Nesen ārsti sūdzas par muguras sāpēm biežāk, un no viņiem bieži cieš no sievietēm. Ja mugurkaula krūtīs ir lokalizēta diskomforta sajūta, to var izraisīt tāda slimība kā krūškurvja osteohondroze, kuras simptomi sīki aprakstīti vēlāk.
Torakālā osteohondroze - cēloņi
Stumbra osteohondroze ir patoloģija, kurā starpskriemeļu disku audos parādās negatīvi modifikācijas - mugurkaula elementi atrodas starp diviem mugurkaula orgāniem. Starpskriemeļu disks ir sava veida plakana apaļa spilvena, kas sastāv no želejveida kolagēna kodola, savienojošajiem šķiedrainajiem un stiklveida ķermeņa daļiņām. Galvenās funkcijas, ko nodrošina šīs struktūras, ir:
- savieno un tur blakus esošos mugurkaula kaulus;
- mugurkaula amortizācija, aizsardzība pret traumatizāciju miesas smaguma dēļ, slodzes;
- nodrošinot blakus esošo skriemeļu mobilitāti attiecībā pret otru.
Ja starpskriemeļu diski ir apmierinošā funkcionālā stāvoklī, mugurkauls tiek nodrošināts ar elastīgumu, mobilitāti, spēju pārsūtīt dažādas mehāniskās slodzes. Kad skrimšļa struktūra maina formu, tekstūru, zaudē spēku un elastību, šīs funkcijas nevar pilnībā realizēt. Būtībā tas notiek, ņemot vērā metabolisko procesu traucējumus.
Daļēji patoloģiskas pārmaiņas starpskriemeļu diskos, kas izraisa krūškurvja osteohondrozi, izskaidro ar to, ka ar vecumu to barošana ar pašu asinsvadiem pārtraucas, un derīgo vielu piegāde kļūst iespējama tikai uz blakus esošo struktūru (saišu, mugurkaulu) rēķina. Precīzi starpskriemeļu struktūru nepietiekamas uzturs un to iznīcināšanas mehānisms nav zināmi, bet ārsti atklāj vairākus predisponējošus faktorus:
- sistēmiski vielmaiņas traucējumi organismā;
- pārmērīgs ķermeņa svars;
- neracionāls uzturs, dzeršanas režīms;
- mobilitātes trūkums;
- slikts darbs;
- stājas pārkāpums;
- plakanas pēdas ;
- traumas mugurpuse, mugurkauls;
- intensīva fiziskā vai sporta apmācība;
- grūtniecība;
- valkājot neērti kurpes, kurpes ar augstiem papēžiem.
Krūškurvja osteohondrozes pakāpes
Šāda slimība, piemēram, krūšu kurvja osteohondroze, nekavējoties neizdala simptomus. tas attīstās pakāpeniski un uz ilgu laiku. Turklāt sakarā ar mugurkaula nelielo kustību šajā apgabalā krūšu kurvja osteohondroze izpaužas novēlotajās stadijās, piedaloties nozīmīgām patoloģiskām izmaiņām. Kopumā atšķiras četras patoloģijas pakāpes, atkarībā no attīstītajām novirzēm.
1 grādu krūšu kurvja osteohondroze
Preklīniskajā stadijā ir 1. pakāpes mugurkaula krūšu kaula osteohondroze. Šajā posmā notiek starpskriemeļu disku centrālās daļas daļēja dehidratācija un blīvēšana, to augstuma samazināšanās, kas samazina to elastību un elastību. Paliek mugurkaula spēja izturēt parastās slodzes. Disku izlaides sāk veidoties.
2. pakāpes krūšu kurvja osteohondroze
Ja veidojas 2. pakāpes krūšu kurvja osteohondroze, slimību raksturo plaisas šķipsnu plaisas parādīšanās. Diskus turpina samazināties (samazinās), samazinās starpskriemeļu šķidruma daudzums, mugurkaula skriemeļi sāk sasprēgt pret otru, kad palielinās slodze uz muguras. Šo posmu dažkārt sauc par diskoģētisku radikulīti.
