HIV ir tā sauktā iegūtā imūndeficīta sindroma pasugas. Pašlaik HIV inficēto sieviešu reproduktīvā vecumā skaits ievērojami pieaug. Slimība visbiežāk sastopama asimptomātiski vai to sajauc ar saaukstēšanās. Bieži vien māte nākotnē uzzina par viņas slimību, sieviešu konsultācijā plānojot HIV testu. Šīs ziņas, protams, nospiež zemi no jūsu kājām. Pastāv daudz bailes: vai bērns inficēsies, vai viņš nepaliks bārenim, ko citi teiks. Tomēr grūtnieces pareiza uzvedība, kā arī jaunākie sasniegumi medicīnā ļauj novērst bērna inficēšanos no mātes.
HIV diagnostika grūtniecēm
Laboratorisko HIV testu sievietēm stāvoklī veic 2-3 reizes visam grūtniecības laikam. Šīs analīzes nodošana ir nepieciešama katrai nākamajai mātei. Jo agrāk tiek veikta diagnoze, jo vairāk iespēju iegūt veselīgu bērnu.
Visbiežāk sievietēm tiek dota HIV imunoloģiskā analīze grūtniecības laikā. Asinis tiek ņemti no vēnas, kuru serumā konstatētas antivielas pret infekciju. Šis pētījums var sniegt nepatiesi pozitīvus un viltus negatīvus rezultātus. Viltus pozitīvs HIV grūtniecības laikā rodas sievietēm, kurām ir hroniskas slimības. Nepareizi negatīvs imūnanalīzes rezultāts ir iespējams ar neseno infekciju, kad organisms vēl nav izveidojis antivielas pret HIV.
Bet, ja sievietes analīze HIV ir pozitīva grūtniecības laikā, tiek veikti sīkāki pētījumi, lai noskaidrotu imunitātes bojājuma pakāpi un slimības formu.
Grūtniecība un HIV infekcija
Bērna inficēšanās no inficētas mātes ir iespējama 20-40% bez medikamentiem. Ir trīs veidi, kā pārnēsāt HIV infekciju:
- Caur placentu grūtniecības laikā. Ja tas ir bojāts vai iekaisis, samazinās placentas aizsargfunkcija.
- Visbiežākais HIV infekcijas pārnešanas veids ir pārejot caur mātes dzimšanas kanālu. Šajā laikā jaundzimušais var saskarties ar mātes asinīm vai maksts sekrēciju. Tomēr ķeizargrieziena daļa nav absolūta garantija veselīga bērna piedzimšanai.
- Ar mātes pienu pēc dzemdībām. HIV inficētā māte būs jāatsakās no barošanas ar krūti.
Ir faktori, kas palielina HIV izplatīšanos bērna laikā grūtniecības laikā. Tie ir augsts vīrusa līmenis asinīs (ja tas ir inficēts neilgi pirms kontracepcijas, smaga slimības stadija), smēķēšana, zāles, neaizsargāti dzimumakti, kā arī paša augļa stāvoklis (imūnsistēmas neauglība).
HIV infekcija grūtniecēm neietekmē pašas grūtniecības iznākumu. Tomēr komplikācijas ir iespējamas nopietnā slimības stadijā - AIDS, un grūtniecība var izraisīt mirstību, priekšlaicīgu dzimšanos sakarā ar membrānas plīsumu un augļa šķidruma aizplūšanu. Diezgan bieži bērns piedzimis ar mazu masu.
HIV ārstēšana grūtniecības laikā
Kad tiek atklāts HIV, grūtniecēm tiek veikta ārstēšana, bet ne sievietes stāvokļa uzlabošana, bet gan mazināta augļa infekcijas iespējamība. Kopš otrā semestra sākuma viena no nākamajām mātēm paredzētām zālēm ir zidovudīns vai azidotimidīns. Zāles lieto visu grūtniecību un dzemdību laikā, ieskaitot. Tas pats medikaments tiek piešķirts jaundzimušajam viņa dzīves pirmajā dienā, bet sīrupa veidā. Cesarean sadaļā samazināt izredzes HIV transmisiju 2 reizes. Ar dabisku piegādi ārsti izvairās no urīnpūšļa iegriezuma vai urīnpūšļa caurulītes, un sievietes dzimšanas kanālu vienmēr ārstē ar dezinfekcijas līdzekļiem. HIV grūtniecības laikā vēl nav teikums. Tomēr nākamajai mātei jāuzņemas atbildība par ārstu izrakstīšanu, lai novērstu bērna inficēšanos.