Vecāki, nepacietīgi gaida bērna piedzimšanu, parasti uztraucas par savu veselību. Diemžēl dažreiz viņu bailes ir pamatotas. Viena no visbiežāk sastopamajām patoloģijām ir augļa un jaundzimušās asfiksija. Daudzi vecāki, dzirdot šo diagnozi, uztver to kā teikumu un nekavējoties paniku. Mēs arī iesakām sākt izprast šīs problēmas būtību un jebkurā gadījumā saglabāt pozitīvu attieksmi.
Jaundzimušo asfikcijas cēloņi un veidi
Asfiksija ir jaundzimušo stāvoklis, kurā elpošanas process tiek pārtraukts, izraisot skābekļa deficītu. Statistika liecina, ka apmēram 70% bērnu piedzimst ar dažādu veidu un asfiksijas pakāpēm.
Pastāv divu veidu nosmakšana:
- primārais (notiek pēc dzimšanas);
- sekundārs (attīstās bērna pirmajā dzīves dienā).
Primārās nosmakšanas attīstību vienmēr veicina svarīgie faktori. Tas var būt:
- intrauterīnā hipoksija (akūta vai hroniska);
- bērna intrakraniālās dzimstības traumas;
- imunoloģiski mātes un augļa nesaderība;
- pilnīga vai daļēja obstrukcija ar bērna ar elpceļu šķidruma vai gļotas elpceļiem;
- grūtniecības laikā iegūtas mātes ekstragenitāras slimības;
- patoloģiska grūtniecības gaita;
- darba patoloģiski sarežģījumi (patoloģiski šaurie mātes dobumi, nepareiza augļa galvas ievietošana, dažos gadījumos saites pārklājums).
Starp sekundārās asfikcijas cēloņiem ir:
- iedzimta pneimonija bērnam;
- smadzeņu asinsrites traucējumi;
- vemšanas iekļūšana elpošanas traktā;
- mazuļa centrālās nervu sistēmas traucējumi.
Kas notiek ar nosmakšanu?
Neatkarīgi no asfikcijas cēloņiem bērns nekavējoties sāk mainīt vielmaiņas procesus. Ja notika augļa hipoksija, un pēc tam radās jaundzimušo asfikcija, bērnam var attīstīties hipovolemija. Hipovolemiju raksturo izmaiņas asins konsistences. Asins sabiezē, palielinās viskozitāte, trombocīti un sarkanie asins šūnas iegūst lielāku agregācijas spēju.
Smadzenēs, sirdī, aknās, nierēs un virsnieru dziedzeros no jaundzimušajiem, asiņošana un pietūkums audu hipoksijas dēļ.
Perifērās un centrālās hemodinamikas samazināšana noved pie sirds kontrakciju skaita samazināšanās, asinsspiediena krišanās.
Pārtrauc metabolisma procesu, kas izraisa nieru urīna funkcijas pasliktināšanos.
Galvenā jaundzimušo asfikcijas pazīme ir elpošanas procesa pārkāpums, kas ir saistīts ar sirds ritma pārmaiņām un nervu sistēmas darbības patoloģiskām izmaiņām.
Ārkārtas aprūpe un jaundzimušo dzīšana ar asfikāciju.
Tūlīt pēc bērna, kam ir asfiksija, dzimšanas, neonatoloģijas ārstiem tas rūpīgi jāpārbauda, lai novērtētu stāvokli Apgara mērogā. Visiem šādiem bērniem ir nepieciešama tūlītēja intensīva aprūpe. Jo ātrāk tiek sākta ārstēšana, jo augstāka būs to efektivitāte. Viss sākas tieši piegādes telpā. Ārstiem pastāvīgi jāuzrauga bērna dzīves pamatparametri:
- sirdsdarbība;
- hematokrīts;
- elpošanas kustību biežums, to dziļums.
Pamatojoties uz šiem datiem, ārsti secina, ka
Jaundzimušo asfiksija var radīt šādas sekas:
- hiper un hipoexcitability;
- konvulsīvs sindroms;
- hidrocefālijas sindroms;
- diencefāla traucējumi.
Šādu seku iespējamība ir atkarīga no asfikcijas smaguma, kas nodota jaundzimušajam. Lai mazinātu šo komplikāciju risku un, ja nepieciešams, savlaicīgi ārstētu, ir ieteicams regulāri konsultēties ar atbilstošo profilu speciālistiem.