Bisofosfonātu preparāti

Osteoporozes ārstēšanai sievietēm aktīvi izmanto īpašu zāļu klāstu, kas novērš kaulu zudumu un tās iznīcināšanu osteoklastu veidā. Bifosfonātu vai disfosfonātu preparāti ir sintētiski savienojumi, kas strukturāli ir ļoti līdzīgi dabiskiem pirofosfātiem, kuri izturīgi pret rezorbciju. Šodien tās tiek uzskatītas par vienīgām osteoporozes līdzekļiem ar pierādītu efektivitāti.

Bisfosfonātu grupas preparātu nosaukumi

Ievērojamo zāļu veidu iedala 2 lielās grupās - zāles, kas satur slāpekli, un bez tām.

Pirmā šķirne ietver:

1. Alendronskābe. Intensīvi stimulē struktūras atjaunošanos un pareizas kaulu histoloģiskās struktūras veidošanu, regulē apmaiņas un rezorbcijas procesus. To parasti izraksta senile un pēcmenopauzes osteoporozei, ļaundabīgai hiperkalciēmijai un deformējošam osteim, lai novērstu lūzumus;
2. Zolendronāts vai zoledronskābe. Nomāc osteoklastu aktivitāti, bet neietekmē kaulu mineralizācijas, mehānisko īpašību un audu veidošanās procesus;
3. Clodronskābe (Clodron, Bonefos). Samazina kaulu lūzuma risku, rada anestēzijas efektu. To lieto eksperimentālajā medicīnā, selektīvi iznīcina patoloģiskos makrofāgātus;
4. Bondronāts (ibadronskābe). Speciāli izstrādāta sieviešu ārstēšanai, īpaši svarīga klimatikas laikā. Lieto arī hormonālās aizstājterapijas laikā.

Bezazotistijas bifosfonātus var lietot ar metastāzēm kaulā, smagiem ļaundabīgo audzēju veidiem, hiperkalciēmiju. Šajā gadījumā pareizā izvēle ir pareizā deva, kas ārstiem jāaprēķina. Pretējā gadījumā, īpaši pārdozēšanas gadījumā, var rasties komplikācijas.

Bisfosfonātu preparātu saraksts bez slāpekļa:

1. Tiludronāts. Palielina kaulaudu blīvumu, tāpēc to bieži nosaka deformācijas un lūzumu klātbūtnē;
2. Xidifons, Pleistu vai nātrija etidronāts. Tas tiek plaši izmantots Pagetta slimības kompleksajā terapijā, onkoloģiskajās slimībās, hiperkalciēmijā, smagā osteoporozē;
3. Ibandronāta nātrijs. Tas sekmē hormonālo zāļu lietošanu aizstājterapijai pēcmenopauzes periodā;
4. Klodronāts. Novērš kalcija kristālu iznīcināšanu, osteolīzes attīstību. Šo zāļu lietošana ir paredzēta ļaundabīgiem audzēju audzējiem, leikēmijām, limfomas, ekstensīvām metastāzēm.

Instrukcija bisfosfonātiem

Iepriekš aprakstīto medikamentu uzņemšana tiek veikta saskaņā ar ārsta ieteikumiem 1 reizi dienā.

Bifosfonāti ir ļoti slikti šķīstoši, tādēļ tie ir jānomazgā ar ļoti tīru vārītu ūdeni istabas temperatūrā, lai labāk absorbētu.

Vēlams novērot pārtraukumu starp uzņemšanu pārtikas un bisfosfonātu zāles. Tabletes jālieto 1,5 stundas pirms ēšanas tukšā dūšā - ne agrāk kā 60 minūtes pēc ēdienreizes.

Viena no šīs zāļu grupas nepatīkamajām īpašībām ir viņu spēja kairināt barības vada gļotādu, izraisot nelielu čūlu veidošanos tās virsmā. Tādēļ pēc bifosfonātu lietošanas jūs nevarat nekavējoties doties gulēt, ir svarīgi, lai 90 minūtes (vismaz) būtu vertikālā stāvoklī, jūs varat sēdēt, bet labāk ir staigāt pa kājām vai vienkārši veikt mājas darbus. Tas novērsīs tādas blakusparādības kā grēks , reverss reflukss un ezofagīts.