Starp daudzajiem apdraudējumiem, kas gaidāma sievietei laikā, kad tiek audzēts mazulis, nevis pēdējā vieta akušieristam tiek piesaistīta īso dzemdes dzemdes kaklam, jo grūtniecības laikā šī patoloģija var izraisīt spontānu aborts vai priekšlaicīgu dzemdību.
Kāda ir saīsinātās dzemdes kakla grūtniecības laikā bīstamība?
Dzemdes kakla izmēra norma grūtniecības laikā ir apmēram 4-5 cm. Tomēr dažu iemeslu dēļ dažās sievietēs tās garums nepārsniedz 2 cm. Šādā gadījumā orgānu īss garums izraisa ICSI - iscistiski dzemdes kakla nepietiekamību.
Stomoko-dzemdes kakla nepietiekamību raksturo kakla un kakla nespēja saglabāt attīstošo augli dzemdes dobumā. Zīdainim pastāvīgi ir spiediens uz dzemdes sienām, kas izraisa tā atvēršanos un priekšlaicīgu dzemdību vai spontāna abortu, ja dzemdes kakls nav pietiekami ilgs.
Vēl viens nopietns apdraudējums ir viegli infekciju izplatīšanās. Samazināta dzemdes kakla grūtniecības laikā nevar būt uzticama barjera patogēnu izplatībai. Turklāt, pat ar savlaicīgu piegādi, īss kakls var izraisīt strauju darbu. Šīs iznākšanas rezultāti var būt maksts un dzemde.
Cēloņi dzemdes kakla nepietiekamam garumam grūtniecības laikā
Viens no izplatītākajiem dzemdes kakla garuma grūtniecības laikā iemesliem ir orgānu iedzimtā anatomiskā struktūra. Defektu rašanās cēlonis bieži vien ir intrauterīnā ķirurģija - skrāpēšana, aborts un pat pat iepriekšējās dzemdības. Operatīvā darbība injicē muskuļu gredzenu. Pēc brūces dziedēšanas šajā vietā rodas rētas, kas izraisa muskuļu spēju samazināties un sarauties. Tādēļ dzemdes kakls ir deformēts un kļūst īsāks.
Vēl viens īsas dzemdes kakla iemesls grūtniecības laikā ir hormonālais traucējums, kas rodas starp augļa attīstības 15. un 27. nedēļu. Šajā periodā nākamais bērns tiek aktivizēts virsnieru darbības rezultātā, izraisot androgēnu sintēzi. Šie hormoni var izraisīt dzemdes kakla saīsināšanu mātei. Viena no androgēnu raksturīgajām iezīmēm ir dzemdes kakla saīsināšana, kas to ietekmē mīkstina un priekšlaicīgi sāk attīstīties. Dažreiz smadzeņu un dzemdes kakla mazspēja neizraisa dzemdes tonusa palielināšanos. Pat grūtniecei nav aizdomas par patoloģijas klātbūtni.
Kā izvairīties no patoloģijas attīstības?
Ginekologa vizuālās izmeklēšanas laikā pirmo reizi tiek konstatēta išēmiska-dzemdes kakla nepietiekamība. Lai apstiprinātu diagnozi, sieviete iziet ultraskaņu, izmantojot maksts sensoru. ICS tiek diagnosticēts, ja kakla garums nepārsniedz 2 cm, un iekšējais rīkles diametrs ir mazāks par 1 cm.
Pirmkārt, grūtniecei jābūt ginekologa pārziņā, kurš spēj savlaicīgi pamanīt dzemdes kakla saīsināšanu un veikt pasākumus, lai novērstu agrīnu dzemdību vai spontāno abortu. Parasti hormonālo nelīdzsvarotību veiksmīgi novērš, lietojot zāles - glikokortikoīdus.
Gadījumā, ja dzemdes kakla garums grūtniecības laikā nav normalizējies pēc mēneša pēc ārstēšanas ar zālēm, sievietei ir ieteicams lietot ķirurģisko orgānu. Var izmantot arī īpašu dzemdību pessary, ierīci, kas spēj samazināt augļa spiedienu uz dzemdi un turēt to vēlamajā pozīcijā.