Veselā ķermenī, kas ir pakļauts patogēnu uzbrukumam, tiek iedarbināta imūnā atbildes reakcija. Bet dažos gadījumos ir darbības traucējumi, un mikrobi, kas ievesti audos, izraisa būtisku iznīcināšanu. Negatīvo ārējo un iekšējo faktoru ietekmes rezultātā sākas nekroze (audu nāve).
Nekrozes formas un veidi
Speciālisti izšķir divas nekrozes formas:
- Koagulācijas nekroze (sausa) rodas, ja audu proteīns tiek salocīts bez asins plūsmas un intensīvas mitruma iztvaikošanas rezultātā. Šajā gadījumā skartās teritorijas iegūst dzeltenīgi pelēku vai tumši brūnu nokrāsu. Audi kļūst sausi un trausli, rodas abscess, veidojas abscess, un kad tas tiek atvērts, izveidojas fistula.
- Kolliātu nekrozi (mitru) raksturo mirušo audu pietūkums un atšķaidīšana. Nekrotizēšanas rezultātā veidojas pelēks kauslis ar izteiktu putrefaktu smaku.
Pastāv vairāki nekrozes veidi:
- muskuļu audu nekroze (vaska vai Zeckerov) saistīta ar skeleta muskuļu bojājumu;
- taukaudu nekroze - neatgriezeniski procesi taukaudos;
- saistaudu nekroze;
- Kazeālas nekrozes, kas izpaužas faktā, ka skartās teritorijas sāk sabrukties;
- gangrēna - mīksto audu nekroze (augšējā un apakšējā ekstremitāte) un iekšējie orgāni;
- sekvestrācija - cieto (kaulu) audu nekroze;
- sirdslēkme, kas rodas asinsrites traucējumu rezultātā dažos orgānos vai audos.
Audu nekrozes simptomi
Viens no pirmajiem nekrozes simptomiem ir sajūta un nejutīgums. Tajā pašā laikā skartās vietas āda izskatās daudz izteiksmīgāka nekā blakus veseliem audiem un iegūst raksturīgu "vaskveida" izskatu. Terapija sākusies slimības sākuma periodā, palīdz novērst patoloģiskas izmaiņas. Šajā posmā joprojām ir iespējams atjaunot asinsriti. Ja pasākumus neveic, āda kļūst par ciānisku krāsu un pēc tam ātri kļūst melna. Citas locekļu mīksto audu nekrozes pazīmes ir šādas:
- krampji;
- intermitējoša izliece ;
- trofiskās čūlas.
Neatkarīgi no apgabala, ko skārusi nekroze, tiek konstatēti pārkāpumi:
- nervu sistēma;
- nieres;
- aknas;
- elpošanas sistēma.
To papildina:
- samazināta imunitāte;
- Vielmaiņas procesi, kas izraisa hipovitaminozi un vispārēju izsīkumu;
- slikta veselības stāvokļa, nepārtraukta darba pārtraukšana.
Audu nekrozes ārstēšana
Sausas un mitras nekrozes terapijai ir vairākas būtiskas atšķirības.
Vietējā ārstēšana ar koagulācijas nekrozi ir jāveic:
1. Darbības, lai novērstu patoloģijas izplatīšanos, tostarp:
- Ādas apstrāde ar antiseptiķiem skartās vietas tuvumā;
- apretūras piemērošana ar dezinfekcijas līdzekļiem;
- Ādas žāvēšana inficēšanās vietā ar alkoholisko dimantu zaļumiem vai 5% kālija permanganāta šķīdumu.
2. Necrektomija (dzīvotspējīgu audu izgriešana).
3. Pamatnes slimības, kas izraisījusi nekrozi, ārstēšana, tai skaitā:
- asinsrites atjaunošana;
- asins piegādes uzlabošana;
- infekcijas komplikāciju novēršana, izmantojot antibiotikas.
Agrīnā stadijā esošā kolibriā nekrozes terapija ir mēģinājums to pārnest uz drošāku, sausu formu.
Vietējā apstrāde sastāv no šādām procedūrām:
- mazgāt ar 3% ūdeņraža peroksīda šķīdumu;
- pietūkumu atvēršana, drenāža;
- antiseptisku pārsēju piemērošana;
- ģipškartona uzlikšana.
Turklāt šādi:
- antibiotiku ievadīšana intravenozi un intraarteriāli;
- detoksikācija;
- kardiovaskulārā terapija.
Ar iekaisuma progresēšanu un konservatīvu ārstēšanas metožu neesamību ir ieteicama ķirurģiska operācija, lai noņemtu dzīvotnespējīgus audus.