Kā klasificē myoma izmēru?
Jāatzīmē, ka mazu audzēju izmēram parasti nepieciešama tikai medicīniska uzraudzība, zāļu terapija un dinamikas izglītības apjoma novērtējums.
Nosakot slimību, vispirms jāpievērš uzmanība fibroīdu izmēram. Parasti to aprēķina mm un salīdzina pašu orgānu lielumu, kas palielinājās ar slimību, ar grūtniecības laiku. Tāpēc diezgan bieži sieviete, kam tiek veikta ultraskaņas izmeklēšana, dzidaro ārstu: "izmērs 4 nedēļas", "izmērs 5 nedēļas".
Atkarībā no audzēju lieluma, ir ierasts atšķirt:
- mazā myoma - audzēja izmērs nepārsniedz 20 mm. Šajā gadījumā dzemde atbilst 4-5 grūtniecības nedēļai;
- vidēji - no 20 līdz 60 mm. Ar šo izglītības līmeni runājiet par 5 nedēļu ilgu laiku līdz 11 gadiem;
- lieli fibroīdi - vairāk nekā 60 mm vai 12 vai vairāk nedēļas.
Ir vērts atzīmēt, ka pat ar lielu izglītības apjomu sievietes ne vienmēr apzinās savu klātbūtni organismā. Bieži tas tiek konstatēts profilaktiskās izmeklēšanas un ultraskaņas laikā.
Tomēr vairumā gadījumu sievietēm ar līdzīgu traucējumiem ir palielināts menstruāciju ilgums un pārpilnība, kas turklāt ir saistīta ar sāpīgām sajūtām. Ar lieliem fibroīdu izmēriem vēdera tilpums palielinās, bet kopējais ķermeņa svars paliek nemainīgs. Var būt arī traucējumi tuvējo orgānu un sistēmu darbībā. Tas rada spiediena sajūtu vēdera lejasdaļā. Bieži vien palielinās urinācija, līdzīgi kā tas notiek, kad bērns piedzimis.
Kā myoma tiek ārstēta?
Ir divi fundamentāli atšķirīgi slimības ārstēšanas veidi: konservatīvs un radikāls. Pirmajā gadījumā slimību ārstē ar zālēm, otrajā - operācija tiek veikta.
Daudzas sievietes, baidoties no ķirurģiskas ārstēšanas, ir ieinteresētas: kādā izmērā dzemdes fibroīdi veic šo operāciju. Jāatzīmē, ka papildus izmēram ir arī citas norādes ķirurģiskas iejaukšanās gadījumā:
- izglītības izkropļošanas risks ļaundabīgā formā;
- tuvākajā laikā plānot grūtniecību;
- izteikts sāpju sindroms;
- Anēmijas klātbūtne patoloģiska asiņošana;
- urinācijas procesa pārkāpšana;
- mezglu klātbūtne.
Ja mēs konkrēti runājam par dzemdes miomas lielumu, tad, lai veiktu operāciju, tam jābūt vismaz 40-50 mm. Attiecībā uz pieļaujamajiem izmēriem dzemdes fibroīdiem, kas lokalizēti uz kakla, tā izmērs nedrīkst pārsniegt 12 nedēļas.
Kādas ir lielu dzemdes fibroīdu briesmas un ko darīt ar šādu pārkāpumu?
Vairumā gadījumu sievietēm, kurām ir konstatēta neliela bojājuma pakāpe, lēni tiek veikta operācija. Tajā pašā laikā viņu cerības ir saistītas ar to, ka hormonālā terapija atrisinās problēmu. Tomēr tas ir iespējams tikai slimības sākuma posmos. Turklāt ārsti bieži norāda, ka, veicot hormonālo terapiju, miomas izmērs nepalielinās, bet, kad reģistrācija tiek apturēta, izglītība aug.
Runājot par slimības sekām, ir jānorāda:
- paaugstināts nieru iekaisuma risks;
- labdabīga audzēja pārnese uz ļaundabīgu audzēju;
- nepārtraukta augšana un orgānu spiešana;
- neauglība.
Ar govju mīti liela mēroga laparoskopijas iejaukšanās nav iespējama. Operācija tiek veikta caur vēdera sienu. Ir arī vērts atzīmēt, ka dzemdes fibroīdu ārstēšana lielos izmēros bez operācijas ir gandrīz neiespējama.
Sievietes, kuras ir pietiekami novēlošas, lai saņemtu palīdzību, bieži vien interesējas par fibrozes izmēru, kurā dzemde tiek noņemta. Parasti līdzīga operācija tiek veikta, ja šis orgāns aizņem gandrīz visu retroperitonālu telpu un spiedienu uz blakus esošajiem orgāniem tā, ka dažos gadījumos sievietei ir grūti elpot.