Ne visi zina, ko ārstē nefrologs, piedēvējot viņam spēju saprast uroloģiskās problēmas. Šī ārsta specializācija ir šaurāka - viņš ir ieinteresēts tikai nieru darba pētījumos. Tās kompetence ietver pārkāpumu novēršanu un novēršanu.
Nefroloģija - kas tas ir?
Terapeitiskā sadaļa ir paredzēta, lai pētītu nieru darbību un iespējamās slimības. Lai uzzinātu par to, kas interesē nefroloģiju, tas, ko nozīmē šis jēdziens, ir kļuvis salīdzinoši nesen. To izskaidro medicīnas nodaļas jaunieši - viņam ir ne vairāk kā 100 gadus vecs. Šodien viņš veic medicīnisko pasākumu diagnostiku, attīstību un uzlabošanu.
Nefrologs - ko viņš dziedina?
Ārsta interešu sfērā ir dažāda rakstura slimības, kas parādījās infekciju, saindēšanos un iekaisumu rezultātā. Nefrologs veic šādas problēmas:
- amiloidoze - nav bijusi olbaltumvielu un ogļhidrātu mijiedarbība;
- patoloģiskas izmaiņas ilgstošu medikamentu ietekmē;
- nierakmeņi;
- Pielonefrīts - bakteriāla rakstura sakūze;
- hemolītiskā anēmija ;
- urīnceļu infekcijas problēmas;
- glomerulonefrīts .
Ko nefrologs ārstē pieaugušos?
Problēmas klasificē ne tikai kā izraisītājs, bet arī cilvēka vecums kļūst par svarīgu faktoru. Pieaugušais nefrologs saskaras:
- akmeņu veidošana;
- dažādas izcelsmes izcelsmes nefrogēns cukura diabēts;
- plaši asinsvadu bojājumi;
- pielitom;
- podagras nieres;
- policistika;
- nefrogēna anēmija;
- nieru tuberkuloze.
Dažas no šīm problēmām prasa citu ārsta viedokli, jo terapeitiskā eliminācija nav iespējama. Ja slimība nav saistīta ar to, ko ārstē nefrologs, tad nākamais solis tiks ieteicams veikt ķirurģisku iejaukšanos. Šī iemesla dēļ to nedrīkst aizkavēt, nosakot visas problēmas, kas norāda uz nieru darbības traucējumiem, to agrīna noteikšana var novērst operācijas nepieciešamību.
Nefrologs - kas ārstē bērnus?
Pārkāpumi šīs orgāna darbā bērnā ir īpaši bīstami, jo organisma nepilnīga veidošanās. Šī iemesla dēļ ir jāpievērš uzmanība jebkādām izpausmēm, kas attiecas uz urīnceļu sistēmas nestabilitāti. Pediatrijas nefrologam ir jāveic eksāmens, ja tiek konstatēta asiņu urīnā, jo tas var liecināt par nieru mazspējas rašanos. Lūk, ko nefrologs izturas pret maziem pacientiem:
- tubulopātija;
- pielonefrīts;
- nefropātija;
- vaskulīts;
- displāzija;
- urīnceļu traucējumi;
- nefrīts.
Kad sazināties ar nefrologu?
Fakts, ka iestāde nespēj pildīt savas funkcijas, var teikt šādus punktus:
- urīna izdalīšanās trūkums;
- jostas sāpes - simetriski vai no vienas puses;
- liekā urinācija;
- nieru kolikas;
- olbaltumvielu vai asinis urīnā;
- iekaisumi, kas ietekmē ķermeni.
Dažos gadījumos urīns-nefrologs veic pārbaudi, ja tas nav skaidri norādīts, bet pastāv vienlaicīgas slimības. Diezgan bieži tas kļūst par hipertensiju. To var veidot sēnīšu procesos, kas notiek nierēs. Šī iemesla dēļ, nosakot ilgstošu spiediena palielināšanos, ārsts jāpārbauda, lai izvairītos no orgānu iespējamās novirzes.
Bērnam jāuzrāda speciālists šādos gadījumos:
- asinis vai gļotas klātbūtne urīnā;
- raudāšana urinēšanas laikā;
- pietūkums, pat ja tas ir tikai acu pietūkums;
- ir mainījusies urīna krāsa, caurspīdīgums vai smarža;
- urīna izdalīšanās samazinājās līdz pat trešdaļai no parastā tilpuma;
- urinēšana naktī bērniem vecumā virs 4 gadiem;
- nepārtraukta ārējo dzimumorgānu apsārtums.
