Astma ir bijusi pazīstama cilvēcei ilgu laiku. Šo slimību aktīvi izmantoja senās Grieķijas labklājības laikmetā. Tad to sauca par "nosmakšanu". Mūsdienās slimība nav pazudusi, bet, gluži pretēji, ir ieguvusi jaunu impulsu un mainījusies. Viena no dominējošajām slimības formām ir atopiska bronhiālā astma. Tā izplatība ir ļoti augsta.
Ko nozīmē atopiska bronhiālā astma?
Šī slimība ir organisma paaugstinātas jutības pret ārējiem faktoriem - alergēnu rezultāts. Tas ir, tā ir reakcija uz stimulu. Atopiska bronhiālā astma ir sarežģīta patoģenēze. Šo mehānismu ietekmē gan ārējie, gan iekšējie cēloņi. Reakcijas veidošanā piedalās šādas šūnas:
- basofili ;
- masku šūnas;
- leikocīti;
- epitēlija šūnas;
- makrofāgi.
Pēc alergēna uzņemšanas organismā novēro anafilaktisku reakciju. Laika gaitā tas var notikt 2 minūtēs vai 2 stundas. Alerģiska astma rodas šāda veida:
- Dusty (tā ir arī mājsaimniecība). Bieži vien tiek parādīts apkures sezonā, bet dažkārt tas notiek arī vasarā. Šo slimību raksturo strauja pacienta veselības uzlabošanās. Tikai cilvēks pamet māju, un brīdi nav problēmas.
- Sēnīšu slimība, kuras izskats ir saistīts ar patogēno sēnīšu sporulāciju. Uzbrukumi šim patoloģiskajam stāvoklim bieži notiek vakarā, kad palielinās sporu koncentrācija.
- Putekšņu izraisīta slimība. Tas var izpausties pēc alergēnu produktu ēšanas vai atrast sevi blakus "provokatoriem".
- Epidermas forma ir ārkārtīgi reta. Šī veida bronhiālā astma ir profesionāla slimnieku nodarbe pētniecības laboratorijās. Pastāv šāda slimība liellopu audzētājiem.
Atopiskā bronhiālā astma - attīstības faktori
Iedeguma faktors liela nozīme šīs slimības sākumā. Ja kāds no vecākiem cieš no šīs slimības, tad varbūtība, ka tā parādīsies bērnā, ir vairāk nekā 40%. Arī atopiskās bronhiālās astmas paasinājums notiek šādos gadījumos:
- zāļu ilgtermiņa lietošana;
- slikta ekoloģija;
- kaitīgi darba apstākļi;
- sistemātisks pārtikas produktu patēriņš ar lielu konservantu, krāsvielu un citu kaitīgu piedevu saturu;
- cigarešu dūmi;
- reakcija uz smaržām.
Alerģiskas astmas simptomi
Lai novērtētu šīs slimības klātbūtni, var būt vairākas pazīmes. Atopiskās bronhiālās astmas simptomi var būt šādi:
- virspusējs elpas trūkums;
- elpas trūkums;
- paroksismisks klepus;
- sāpes krūtīs.
Šo pazīmju izpausmes intensitāte ir atkarīga no slimības gaitas smaguma. Ar ilgstošu slimības formu organismā pastiprinās reakcija uz stimuliem. Samazinājums var izraisīt šādus faktorus:
- Uzturēšanās telpās, kur ir pārāk putekļains un netīrs;
- saskare ar dzīvniekiem un augiem - provokatori;
- intensīvas fiziskās aktivitātes.
Atopiska bronhiālā astma ir viegla noturīga plūsma
Šajā posmā slimība pati par sevi jūtama 2-3 reizes mēnesī. Naktīs uzbrukumi gandrīz neuztraucas. Atopiska bronhiālā astma šajā posmā raksturo sekojošo simptomu izpausmi:
- sēkšana;
- klepus;
- elpas trūkums ;
- plaušu nepietiekamības palielināšanās.
Vidēja smaguma pakāpes atopiska bronhiālā astma
Šajā posmā slimība būtiski sarežģī dzīvību. Vidēja smaguma pakāpes bronhiāla atopiska astma izpaužas šādi:
- ikdienas izliešanas krampji;
- miega traucējumi;
- mērenas plaušu nepietiekamības noteikšana.
