Peak slimība attiecas uz retajām slimībām, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu. Šīs slimības izpausmes cēlonis nav pilnībā izpētīts, kā arī nav atrasts līdzeklis pret to. Slimība ietekmē cilvēkus pēc 60 gadiem un strauji progresē.
Kas ir Pick slimība?
Pick slimība ir slimība, ko raksturo senlaicīga demenci. Tā attīstības cēlonis ir frontālās un pagaidu lobu šūnu bojājums. Smadzeņu garozs ir daļa no smadzenēm, kas samazinās ar Pick slimību, līnija starp balto un pelēko smadzeņu vielu ir neskaidra. Pacients sāk pārvietoties kosmosā, zaudē esošās prasmes, nespēj apgūt jaunas zināšanas un prasmes. Personības pārmaiņas noved pie pašpārvaldes samazināšanās un vēlmju un instinktu lomas palielināšanās.
Pīķa un Alcheimera slimība - atšķirības
Slimību pīķa un Alcheimera slimības simptomi ir līdzīgi, starp kuriem galvenais ir demences attīstība. Atsevišķa slimība ir Niemann Pick, kurai ir līdzīgs nosaukums, taču pilnīgi atšķirīga simptomu un kursu. Lai nošķirtu Alcheimera slimību un Pick slimību, ir svarīgi pievērst uzmanību šādām iezīmēm:
- Vecums. Peak slimība var izpausties cilvēkiem pēc 50 gadiem, un Alcheimera slimība ir tipiska gados vecākiem cilvēkiem - 60-70 gadi.
- Kognitīvās spējas. Alcheimera slimībā vispirms cieš uzmanība, atmiņa un domāšana, un Pick slimības laikā vēlākas pakāpes rodas problēmas ar kognitīvajām spējām.
- Personība. Alcheimera slimības laikā cilvēka personība pastāv ilgstoši, un Pick slimības gadījumā nekavējoties ir redzamas patoloģiskās izmaiņas personībā. Paciņa ar Pick slimības diagnozi pazūd, seko viņa instinktiem, noraida rūpes par viņu, izturas apstājoties.
- Runa Pacienti ar Pick slimību zaudē kādu vārdu krājumu, bet saglabā lasīšanas un rakstīšanas prasmes. Alcheimera slimībā runas problēmas attīstās lēnām, bet lasīšanas un rakstīšanas prasmes tiek zaudētas.
- Slimības gaita. Pīķa slimību raksturo agresīvs ceļš, tas ātri attīstās un 6 gadu laikā var izraisīt nāvi. Alcheimera slimību raksturo maigāks gaita. Dzīve pēc diagnozes ir 7-10 gadi.
Senielas demences cēloņi
Pickas slimības simptomi tika aprakstīti vēl 1892. gadā, taču līdz šim brīdim precīzi slimības cēloņi nav noteikti. Senielu demenci, demenci var mantot, bet sporādiski gadījumi ir biežāk sastopami. Starp iespējamiem slimības cēloņiem pētnieki tos sauc:
- ilgstoši uzturiet cilvēku kaitīgu ķīmisko vielu iedarbībā, lietojiet narkotikas, alkoholismu;
- bieža vai pārmērīga anestēzija ;
- garīgie traucējumi;
- audzēji;
- galvaskausa trauma;
- infekcija;
- vitamīna trūkums, ko izraisa B vitamīnu trūkums.
Pick's slimība - simptomi un pazīmes
Seniela demence, kuras simptomi aug kopā ar slimības attīstību, slimības sākumā izpaužas spilgti. Ārsti izsauc senilīgas demences pazīmes:
- ārkārtējs savtīgums;
- sekojiet saviem instinktiem un vēlmēm;
- antisociāla uzvedība;
- samazināta pašnovērošanas funkcija;
- runas izmaiņas, frāžu atkārtojums, kas jums patīk;
- galējā garastāvokļa stāvokļi: eiforija vai apātija ;
- garastāvokļa un emociju nestabilitāte;
- amnēzija , uzmanības traucējumi;
- mācīšanās spēju zudums;
- nespēja sazināties ar citiem.
Slimības slimības pakāpes
Peļņas slimība, kuras simptomi un pazīmes ir atkarīgas no slimības stadijas, sākas ar nelieliem personības traucējumiem un beidzas ar pacienta nāvi. Ir trīs slimības posmi:
- Pašnāvību vērstu iespaidu attīstība. Pacientam vairs netiek pievērsta uzmanība apkārtējo cilvēku vēlmēm un raksturam. Viņa Visuma centrs ir pats. Viņa vēlmes un vajadzības nāk uz priekšu, ko viņš cenšas apmierināt pēc iespējas ātrāk. Līdz ar to samazinās spēja pašcritikā un pašpārbaudē. Pastāv emocionāla nestabilitāte, tendence uz eiforiju un apātiju.
- Kognitīvo funkciju pārkāpšana. Ir problēmas ar runu: pacients atkārto vēlamās frāzes un stāstus. Problēmas ar runu izaugsme izraisa nespēju izteikt savas domas un saprast kāda cita runu. Retāk lasīšanas, rakstīšanas, skaitīšanas, atmiņas un uzmanības mazināšanas prasmes, spēja veikt darbības.
- Dziļa demencija. Kosmosā ir dezorientācija, tiek zaudēta iespēja pašapkalpoties. Pacienti pārstāj kustēties un viņiem nepieciešama pastāvīga aprūpe. Infekcijas un smadzeņu nepietiekamība noved pie pacienta nāves.