Nefrologa uzņemšana
Diagnostika ir sadalīta:
- saruna;
- inspekcija;
- analīzes;
- instrumentālā pārbaude.
Nefrologa uzņemšanu pabeidz, ieviešot ārstēšanu, kas var iedalīt vienā no divām kategorijām:
- nefroprotektīvs - nieru funkcijas atjaunošana bez orientēšanās uz traucējumu veidu;
- specifisks - īpašas problēmas novēršana.
Kā tiek veikta nefrologa pārbaude?
Vispirms ārsts veic aptauju, tad var piešķirt instrumentālus eksāmenus un testus. Lūk, ko nefrologists pārbauda sarunas laikā:
- Iedzimtība - šīs sistēmas slimību klātbūtne tuvos radiniekos.
- Intoxication ir darba vieta un raksturs.
- Dzīvesveids
- Svars dzimšanas brīdī un laiks - nieru šūnas tiek izveidotas pēdējos grūtniecības mēnešos.
Kādas pārbaudes veic nefrologi?
Pēc ārējas pārbaudes un saziņas ar pacientu ārsts piedāvās ziedot asinis, lai pētītu vairākus rādītājus. Nefrologa analīze izvērtē:
- fosfāti;
- C-reaktīvais proteīns;
- kreatinīns;
- urīnviela;
- eritrocītu sedimentācijas ātrums;
- kalcijs;
- urīnvielas un asiņu elektrolītiskais sastāvs.
Apspriešanās ar nefrologu
Pēc testu rezultātu saņemšanas tiek veikta diagnoze un tiek sagatavota ārstēšanas shēma. Ja saņemtā informācija nav pietiekama, konsultācijas ar nefrologu var turpināt ar papildu eksāmenu norīkošanu.
- Ultraskaņa. Parāda nieru akmeņu ēnas.
- CT Nepieciešams, lai noteiktu organiskos bojājumus.
- Biopsija. Tiek ņemta histoloģiska pārbaude.
- Angiogrāfija (rentgenstaru). Atklāj nieru artēriju un asinsvadu bojājumus.
- Scintigrāfija (neliela radioaktīvo vielu daudzuma ieviešana). Efektīva jaunāko audzēju stadiju noteikšanai.
- Selektīva artērija. Tas ir nepieciešams, lai noteiktu kuģu statusu.
Pirms diagnostikas testu veikšanas jāievēro šādi noteikumi.
- Atteikties smēķēt un dzert alkoholu 12 stundas pirms apmeklējuma.
- Tajā pašā laikā jums ir jāatturas no ēšanas.
- Jebkuru dienu jums ir nepieciešams samazināt šķidruma lietošanu līdz minimumam.
- Ieteicams atturēties no narkotiku lietošanas, ja tas nav būtiski. Ja jūs nevarat pārtraukt kursu, jums par to jāinformē ārsts, lai viņš ņemtu vērā zāļu ietekmi uz pētījuma rezultātiem.
Ieteikumi nefrologam
Šo slimību klātbūtnē ir svarīgi ievērot nefrologa ieteikumus, lai novērstu to progresu vai panāktu pilnīgu ārstēšanu. Tas nav viegli izdarāms, jo orgānu transplantācija ir sarežģīta, un dialīzes aizstāšana rada daudzus ierobežojumus. Labāk nav nepieciešama informācija, ko izskata eksperts nefrologs, bet to sasniegt nav viegli. Ir nepieciešams ievērot dzīvesveidu, kas palīdz samazināt urīnskābes koncentrāciju, tās šķīdināšanu un izdalīšanos.
Ieteikumi ietver sekojošo:
- Atteikums no ceptiem ēdieniem, kūpinātajiem produktiem, saldumiem, sālītām zivīm, pikantiem pārtikas produktiem, buljoniem uz kauliem un gaļas zupām. Tā vietā tiek ierosināts ēst noplūto kviešu graudus, svaigus augļus un dārzeņus un dzert sulas.
- Augu izcelsmes novārījumu, arbūzu izmantošana, vismaz 1,5-2 litri tīra ūdens dienā.
- Mērens vingrinājums, pastaigas svaigā gaisā.
- Ja rodas šķidruma aizplūšanas problēmas, ieteicams samazināt sāls daudzumu, kas veicina ūdens aizturi. Tas nav iespējams pilnībā atteikties no tā, spēcīgs elektrolīzes līdzsvara pārkāpums radīs vēl lielākas problēmas.
- Samazināt alkohola lietošanu vai pilnīgi to atteikt.
- Hipotermijas, it īpaši jostasvietas, izslēgšana.