tinktūra alkohola sarkanā suka - 8 g saknes ielej 500 ml degvīna. Uzstājiet 7 dienas, ieliekot tumšā vietā. Dzeriet pusi tējkarotes trīs reizes dienā. Veikt 5-7 dienas.
- Gurnu dziedzera tinktūra - sagatavo saskaņā ar iepriekš minēto recepti. Ņem 1/2 tējkarotes, 3 reizes dienā, 1 nedēļu.
- Lakrica sakne - 200 ml verdoša ūdens pievieno 1 ēdamkaroti augu saknēm. Piespiest stundu. Veikt dienas laikā. Ārstēšanas ilgums ir 14 dienas.
Diēta PCOS
Svarīga loma ir sievietes ar Stein-Leventāla sindroma uzturu. Uzturs ar PCOS ir pareizs un līdzsvarots. Ārstiem ieteicams ievērot šādus noteikumus:
- ēst pārtikas produktus ar zemu glikēmisko indeksu: liellopu gaļa, zivis, mājputni, rudzi, mieži, lēcas, slānis, rudzu maize; augļi un dārzeņi: kivi, āboli, apelsīni, gurķi, tomāti.
- vienveidīga olbaltumvielu un ogļhidrātu proporcija;
- pareizi, daļēja pārtika;
- produkti ar maksimālu ekoloģisko saderību (audzē neatkarīgi);
- liels daudzums uztura šķiedrvielu, lai samazinātu holesterīna līmeni: augļi, žāvēti augļi, dārzeņi, klijas ogas.
PCOS - kā iestāties grūtniecība?
Problēmas ar kontracepciju PCOS cēlonis ir ovulācijas trūkums. Bet, ņemot vērā ciešo saistību ar hormonālās sistēmas traucējumiem, nepietiek ar ovulācijas procesa stabilizāciju. Policītisku olnīcu sindromu ārstē grūtniecības plānošanā trīs posmos:
- samazināts ķermeņa svars;
- hormonterapija;
- ovulācijas procesa stimulēšana.
Pēdējais Stein-Leventhal sindroma ārstēšanas posms ir tad, kad sieviete plāno agrīnu koncepciju. Tajā pašā laikā neauglības caurules faktors jau iepriekš ir pilnībā izslēgts - ir pārbaudīts, vai olvados ir caurlaidība. Ja nav ietekmes, grūtības iestāties, ārsti iesaka ķirurģisku iejaukšanos. Daļēja bojāto olnīcu rezekcija labo situāciju, saglabājot grūtniecības iespējamību.
IVF PCOS
Ekstrakorporāla apaugļošana identificēta sindroma gadījumā tiek izmantota noteiktos apstākļos. PCOS un grūtniecība ir saderīgi, tāpēc daudzām sievietēm pēc ārstēšanas kursa ir iespēja iedomāties bērnu. Ja anovulācijas fāzē grūtniecība ilgst vairāk nekā 2 gadus, ārstēšana nav efektīva (veikta laparoskopija), ir iekaisušas olvadas, - ieteicama ECO. To veic tikai pēc:
- hormonālo traucējumu korekcija;
- vielmaiņas procesa normalizācija;
- svara zudums.