Termins "ierasts aborts" dzemdniecībā parasti tiek izmantots, lai apzīmētu situāciju, kurā divas vai vairākas grūtniecības tiek pārtrauktas pēc kārtas. Tajā pašā laikā pārkāpums var notikt gan īstermiņā, gan 2-3 trimestru laikā. Padomājiet par šo patoloģiju sīkāk, mēs izklāstīsim iemeslus.
Parastā grūtniecības pārtraukšana - cēloņi
Šāda veida ārstu diagnostika biežāk izpaužas, ja bērna piedzimšanas process tiek pārtraukts vienlaicīgi 2 reizes vai vairāk reizes pēc kārtas. Ja tiek diagnosticēta aborts, kuras iemesli ir atšķirīgi, ārsti veic pilnu grūtnieces orgānu stāvokļa novērtējumu. Saskaņā ar medicīniska rakstura apsvērumiem šī patoloģija rodas:
- Hromosomu patoloģijas. Šo faktoru nosaka apmēram 60% no visiem grūtniecības perioda pārtraukšanas gadījumiem. Starp biežām trisomijas anomālijām ir 18, 22, 14, 15 hromosomas. Šīs patoloģijas 12. nedēļā bieži izraisa nepareizu abortu.
- Autoimūnas procesi. Praktiski 80% sieviešu, kurām ir šī diagnoze, reaģē uz esošajiem augļa antigēniem, attīstot gamma interferonu. Ir vērts atzīmēt, ka atkārtotas spontānās abakcijas palielina antivielu koncentrāciju, kas ietekmē embrija aploksnes mātes perifērājās asinīs.
- Stresa situācijas. Šādos gadījumos tiek konstatēta tādu vielu ražošana, kuras ir daļa no imūnās atbildes. Tomēr ir placentas asinsvadu sašaurināšanās, kas baro augli.
- Hormonālie traucējumi. Hormonālās sistēmas darbības traucējumi ir dažādi, kas izraisa traucējumus: palielināta vīriešu dzimuma hormonu sintēze, hiperprolaktinēmija, vairogdziedzera darbības traucējumi.
- Orgānu struktūras anatomiski traucējumi. Saskaņā ar statistikas datiem, novirzes reproduktīvās sistēmas attīstībā izraisa spontāno abortu veidošanos 12% gadījumu.
- Hroniskie infekcijas procesi reproduktīvā sistēmā. Starp izplatītām infekcijas slimībām, kas jebkurā laikā izraisa grūtniecības pārtraukšanu: mikoplazmoze , hlamīdijas, ureaplazmoze.
- Ārējo faktoru ietekme (arodbīstamība, alkohola patēriņš, nikotīns).
Nevēlēšanās grūtniecības sākumā
Agrīnā stadijā bieži sastopama aborts parasti tiek reģistrēts jaunām sievietēm ar nestabilu hormonālo fona. Turklāt, sākot ar nākamo faktoru, grūsnības process tiek pārtraukts jau pašā sākumā:
- hromosomu patoloģijas auglim;
- smagas toksisko vielu formas;
- reproduktīvo orgānu struktūras traucējumi (implantācija pēc veiksmīgas koncepcijas nav iespējama sakarā ar patoloģisku dzemdes anatomiju).
Nevēlēšanās grūtniecību novēloties
Valsts stabilizācija, procesa normalizēšana vēlākajos posmos, otrā un trešā trimestra gadījumā, rada neregulāras anomālijas. Tomēr nav iespējams pilnībā izslēgt šādus. Gan beigu gestācijas vecumā attīstās pastāvīgs aborts, kura cēloņi var būt šādi:
- placentas nepietiekamība - bērna vietas veidošanās un izaugsmes procesu pārkāpumi, tā funkcionēšana;
- dzemdes kakla nekompetence - dzemdes kakla kanāla atvere bieži izraisa spontānu abortu un priekšlaicīgu dzemdēšanu vēlāk;
- dzemdes kakla sirds infekcijas
- gestoze - stāvoklis kopā ar izteiktas tūskas attīstību, asinsspiediena paaugstināšanos.
Aborts
Diagnozi par "parasto abortu" veic ārsts, pamatojoties uz visaptverošas pārbaudes rezultātiem. Šīs pārkāpuma diagnostika ietver:
- konsultācija ar ģenētiķi;
- Ultraskaņa vai iegurņa orgānu MR;
- dzemdes dobuma endoskopija;
- asins analīzes hormonu līmenim (TSH, FSH, progesterons, LH);
- asins analīzes citomegalovīrusa, herpes;
- Iekaisumi no urīnizvadkanāla un maksts;
- endometrija biopsija;
- asins analīze pret antispermatiskajām vielām;
- iedzimta trombofīlijas pretestība.
Parastā grūtniecības pārtraukšana - ārstēšana
Diagnozējot "parasto spontānu abortu", ārstēšana sākas pēc pacienta cēloņa noteikšanas. Terapeitiskais process tieši ir atkarīgs no faktora, kas izraisīja patoloģiju. Ārstēšanas kursu veic ārsts individuāli, pamatojoties uz aptaujas rezultātiem. Bieži ārstēšanas process ir garš, sastāv no vairākām pakāpēm.
Tātad, ja sievietei ir strukturālas izmaiņas dzimumorgānos, kas izraisa pastāvīgu grūtniecības neizdošanos, ārstēšana ietver ķirurģisku iejaukšanos, lai to novērstu. Ar muskuļu gredzena vājumu kakla kanāla zonā ārsti ievieš īpašas šuves, kas novērš dzemdes kakla atvēršanos, novēršot priekšlaicīgu dzimšanu. Tāpēc ir iespējams izvairīties no komplikācijām, lai saglabātu augli.
Ar hormonālajām izmaiņām, šādas patoloģijas ārstēšanas bāze, proti, parastā grūtniecības neizdošanās problēma ir antibiotiku terapijas kurss. Progesterona nepietiekamība bieži izraisa spontāno abortu attīstību. Attiecībā uz ģenētiskajām patoloģijām, kas izraisa grūtniecības pārtraukšanu neatkarīgi no termina, vienīgā izeja ir IVF, izmantojot donora ejakulāciju vai olu.
Neizskaidrota grūtniecība - moderna izskata problēma
Genotipizējoša hemostāze ar parasto spontānu abortu ir uzlabota slimības diagnosticēšanas metode, nosakot trombofīliju. Ar šo slimību ir nosliece uz intravaskulāru asins recekļu veidošanos. Tā rezultātā samazinās asins plūsma. Bieži slimība ir iedzimta. Papildus šādai patoloģijai kā parastam aborts, ģenētiskā slimība var izraisīt:
- intrauterīnās augšanas palēnināšanās;
- placentas nepietiekamība;
- novēlota toksicitāte.