Pick slimība - diagnostika
Pīķa slimība pirmajos posmos simptomātiski sakrīt ar citām neiroloģiskā un psihiatriskā plāna slimībām. Pirms senlaicīgas demences ārstēšanas ārsti mācās anamnēzi, intervē pacienta radiniekus un rūpīgi izskata šo jautājumu. "Pick slimības" neiro-patologu diagnostika bieži tiek veikta tikai slimības otrajā stadijā, kad sākotnējie simptomi tiek pievienoti kognitīvās sfēras pārkāpumiem. Alcheimera slimības un Pick slimības diferenciālā diagnoze balstās uz EEG, REG, transkraniālo ultraskaņu, Echo-EG un tomogrāfijas metodēm.
Veclaicīgas demences tests
Ar Pick slimību novēro izteiktu kognitīvo procesu darbības traucējumus. Citi atzīmē, ka pacients ir pasliktinājis atmiņu, mazina uzmanību un domāšanu.
Lai apstiprinātu aizdomas par senlaicīgo demenci un pārbaudītu šo procesu līmeni, pacientam var piedāvāt divas vienkāršas pārbaudes:
- Pulksteņa attēls. Vecākam tiek piedāvāts pulksteņa pulkstenis. Parasti attēlā jābūt zīmīgiem visiem pulksteņa cipariem, tiem jāatrodas vienā attālumā viens no otra. Vidū jābūt punktam ar piestiprinātām bultiņām.
- Vārdi. Personai tiek prasīts nosaukt pēc iespējas vairāk augu un dzīvnieku vienā minūtē vai pēc iespējas vairāk vārdu konkrētā vēstulē. Parasti cilvēki uz zvaniem sūta 15-22 vārdus ar augu vai dzīvnieku nosaukumiem un 12-16 vārdi katrā vēstulē. Ja pacients sauc mazāk par 10 vārdiem, viņam ir atmiņas traucējumi.
Ko darīt ar senlaicīgu demenci?
Pick slimība, kuras ārstēšana vēl nav atrasta, strauji attīstās un ir letāla. Kaut arī slimību nevar izārstēt, tā progresu var palēnināt un padarīt slimības cilvēka dzīvi ērtāku. Slimnieka radiniekiem būs vajadzīga liela pacietība un izpratne, jo Pick slimības demence ir skaidri izteikta.
Pacientei ar demenci nepieciešama 24 stundu aprūpe un uzraudzība, jo ir tendence uz blēdību un veikt antisociālas darbības. Radiniekiem, kas rūpējas par pacientu, jāuzrauga parakstīto zāļu uzņemšana, jāievēro visi ārsta norādījumi, jānodrošina pacienta aizsardzība pret jūtām un stresu, trokšņainajām aktivitātēm, konfliktu situācijām.
Seniela demence - kam ārstam jāpiesakās?
Pirmie Pick slimības simptomi liek pacienta radiniekiem domāt par psihiatriskās slimības izskatu. Ja jums ir aizdomas par "senlaicīgas demences" diagnosticēšanu, ārstēšanu, šādu pacientu pārbaudi, diagnostikas pasākumu noteikšanu un diagnostikas skaidrojumu veic neirologs, kas pēc tam nosaka zāļu terapijas kursu. Papildu ārstēšanu var veikt gan neirologs, gan psihiatrs.
Pick slimība - klīniskie ieteikumi
Pick slimība bieži tiek sajaukta ar Niemann Pick slimību. Šīm divām slimībām ir ievērojamas simptomātiskas atšķirības un tās ir līdzīgas tikai nosaukumiem. Niemann Pick slimība, kuras klīniskie ieteikumi ievērojami atšķiras no ieteikumiem par Pick slimību, neattiecas uz psihiskiem traucējumiem un ir atrodama bērniem. Attiecībā uz Pick slimību ir šādas klīniskas rekomendācijas:
- Ārstēšana ieceļ psihiatru, pamatojoties uz neirologa ieteikumiem.
- Lai atvieglotu pacienta stāvokli, ārstēšanā jāiesaista psihologi un psihoterapeiti.
- Narkotiku terapija ir obligāta, jo tā palīdz palēnināt slimības progresēšanu.
- Pēdējā posmā rūpīgi jāuzrauga pacienta fiziskais stāvoklis: sakarā ar kustību, var rasties vairākas komplikācijas.
Senile demenci - ārstēšana, narkotikas
Peak slimība attiecas uz agresīvām slimībām, kuras nevar novērst. Sākotnējās slimības stadijās pacientiem tiek parādīta psihoterapija, izziņas apmācības apmeklējumi un slimības progresēšana - mākslas terapija, maņu telpa, klātbūtnes simulācija. Senielas demences ar zālēm ārstēšana ļauj slimības attīstību palēnināt, bet tai nav ārstnieciskas iedarbības. Ārstēšanas režīms ietver:
- Memantīns;
- antiholīnesterāzes līdzekļi: galantamīns, holīna alfoskerāts, doepezils, rivastigmīns;
- nootropics: gamma-aminobutiķskābe, piracetāms un fonturaetāms;
- antipsihotiskie līdzekļi, ja izpaužas agresīva uzvedība: hlorprotiksēns, alimemazīns.
Kā izvairīties no veclaicīgas demences?
Līdz šim dienai nav izstrādāti Makša slimības profilakses pasākumi, jo nav precīzu iemeslu, kas izraisa slimības attīstību. Šī iemesla dēļ veclaicīgas demences profilakse balstās uz labi zināmiem veselīga dzīvesveida noteikumiem:
- sabalansēts uzturs, piesātināts ar visiem svarīgiem vitamīniem un minerālvielām;
- dzerot pietiekami daudz šķidrumu;
- vidēji smagas fiziskās aktivitātes;
- mērena intelektuālā slodze;
- sakaru loks;
- minimāla stresa slodze, mierīga un optimistiska vide.