Hronisks obstruktīvs bronhīts ir slimība, ko raksturo hronisks disfunkcionāls nealerģisku bronhu iekaisums, kas izraisa pakāpenisku plaušu ventilācijas traucējumu. Iekaisuma process ietver visas bronhu morfoloģiskās struktūras, kā arī peribronhijas audus un alveolus. Par cēloņiem, simptomiem un to, kā izārstēt hronisku obstruktīvu bronhītu, runāsim tālāk.
Hroniska obstruktīva bronhīta cēloņi
Izdaliet vairākus slimības izraisītājus riska faktorus, kas ietver:
- smēķēšana;
- ģenētiskā predispozīcija (α1-antitripsīna deficīts);
- gaisa piesārņojums ar putekļiem un ķīmiskajiem piesārņotājiem;
- profesionālie draudi.
Profesijas ar paaugstinātu hroniskā obstruktīvā bronhīta risku ir:
- kalnračiem;
- celtnieki, kas saistīti ar cementa darbiem;
- metalurģijas nozares darbinieki;
- dzelzceļa darbinieki;
- kas saistīti ar kokvilnas, graudu un papīra ražošanu;
- biroja darbinieki, kas saistīti ar drukāšanu uz lāzerprinteriem.
Riska faktoru ietekmē notiek bronhu gļotādas patoloģiskas izmaiņas un mainās bronhu sekrēcijas sastāvs. Tas veicina dažādu mikroorganismu (baktēriju, vīrusu, sēņu) attīstību.
Hroniska obstruktīva bronhīta simptomi
Pirmās sūdzības, ar kurām pacienti ar hronisku obstruktīvu bronhītu vēršas pie ārsta, ir klepus un elpas trūkums, dažos gadījumos kopā ar sēkšanu. Šie simptomi ir izteikti no rīta pēc pamodināšanas. Elpošanas sāpes pirmajā reizē jūtas tikai ar fizisko piepūli. Aukstā sezonā bieži notiek elpošanas ceļu infekcijas epizodes, kuras sākotnēji nav saistītas ar vienu slimību.
Hronisks obstruktīvs bronhīts, kas parasti izceļas nelielā daudzumā, ir gļotādas parādīšanās. Smadzeina krustu raksturs iegūst tikai infekcijas epizodēs, kuras, kā likums, tiek uzskatītas par paasinājumu (hronisks obstruktīvs gūžas bronhīts).
Palielinoties slimībai, klepus pievieno sēkšanu, kas visbiežāk tiek novērota ar paātrinātu beigu laiku, kā arī sēkšana . Elpas trūkums, sākotnēji jūtama kā gaisa trūkums, tad attīstās līdz elpošanas mazspējai.
Hroniska obstruktīva bronhīta pastiprināšanās
Līdzīgi kā citas hroniskas slimības, hroniskā obstruktīvā bronhīta remisijas periodi mainās ar paasinājumu periodiem. Tās veicina hipotermijas pazemināšanos, samazinātu imunitāti un elpceļu vīrusu infekcijas.
Hroniska obstruktīva bronhīta paasinājuma simptomi:
- pastiprināta klepus;
- bagātīgs krēpas;
- krēpas krāsas maiņa (dzeltena, zaļa, brūngana);
- paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- galvassāpes;
- vājums, sāpes ķermenī.
Hroniskas obstruktīvā bronhīta komplikācijas:
- elpošanas mazspēja;
- plaušu hipertensija;
- plaušu sirds;
- asinsrites nepietiekamība.
Kā ārstēt hronisku obstruktīvu bronhītu?
Hroniskā obstruktīvā bronhīta ārstēšana vispirms nozīmē negatīvās ietekmes uz elpošanas sistēmu pārtraukšanu ( smēķēšanas atmešana , darba maiņa, pārcelšanās uz ekoloģiski tīras teritorijas). Šie pasākumi ir arī galvenā hroniskā obstruktīvā bronhīta profilakses metode.
Hroniskā obstruktīvā bronhīta terapija ietver:
- fizioterapijas metodes;
- bronhodilatatoru lietošana;
- pretiekaisuma terapija;
- mukoregulācijas terapijas iecelšana;
- elpošanas mazspējas korekcija;
- anti-infekcijas terapija (ar saasināšanos);
- vitamīnu terapija.