Ceļa locītavas nomaiņa ir ortopēdiska procedūra, kas ļauj atgūt zaudētās ekstremitāšu funkcijas dažādu slimību vai bojājumu dēļ. Arī pateicoties šai operācijai pacienti atbrīvojas no sāpīgiem simptomiem:
- sāpes ceļos kājām vai parādoties mainot laika apstākļus;
- kailums;
- ceļa locītavas mobilitātes ierobežojums utt.
Kas parāda ceļa nomaiņu?
Ceļa locītavas nomaiņas operāciju var ieteikt šādās patoloģijās:
- ankilozējošais spondilīts ;
- reimatoīdais artrīts;
- ceļa locītavas osteoartroze ar konstantu sāpju sindromu;
- infekcijas slimības, kas ietekmē locītavu audus;
- augšstilba kauliņu sakīšana;
- ceļa locītavas bojājums utt.
Parasti ķirurģiska iejaukšanās tiek vērsta uz to, kad konservatīvas ārstēšanas metodes (zāļu lietošana, fizioterapijas metodes utt.) Nesniedz labu efektu.
Gatavošanās ceļa locītavas nomaiņas operācijai
Pirms operācijas, lai noteiktu ceļa locītavas bojājuma pakāpi, ieteicami šādi diagnostikas pasākumi:
- Ceļa locītavas rentgenogrāfija - locītavas rentgenogrāfija tiek veikta vairākās izvirzījumos.
- Artroskopija ir moderna metode, kas ļauj iegūt pilnīgu informāciju par locītavas stāvokli. Šī metode ir invazīva un tiek veikta vietējas anestēzijas veidā, ievietojot caur endoskopiskiem iegriezumiem caur maziem iegriezumiem kopējā dobumā.
Ceļa protezēšanas izvēle tiek veikta, izmantojot speciālu datorsistēmu.
Ceļa locītavas operācijas iespējas
Ir divi galvenie ķirurģiskās iejaukšanās veidi, lai aizstātu locītavu uz ceļa:
- Ceļa locītavas pilnīga nomaiņa ir visizplatītākais operācijas veids, kurā abas savienojuma puses tiek aizstātas ar transplantāciju. Izveido ceļa priekšējo iegriezumu, ceļa kauss palielinās, un tiek iztīrīti ciskas kaula un balsteņa skartie galiņi. Pēc protēžu uzstādīšanas un tās darbības pārbaudes brūce ir aizvērta ar saitēm vai speciāliem klipiem, un tiek uzlikts pārsējs. Dažos gadījumos, lai saglabātu pēdas kustīgumu, tas ir fiksēts.
- Ceļa locītavas daļēja nomaiņa ir mazāka tilpuma darbība, kas tiek veikta, ja saites atsevišķie komponenti ir bojāti, ja saites ir neskartas. Šajā operācijā tiek aizstāts viens kopīgs departaments.
Operācija tiek veikta ar vispārēju anestēziju. Ir daudzi protēžu veidi: ar kustīgu vai pastāvīgu platformu, plastmasu un metālu utt. Lielākā daļa no tiem ir paredzēti vismaz 10 gadu mūža garumā.
Iespējama arī ceļa locītavas meniza nomaiņa - gadījumā, ja plīsums nav ieteicams.
Rehabilitācijas periods pēc ceļa nomaiņas
Kā parasti, pēc operācijas pacients var piecelties uz kājām otrajā dienā. Atjaunošanās periodā pēc ceļa locītavas nomaiņas norādītas šādas zāles:
- pretsāpju līdzekļi;
- antikoagulanti ;
- antibiotikas;
- imūnmodulatori.
Arī rehabilitācija pēc ceļa locītavas nomaiņas ietver:
- terapeitiskā vingrošana;
- masāža;
- fitoterapija.
Komplikācijas pēc ceļa nomaiņas
Operācijas laikā pastāv šādas komplikācijas riski:
- brūces infekcija;
- kaula lūzums vai lūzums ap protēzi;
- lieko rētu audu veidošanās;
- vaiguma nobīde;
- asiņošana;
- bojājums saitēm utt.
Kontrindikācijas ceļa locītavas operācijas gadījumā:
- onkoloģiskās slimības;
- sirds, nieru vai plaušu nepietiekamība;
- asiņošanas traucējumi;
- diabēta smagā formā;
- reimatiskā procesa akūtā fāze.