Miokarda infarkts ir sirds išēmiskas slimības forma, kurā sirds muskulī attīstās pilnīga vai daļēja asinsrites traucējumi. Miokarda infarkts ir gan sievietēm, gan vīriešiem, bet pēdējie ir gandrīz divreiz lielāki. Statistika aicina izsaukt sirdslēkmes vienu no visbiežāk sastopamajiem nāves cēloņiem attīstītajās valstīs visā pasaulē.
Slimības cēloņi
Visbiežākais sirdslēkmes attīstības iemesls sievietēm ir asinsvadu ateroskleroze. Koronāro trauku galvenā funkcija ir barības vielu un skābekļa pārnese sirds muskuļu šūnās. Infarkta gadījumā viens no šiem traukiem ir aizsprostots ar trombu, un skābekļa padeve ir pietiekama 10 sekundes sirdsdarbībai. Pēc 30 minūšu uzturvērtības trūkuma sākas neatgriezeniskas izmaiņas sirds šūnās un dažu stundu laikā skartajā apgabalā ir pilnīgi nekrotiska. Citi reti sastopami iemesli:
- Obstrukcija, ko izraisa ķirurģiskas manipulācijas (angioplastika, artēriju ligāšana);
- sirds arteriju embolizācija ar trombozi, tauku embolija uc;
- koronāro asinsvadu spazmas (ar stenokardiju utt.).
Ir arī riska faktori, kas veicina sirdslēkmes simptomu rašanos sievietēm, tostarp:
- vecums virs 50 gadiem;
- aptaukošanās;
- cukura diabēts ;
- alkohola lietošana;
- smēķēšana;
- lieko holesterīna līmenis asinīs;
- zemas fiziskās aktivitātes;
- agrāk - sirdstriekas.
Infarktu raksturo nosacīti nelabvēlīga attīstības prognoze un bieži noved pie tādas komplikācijas kā dažāda smaguma sirds mazspēja.
Sirdslēkmes simptomi sievietēm
Stāvokļa simptomi ir sadalīti 5 periodos, pēc vienas pēc otra:
- Pirmsinfarkta periods var ilgt no dažām minūtēm līdz pāris mēnešiem, un tas galvenokārt izpaužas kā stenokardijas uzbrukumi, tas ir, sāpes vai diskomforta sajūta pēc krūšu kaula. Stenokardija var uzskatīt par pirmajām saslimšanas sirdslēkmes pazīmēm, kas rodas, ja ārstēšana netiek uzsākta laikā.
- Nākamais periods tiek saukts par visskaļāko. Tas ilgst dažas stundas pēc miokarda infarkta sākuma, dažreiz ilgāk. Visbiežāk tas izpaužas kā stipras sāpes aiz krūšu kaula, kas aug un dod kreisajā rokā, lāpstiņa, elkoņa, žokļa. Kopā ar uzbrukumiem bailes un bagātīgs sviedri, sirdsklauves un elpošana, dažkārt samaņas zudums.
Pastāv arī netipiskas miokarda infarkta formas, kas ir retāk sastopamas. Šādas izpausmes biežāk novēro sievietes. Tie ietver:
- sāpes vēderā ( sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, vājums, simptomi, kas līdzīgi pankreatam);
- astma (dispeps, plaušu tūska, simptomi, kas līdzīgi astmai);
- smadzenēs (reibonis, galvassāpes, redzes traucējumi, apziņas traucējumi un citi neiroloģiskie simptomi).
Akūtais periods ilgst līdz 10 dienām, un šajā laikā rētu sāk veidoties nekrozes vietā. Apaktuma periods ir līdz 8 nedēļām rētas veidošanās. Un pēcinfarkta periodā pacients stabilizējas.
Miokarda infarkta profilakse
Lai novērstu sirdslēkmes attīstību, jau ir vērts veikt pasākumus
- atbilstību regulārām fiziskām aktivitātēm;
- atteikums smēķēt;
- alkohola patēriņa līmeņa samazināšanās;
- diēta (mazāk tauku dzīvnieku ēdieni un sāls, vairāk svaigu dārzeņu un augļu, zivis);
- cukura līmeņa kontrole (cukura diabēts riska faktoros);
- holesterīna kontrole asinīs;
- asinsspiediena kontrole (ne vairāk kā 140 no 90);
- medikamenti preparātiem cilvēkiem ar stenokardiju vai paaugstinātu risku (aspirīns, heparīns).