3. pakāpes krūšu kurvja osteohondroze
Trešā pakāpes mugurkaula krūškurvja osteohondrozei ir diska šķiedru audu iznīcināšana un pārrāvums, galvenās daļas izeja, t.i. ir starpskriemeļu diska trīskāršās izkliedes veidošanās. Tā rezultātā nervu saknes sāk iestrēgt, blakus esošie pūslīši tiek izspiesti, vēnas, artērijas tiek saspiesti.
4. pakāpes krūšu kurvja osteohondroze
Pēdējais, vissmagākais slimības stadija ir izstumšana, griešana, mugurkaulāju deformācija, to platības tālāka palielināšanās, proliferācija. Skartos šķiedru disku audus sāk aizstāt ar kaulu audiem īpašu izaugumu - osteofītu veidā, saspiežot muguras smadzenes. Tā rezultātā ievērojami samazinās mugurkaula kustīgums.
Krūšu kaula mugurkaula osteohondroze - simptomi
Pateicoties patoloģisko procesu lokalizācijas īpatnībām, krūšu kurvja osteohondrozei ir tipiski un netipiski simptomi, atkārtojot citu slimību izpausmes. Tas ir saistīts ar to, ka sakarā ar asinsvadu un nervu šķiedru saspiešanu, mugurkaula mugurkaula strukturālajām izmaiņām tiek traucēta tuvējo iekšējo orgānu darbība.
Mēs uzskaitām simptomus, kas ir tipiski un visbiežāk sastopami krūškurvja osteoondrontikā:
- sāpes mugurā un krūtīs;
- spiediena sajūta krūtīs;
- sajūta tirpšanas ekstremitātēs;
- nejutīgums rokās, kājās, kaklā, plecos;
- stīvums, sāpes mugurā, ekstremitātes;
- muskuļu spazmas muguras augšējā un vidējā daļā;
- mugurkaula kustības ierobežošana šajā apgabalā (grūtības ķermeņa slīpumā).
Sāpes mugurkaula krūšu kaula osteohondrozē
Ar "krūšu kurvja osteohondrozes" diagnozi, cita starpā, izceļ simptomus, kas saistīti ar sāpīgām sajūtām. To intensitāte un ilgums ir atkarīgs no patoloģiskā procesa stadijas. Sāpes lokalizācija var periodiski strauji mainīties, piemēram, pārejot no vienas krūts daļas uz otru, aptverot visu krūti. Bieži sajūta sāpes zonā starp lāpstiņām. Sāpju daba krūškurvja osteohondrozē ir blāvi, saspiežot, asi. Palielināta saslimstība tiek novērota naktī un kad:
- paaugstinot rokas uz augšu;
- kakla pagriezieni;
- valkājot smagus svarus;
- asas kustības;
- palielinātas fiziskās aktivitātes;
- spēcīga iedvesma, klepus, šķavas;
- pārkarsēšana
Vai var būt elpas trūkums ar krūškurvja osteohondrozi?
Sistēmas mugurkaulnieku pārvietošanās dēļ, krūškurvja struktūras patoloģiskas izmaiņas, plaušu asinsvadu nervu šķiedru un plaušu asinsvadu saspiežes dēļ dažreiz krūškurvja osteohondrozes laikā rodas aizdusa. Turklāt, kopš krūšu rajonā ir struktūras, kas atbildīgas par sirds, zarnu, aknu, nieru un dažu citu orgānu inervāciju, daudzos gadījumos slimība ir saistīta ar šādiem simptomiem:
- galvassāpes, reibonis ;
- sāpes sirdī ;
- piena dziedzeru maigums;
- sāpes hipohondrijā (līdzīgi kā pankreatīts, holecistīts);
- epigastriskas sāpes, kas nav saistītas ar ēšanu;
- diskomforts kaklā, barības vadā, svešķermeņa sajūta;
- seksuālo funkciju pārkāpumi.
Sāpes sirdī ar krūškurvja osteohondrozi, bieži nospiežot, saspiežot, var būt maldinošas, ja tās diagnosticē, jo ir līdzīgs stenokardijas, miokarda infarkta izpausmēm. Šo sajūtu īpatnība ir ilgstoša, efektīva neesamība, lietojot zāles sirds trauku paplašināšanai. Cardiogramā nav izmaiņu.
