Augļa doplerogrāfija

Doplerogrāfija attiecas uz pētījuma ultraskaņas metodēm, kuras tiek veiktas, lai novērtētu asins plūsmu auglim. Ar šīs metodes palīdzību nosaka placentas sistēmas asinsvadu stāvokli. Lai to izdarītu, papildu ierīces nav nepieciešamas, jo vismodernākajām ultraskaņas ierīcēm ir doplerogrāfu funkcijas.

Kā tiek veikta procedūra?

Pirms augļa doplerogrāfijas ārsts nosaka izmeklējamo platību: uteroplacentāras asinsrites traukus, smadzeņu asinsvadus, sirdi, aknas. Aktivizējot Doplera funkciju un nosūtot sensoru uz pārbaudāmo orgānu, ārsts saņems attēlu uz ekrāna. Aparatūra analizēs šos datus atsevišķi. Procedūra ir absolūti nesāpīga un īslaicīga - 10-15 minūtes.

Vai visi ir izrakstījuši doplerogrāfiju?

Uteroplacentāra asins plūsmas doplerogrāfija ir paredzēta visām grūtniecēm 32. nedēļā, kam ir auglis. Īpašu indikāciju gadījumā (feto-placentas nepietiekamība, aizdomas par intrauterīnās augšanas palēnināšanos) pētījumu var veikt agrāk par norādīto periodu (22-24 nedēļas).

Doplerogrāfija ir paredzēta arī šādos gadījumos:

• daudz grūtniecības;
• Rēzus-auglis un mātes konflikts.

Arī gadījumos, kad augļa fiziskie parametri neatbilst grūtniecības vecumam, augļa ultraskaņu ar doplerogrāfiju var piešķirt asinsrites stāvokļa novērtēšanai.

Kādi parametri ir diagnosticēti Doppler?

Kopumā nabassaites galvā ir 2 artērijas un 1 vēna, kas auglim nodrošina ar barības vielām un skābekli. Tātad, artērijā asinis bērnam pavada tieši no placentas. Caur vēnām izdalījumi no augļa tiek noņemti.

Šādas asins cirkulācijas normālai darbībai ir jābūt zemai rezistencei artērijas sieniņās. Kuģa sašaurināšanās gadījumā attīstās skābekļa trūkums, kas negatīvi ietekmē intrauterīnu attīstību.

Kādus asins plūsmas traucējumus var diagnosticēt ar Doppler?

Veicot augļa vēdera doplerogrāfiju, tiek noteikti šādi indikatori:

• asins plūsmas ātrums
• asinsvadu spiediens
• asinsvadu elastība.

Salīdzinot iegūtās vērtības, var noteikt dažādus asins plūsmas traucējumus. Tātad, iedala:

• 1 grāds A - ja ir ļaundabīgums dzemdes placentas asins sistēmā, bet augļa placentas sistēma darbojas normāli;
• 1 grāds B - tiek pakļauts, ja ir traucēta augļa un placentas sistēma, un uteroplacentārajai asins plūsmai nav traucējumu;
• 2 grāds - gadījumos, kad 2 sistēmas tiek pārkāptas nekavējoties, bet tie nav kritiski;
• 3 grāds - tiek novēroti, ja augļa placentas sistēmas pārkāpumi ir kritiski, un tiek traucēta uteroplacentāra asins plūsma.

Pārkāpjot 1 pakāpi, grūtniece tiek novērota atlikušajā periodā. Pārbaude un ultraskaņa tiek veikta reizi nedēļā. Tajā pašā laikā, ja CTG veica, neatklāja nekādus pārkāpumus un draudus turpmākai grūtniecības gaitai, dzimšana notiek laikā.

2. pakāpē grūtniecības stāvokļa kontroli veic ik pēc 2 dienām. Novērojums ilgst līdz 32 nedēļām un, ja ir norādes, veic ķeizargriezienu.

Ar trim pārkāpumu pakāpieniem ārsta ikdienas uzraudzību veic sieviete, un grūtniecības draudīgu faktoru klātbūtnē tiek veikta ķeizargrieziena daļa.

Tādējādi augļa doplerogrāfija ir pētījuma metode, kas nosaka, vai uteroplacentāra asins plūsma ir normāla un vai bērnam šajā sakarā rodas sāpes.