Fallot Notebook ir viens no visbiežāk sastopamajiem iedzimtajiem sirds defektiem bērniem (nosaukts par Francijas patologu Phallo). Ir četri defekti, kuru klātbūtne ļauj diagnosticēt "Fallot tetralogiju":
- plaušu artērijas stenoze - plaušu artērijas lūmena sašaurināšanās, kas izraisa asiņu daudzuma samazināšanos plaušās, tādējādi palielinot labā kambara darbu;
- Labās kambara (RV) hipertrofija - plaušu artērijas stenozes rezultātā palielinās priekšdziedzera muskuļu masa;
- Interventricular starpsienas defekts - starp labo un kreiso sirds kambaru (LV) ir jostas diametrs. Parasti tās tiek atdalītas ar blīvu starpsienu, jo prostatas un LV spiediens ir ļoti atšķirīgs;
- aortas dekstrāze - aorta atrodas sirds labajā pusē (normā - kreisajā pusē).
Fallot tetralogija - iemesli
Tomēr Fallot tetralogijas attīstības iemesls, tāpat kā citi iedzimtie sirds defekti, nav zināms. Ir dažādi pētījumi, kuru rezultāti norāda uz šīs anomālijas daudzfaktoriālo etioloģiju.
Portugāļu zinātnieki pat apgalvoja, ka konkrēta gēna varianta, ko sauc par MTHFR, klātbūtne padara bērnu neaizsargātāku pret postošiem faktoriem orgānu veidošanās laikā (augļa periodā).
Tiek uzskatīts, ka vējbakām un citām vīrusu infekcijām, ko pārnēsā grūtniecības laikā, negatīvi ietekmē sirds un lielu asinsvadu veidošanās auglim. Citi papilīta riska faktori Tetrada Fallo ir mātes vecums (vairāk nekā 40 gadi), slikta uztura, alkohola lietošana, smēķēšana un mātes diabēts.
Tāpat tika atzīmēts, ka bērniem ar Down's sindromu Fallot tetraloģija ir daudz biežāk nekā parasti bērniem.
Tetrada Fallot - diagnostika
VPS Tetrad Phallo simptomi ir šādi:
- grūtības barot bērnu;
- kavēšanās attīstībā;
- ādas ciānozi (cianozes) raudāšana vai barošana;
- elpas trūkums fiziskās slodzes laikā (progresē ar vecumu).
Moms, kas novēro šādas izmaiņas viņu bērniem, vēršas pie ārsta, kurš, pamatojoties uz sekojošiem pētījumiem, var diagnosticēt Tetrad Phallo:
- vispārējs asins analīzes;
- asiņu gazimetrija;
- ehokardiogrāfija;
- Krūšu rentgena (ja pēc atbalsis atstāja jautājuma zīmes);
- kodolmagnētiskā rezonanse (ja diagnoze ir apšaubāma);
- sirds kateterizācija (īpašos gadījumos).
Tetrada Fallot - ārstēšana
Bērniem ar asimptomātisku Fallot tetraloģiju nav nepieciešama ārstēšana, bet to regulāri jākontrolē kardiologs.
Fallot tetralogijas ārstēšana bērniem ar simptomiem ir tikai ķirurģiska. Operāciju vislabāk veikt aptuveni 12 mēnešu vecumā (ja apstākļi to atļauj).
Prognozes ir diezgan optimistiskas - lielākajai daļai bērnu pēc intervences ir lieliskas izdzīvošanas iespējas, un vēl jo vairāk, viņu dzīves kvalitāte ir augsta.