Viens no visbiežākajiem iemesliem, kāpēc saukt ātrās palīdzības komandu, ir sirdslēkme vai akūts miokarda infarkts - klīniskais stāvoklis, kas prasa steidzamu aprūpi.
Infarkta uzbrukums
Miokarda ir sirds muskuļa, radot ritmiskas kontrakcijas, pārmaiņus ar atslābumu. Ar miokarda infarktu sirds muskuļa daļa asinīs pēkšņi pārtraucas, pateicoties pilnīgai koronāro artērijas blokādi, kas nodrošina ar skābekli piesātinātas asinis. Visbiežāk tas izraisa trombu veidošanās uz aterosklerozas plāksnes, retāk - koronāro artēriju lūmena aizsprostojumu. Šajā gadījumā miokarda vietne tiek atņemta no uztura un nomirst, un mirušo muskuļu pakāpeniski nomainās rētaudi.
Sirdslēkmes uzbrukums ir saistīts ar šādiem pamata simptomiem:
- intensīvas sāpes krūtīs, kas izplešas līdz kaklam, rokai, mugurpusei, žokam;
- ādas bālums, auksts sviedri;
- ģībonis
Tomēr ir arī netipiskas miokarda infarkta izpausmes, jo to var ignorēt. Piemēram, reizēm šķiet, ka tas var atgādināt dedzību vai arī tas ir saistīts tikai ar apgrūtinātu elpošanu un neregulāriem sirdsdarbības traucējumiem.
Ir svarīgi atcerēties, ka jo ātrāk tiek atvērta atvērtā koronāro artēriju, jo mazāk sirds tiks bojāta, tādēļ, ja tiek aizdomas par sirdslēkmi, nekavējoties jāsazinās ar ātro medicīnisko palīdzību.
Miokarda infarkta formas
Miokarda infarktu klasificē šādi:
Pēc attīstības stadijām:
- akūta vai bojājuma fāze (no 2 līdz 24 stundām) - sirds muskuļa vietas nekrozes veidošanās;
- akūta fāze - miokarda mirušās daļas iekaisums, kopā ar pietūkumu šajā rajonā un ķermeņa temperatūras paaugstināšanos;
- subakūtā fāze - rēta veidošanās process;
- hroniska fāze - rētas posms.
Pēc bojājuma apjoma (lieluma):
- liels sirdslēkmes (plašs);
- sīks fokālais infarkts (bieži vien netipisks).
Pēc lokalizācijas:
- kreisā kambara infarkts (priekšējā, sānu, zemāka, aizmugurējā);
- izolēts sirdslēkme;
- starpskriemeļu starpsienas infarkts utt.
Akūta miokarda infarkta ārstēšana
Pacienti tiek hospitalizēti un pirmajās dienās intensīvās terapijas nodaļā tiek nepārtraukti uzraudzīti.
Sirdslēkmes ārstēšanai ir šādas zāles:
- pretsāpju līdzekļi;
- zāles, kas veicina trombu izdalīšanos;
- zāles, kas samazina asinsspiedienu;
- zāles, kas samazina asinsrites asiņu daudzumu;
- zāles, kas samazina sirdsdarbības ātrumu.
Tajā pašā laikā ir nepieciešama stingra stingra gulta, kā arī pienācīga pacienta aprūpe, lai izvairītos no pagarinājumiem un citām komplikācijām.
Atgūšanās pēc miokarda infarkta
Pēc sirdslēkmes nodošanas aptuveni sešus mēnešus, ir jāievēro piesardzības režīms. Nākotnē darbs, kas saistīts ar smagu fizisko vai emocionālo stresu, ir aizliegts.
Pacienta rehabilitācija sākas slimnīcā, atjaunojot zaudētās pamatprasmes (pašražošana, higiēnas procedūras), un pēc tam turpinās rehabilitācijas centra, sanatorijas vai poliklīnikas apstākļos.
Pamatojoties uz pacienta vecumu, svaru, sirds muskuļa bojājuma smagumu un ar to saistītām slimībām, infarkta ārstēšanai tiek izstrādāts fiziskās terapijas komplekss. Fiziskie vingrinājumi ir balstīti uz aerobajiem slodzēm (izraisot asinīs oksigenāciju), kas paredzēti, lai palielinātu fizisko un sirds izturību. Arī masāža tiek ordinēta, lai uzlabotu koronāro asi, paātrinātu muskuļu asinsrites veidošanos, atbrīvotu fizisko un emocionālo stresu.
Ieteicamie pastaigas, viegls fiziskais darbs (dārzā, mājsaimniecībā), kas bagāts ar vitamīnu uzturu, ierobežojot dzīvnieku taukus,
Miokarda infarkta profilakse
Lai novērstu slimības, ieteicams:
- normāla fiziskā aktivitāte;
- ķermeņa masas kontrole;
- slikto paradumu noraidīšana;
- asinsspiediena normalizēšana;
- holesterīna līmeņa normalizēšana asinīs ;
- acetilsalicilskābes uzņemšana.