Bez čūlas ārstēšana netiek veikta bez precīza diagnozes, kuru, savukārt, nevar noteikt, bez informācijas no pacienta par viņa jūtām un redzamām slimības pazīmēm.
Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas simptomi 12
Visredzamākie divpadsmitpirkstu zarnas čūlu simptomi ir:
- sāpes vēdera augšējā kreisajā daļā vai zem ribas, saasināšanās periods kreisā dzelkšņraža zonā;
- bieži aizcietējums;
- "Izsalcis" sāpes, kas rodas pēc ēšanas;
- slikta dūša;
- bieži izdalījumi.
Bieži vien divpadsmitpirkstu zarnas čūlas izpausmes liecina par sāpju simptomu cikliskumu, kas pastiprinās rudens un pavasara periodos. Bet ir gadījumi, kad peptiska čūla ir asimptomātiska. Pacients sāk justies tā pazīmes tikai akūtā stadijā. Šī ir visbīstamākā slimības forma, kas var apdraudēt divpadsmitpirkstu zarnas membrānu pēkšņu pārrāvumu.
Divpadsmitpirkstu zarnas čūla - cēloņi
Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas ir asinsrites traucējumi un kuņģa sekrēcijas funkcija. Šādi pārkāpumi ir šādi:
- biežas stresa situācijas;
- neregulāras ēdienreizes;
- bieža zāļu ieņemšana, kas satur salicilskābi;
- alkoholisms;
- vienlaicīgas gremošanas orgānu slimības (holelitiāze, holecistīts, hronisks apendicīts);
- Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas infekcijas slimība (Helicobacter pylori baktērija).
Perforēta divpadsmitpirkstu zarnas čūla
Divpadsmitpirkstu zarnas bojājums čūlas parādīšanās vietā ir 12 čaumalas biežāk nekā peptiska čūla. Starp pirmās divpadsmitpirkstu zarnas čūlas perforētās čūlas simptomiem novērojiet:
- akūtas "metiena" sāpes kreisā jūtīgumā, kas izstaro līdz dzeloņstienam un kaklam;
- vienreizēja vemšana;
- vēdera dobuma muskuļu sacietēšana ("dorsko tipa vēdera").
- auksts sviedri;
- redzamās gļotādas cianozes.
Slimības kursa otrajā posmā tiek novērots iedomātas labklājības periods. Sāpes ir mazāk intensīvas vai var pilnībā izzust. Tajā pašā laikā vēdera un divpadsmitpirkstu zarnas satura iekļūšana vēdera dobumā un vēdera telpas gaisa iepildīšana pazīmes parādās. Vēdera muskuļi joprojām ir stingri, periapiskās vēnas impulsu neizmanto. Pēc 8-10 stundām pēc uzbrukuma sākuma sāpes palielinās un nonāk ļoti intensīvā stadijā. Pastāv tahikardija, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38,5 grādiem, drebuļi. Šīs pazīmes norāda uz peritonītu. Divpadsmitpirkstu zarnas perforētas čūlas ārstēšana jāveic tikai klīnikā ar tūlītējas ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību.
Darbība ar divpadsmitpirkstu zarnas čūlu 12
Papildus peritonīta cēloņu novēršanai ar perorētu čūlu no 12 zarnām, ķirurģiska operācija vēdera čūlas gadījumā ir ļoti reti sastopama. Ķirurgs var būt nepieciešams šādos gadījumos:
- asiņošana čūla 12 divpadsmitpirkstu zarnas;
- polipozs ar čūlu - polipu izskats, palielinot kuņģa sekrēciju;
- čūla deģenerācija ļaundabīgā audzējā;
- nav pakļauts zāļu ārstēšanai čūla.
Operatīvā pasākumā veic vietēju čūlas izgriešanu vai 12 primārās zarnas rezekciju. Pēdējais ķirurģijas veids ir efektīvāka ārstēšanas metode, kas nodrošina stabilāku rezultātu, kas novērš čūlu atkārtotu parādīšanos.
Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas paasinājums 12
Slimības saasināšanās simptomi ir intensīvas biežas sāpes 7-8 dienas. Parasti sāpes rodas pēc 2 stundām pēc ēšanas vai naktī. Slimnīcā tiek veikta divpadsmitpirkstu zarnas čūlas saasināšanās ārstēšana. Tā kā vairumā gadījumu sekretoģiskā šķidruma pārbaude un analīze atklāj Helicobacter pylori baktērijas klātbūtni, pacientam vienlaikus tiek veikta antibakteriāla terapija ar divām zālēm. Iesakām arī ieteikt zāles, lai samazinātu kuņģa skābumu un veidotu aizsargājošu slāni uz gļotādas. Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas saasināšanās laikā ieteicams lietot īpašu diētu, kas izslēdz taukainu, pikantu, skābu pārtiku, alkoholu.
Hroniska divpadsmitpirkstu zarnas čūla
Īpaša vieta dzemdes procesā hroniskas čūlas divpadsmitpirkstu zarnas ir uzturs un dzīvesveids. Ir vairāki hroniskas čūlas terapijas posmi:
- Regulāra endoskopiska izmeklēšana, kas ļauj sekot slimības attīstībai.
- Medicīniska ārstēšana, izdalot čūlu cēloņus, nodrošinot paaugstināta kuņģa sekrēcijas neitralizējošu iedarbību.
- Divpadsmitpirkstu zarnas čūlu sezonālā profilakse,
tostarp regulāra un mazu uzturu, fizisko un emocionālo slodžu trūkumu. - Īpaša diēta, kuras pamatā ir daļēji biežie ēdieni.
- Speciālo sanatoriju apmeklējums ar gastroenteroloģiskās profilaktiskās ārstēšanas kursiem.
Jāatzīmē, ka pareiza pieeja ārstēšanai, atbilstība visiem medicīniskajiem ieteikumiem, kā arī rūpīga ķermeņa apstrāde palīdzēs samazināt divpadsmitpirkstu zarnas čūlas čūlu sekas un tādējādi radīs iespēju atgriezties normālā dzīvē.