Sindromi krūškurvja osteohondrozē
Sieviešu kakla osteohondrozes simptomi, kas saistīti ar vienotu rašanās mehānismu, daudzos gadījumos ir sarežģīti. Ir divi sindromi ar noteiktiem patoloģiskiem stāvokļiem, ko izraisa krūškurvja osteohondroze:
- dorsalgija;
- dorsago.
Mugurkaula mugurkaula dorsalgija
Sieviešu smadzeņu osteohondrozes ilgstošas, ne pārāk izteiktas sāpes krūtīs, bieži raksturotas kā sāpes, vilkšana, kas raksturīga dorsalgijai. Sūdzības var notikt 2-3 nedēļas, ar neērtām sajūtām (piemēram, staigājot), tad pastiprinās (bieži naktī, ar slīpumu, dziļu elpošanu). Šī sindroma klātbūtnē krūškurvja osteohondrozei var būt simptomi, kas saistīti ar apgrūtinātu elpošanu, muskuļu stīvumu.
Krūšu mugurkaula dorsago
Paroksismālas slimības izpausmes sauc par terminu "dorsago" vai "krūšu kurvīte". Šajā gadījumā sāpes parādās pēkšņi, strauji, bieži vien atgādinot sirdslēkmes pazīmes. Krūškurvja osteohondrozes uzbrukumam ir šādi simptomi:
- asa, metiena sāpju raksturs;
- sāpes jūtama zonā starp ribām, starpskrūvju zona;
- bieži vien uzbrukums rodas pēc ilgstošas uzturēšanās vienā pozā;
- palielinās sāpes, kad rumpis pagriežas;
- ir apgrūtināta elpošana, spēcīgs muskuļu sasprindzinājums.
Krūšu kaula mugurkaula osteohondroze - sekas
Ja patoloģijas ārstēšana netiek uzsākta laikā, krūšu kurvja osteohondrozei var būt šādas sekas:
- vezovju vēnu distonija;
- migrēna;
- iekšējo orgānu (aknu, nieru uc) pārkāpums;
- samazināta dzirde, redze;
- elkoņa locītavas epikondilīts ;
- parēze un rokas paralīze;
- mugurkaula izliekums;
- ādas audu jutīguma zudums;
- invaliditāte uc
Kā ārstēt krūšu kurvja osteohondrozi?
Ja parādās krūšu kurvja osteohondrozes simptomi, ieteicams konsultēties ar neirologu, kurš jau ar mugurkaula izmeklēšanu un mugurkaula izmeklēšanu vairākās pacienta pozīcijās var veikt primāro diagnozi. Lai noteiktu bojājumu pakāpi, tiek noteiktas rentgenstaru, magnētiskās rezonanses vai datortomogrāfijas. Ārstēšanas taktika ir atkarīga no iegūtajiem rezultātiem.
Bieži krūškurvja osteohondrozes sāpīgi simptomi tiek novērsti, lietojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (ibuprofēnu, nimesulīdu, diklofenaku utt.). Ja pastiprinās, kopā ar intensīvām sāpēm, var tikt veiktas paravertebrālās blokādes ar novakaiīna šķīdumu. Bez tam, konservatīvas terapijas ietvaros var nozīmēt šādas zāles:
- muskuļu relaksanti (Midokalm, Liorasal);
- hondroprotektori (alflutops, glikozamīns);
- kortikosteroīdi (Metipred, Belosalik) uc
Lai uzlabotu vielmaiņas procesus, novērstu muskuļu hipertoniju, novērstu dažādas komplikācijas, tiek izmantotas šādas ārstēšanas metodes:
- terapeitiskā vingrošana;
- masāža;
- manuālā terapija;
- Mugurkaula pagarinājums;
- Fizioterapeitiskās procedūras (lāzeru, ultraskaņu uc).
Ķirurģiska ārstēšana ir nepieciešama, ja mugurkaula smadzenes ir saspiests starpskriemeļu diska fragments. Šajā gadījumā var veikt vai nu laminotomiju - mugurkaula skuju izgriešanu, vai diskectomiju - starpskriemeļu diska noņemšanu vai tās pilnīgu noņemšanu, veicot transplantāta ierīkošanu. Klīnikās ar mūsdienīgām iekārtām ķirurģiskas manipulācijas tiek veiktas mazos traumatiskos veidos, izmantojot mazus iegriezumus.