Atopiskā bronhiālā astma - diagnostika
Pārbaudi veic kvalificēts alerģists un pulmonologs. Galvenais uzdevums, ar ko saskaras šie speciālisti, ir noteikt patoloģiskā stāvokļa cēloņus un noteikt slimības attīstības mehānismu. Bronhiālā astma - alerģiska forma - tiek diagnosticēta ar šādām procedūrām:
- ventilācijas tests (arī spirometrija);
- krēpu analīze;
- ādas tests alergēniem.
Alerģiska astma - ārstēšana
Cīņai pret šo slimību jābūt visaptverošai. Bronhiālās astmas ārstēšana ietver 4 pakāpju. Tas nozīmē, ka terapiju ieceļ, ņemot vērā slimības stadiju:
- Vieglā formā - slimības sākumā - atopiska bronhiālā astma kontrolē leikotriēna modifikatorus.
- Ilgstoši vieglā stadijā slimība tiek ārstēta ar inhalācijas procedūrām, lietojot kortikosteroīdus.
- Pacientiem ar vidēji smagiem līdz smagiem posmiem tiek noteikts ilgstošu agonistu uzņemšana.
- Ar sarežģītu slimības formu kortikosteroīdu perorāla lietošana ir obligāta.
Alerģiskas bronhiālās astmas ārstēšanai nepieciešams komplekss. Tas ietver šādus aspektus:
- Pilnīga izslēgšana no saskares ar stimulu. Tas var ietvert maiņu darbu (ja ir kaitīgi darba apstākļi), sēnītes apkarošanas pasākumus, uzturu un tā tālāk. Visas šīs darbības sauc par eliminācijas terapiju.
- Ja pacients nevar pilnībā pasargāt sevi no saskares ar alergēnu, ieteicams to uzsvērt ar hiposensitizāciju.
- Zāles pret slimību var parakstīt gan sākotnējās, gan smagās slimības stadijās.
Atopiskās bronhiālās astmas kompleksie preparāti ietver šādas grupas preparātus:
- ilgstoši adrenoreceptoru blokatori;
- atkrēpošana;
- cromones;
- glikokortikosteroīdi;
- imunitāti stimulējoši līdzekļi;
- metilksantīni un tā tālāk.
Diēta atopiskajā astmā
Par šo slimību raksturo hronisks kurss, tāpēc cīņa ar to var ilgt daudzus gadus un pat pārējo savu dzīvi. Šajā periodā ir svarīgi ne tikai labi uzrakstīt terapiju, bet arī pienācīgu uzturu. Lai palīdzētu šeit, nāk īpaša diēta. Šādas uztura programmas mērķis ir šāds:
- vielmaiņas procesa normalizācija;
- pacienta stāvokļa atvieglošana;
- nākotnes konfiskāciju samazināšana.
Pacientei, kuram ir diagnosticēta alerģiska bronhiālā astma, no viņa uztura jāizslēdz šādi produkti:
- Maizes izstrādājumi, kas cepti no augstākās kvalitātes baltajiem miltiem;
- tauki un bagāti buljoni;
- kafija;
- šokolāde un kakao pulveris;
- alkohols;
- medus;
- gatavošanas tauki (margarīns, izkaisīts);
- žāvēta un sālīta gaļa un zivju produkti;
- gāzēti saldināti dzērieni;
- kūpināti produkti;
- saglabāšana;
- augļi, kas var izraisīt alerģiju;
- etiķis, sinepes, majonēze, garšvielas, garšvielas.
Pārtiku vajadzētu tvaicēt, vārīt vai cep. Reizēm pacients var pats pagatavot sautējumu. Ceptu ēdienu nav. Optimālais ēdienu skaits ir 5-6 reizes dienā. Ir nepieciešams samazināt tabakas sāls lietošanu, jo tajā esošais nātrijs palielina ķermeņa alerģisko noskaņu. Nātrija spēja noturēt mitrumu, kas var izraisīt gļotādu satricinājumu, un atopiska bronhiālā astma ne tikai nenovirza, bet sāks izpausties ar lielāku smagumu.