Hidronefrsija ir slimība, kurai raksturīga nieru savākšanas sistēmas patoloģiska paplašināšanās, no kuras rodas urīna aizplūšanas, hidrostatiskā spiediena palielināšanās, pazemināšanās. Vienkāršā paskaidrojumā nieres sastāv no iegurnām un kausiņiem, kas veido savākšanas sistēmu, kurā urīns uzkrājas. Gadījumā, ja šķidruma daudzums pārsniedz pieļaujamo robežu, stiept spilventiņa un iegurni . Slimība rodas gan bērniem, gan pieaugušajiem. Mēs runājam par nieru hidronefrozi jaundzimušajiem.
Cēloni, tipi un simptomi hidrogregāta gadījumā jaundzimušajiem
Kopumā hidrogēnphroze ir iedzimta un iegūta. Attiecībā uz bērniem, īpaši maziem bērniem, viņiem parasti ir iedzimts hidrogēnfosols. Iedzimtas hidrogregozes cēloņi jaundzimušajiem ir anomālijas nieres vai to tuneļu struktūrā augļa attīstības laikā, proti:
- nepareiza urīnvada atrašanās vieta;
- urīnvada sašaurināšanās;
- papildu arteriālā trauka veidošanās, kas izspiež urīnvadu, tādējādi novēršot urīna izplūdi.
Hidronefroze ir vienpusēja, kad tiek ietekmēta viena niera, un divpusēja, kurā abās orgānās ir traucēta urīna izplūde. Izšķir slimības attīstības pakāpi:
- 1 grādu hidrogenfroze jaundzimušajam raksturojas ar iegurņa paplašināšanos, parenhimēmas integritātes saglabāšanu un nieru funkcijas saglabāšanu;
- ar 2 grādu hidronefrozi jaundzimušajam, palielinās nieres lielums, ievērojami paplašinās iegurnis, tiek bojāts parenhimīms un nieru darbība samazināsies līdz 40%;
- 3. pakāpes hidrogenofīze jaundzimušajiem izpaužas kā parenhimēmas atrofija, ievērojams nieru palielināšanās un nieru funkcijas samazināšanās līdz gandrīz 80% vai pat tā neesamība.
Nieru hidrogēnfoszes simptomi jaundzimušajiem ir šādi:
- asinis piemaisījumiem urīnā;
- leikocītu palielināšanās urīnā;
- temperatūras paaugstināšanās;
- sāpes, urinējot.
Nieru hidrogenofīze jaundzimušā: ārstēšana
Patoloģijas ārstēšana ir atkarīga no tā attīstības pakāpes. Par 1 grādu ir nepieciešama regulāra ultraskaņa un pediatriskā urologa pārbaude. Divu grādu nieru hidrogenfurozes gadījumā terapija ir atkarīga no bērna attīstības dinamikas - pozitīva vai negatīva. Ja stāvoklis pasliktinās un slimības 3. pakāpe nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
Nieru hidrogēnfrozes darbību jaundzimušajam parasti veic ar endoskopijas metodi, ja speciālajā sadaļā nav vajadzības.