Atšķirības bērna piedzimšanas laikā ir biežas komplikācijas. Tās rodas galvenokārt pirmdzimto sieviešu vidū. Detalizēti apsveriet šo pārkāpumu, izceļot attīstības cēloņus, patoloģijas profilakses un ārstēšanas veidus, atjaunošanas perioda pazīmes.
Kāpēc pārtraukumi rodas dzemdību laikā?
Pārtraukumi pēc dzemdībām rodas aptuveni vienā no katrām trim sievietēm. Pēc pirmdzimtā dzimšanas komplikācija attīstās biežāk. Tas bieži ir saistīts ar dzimstības kanāla neproblēmu. Gurnu muskuļi un promenāde ar augļa kustību izjūt spēcīgu spiedienu, kas izraisa muskuļu struktūru attīstību. Bieži vien atšķirības tiek ierakstītas straujās dzemdībās , kad trimdas fāze ilgst vairākas minūtes. Starp šā pārkāpuma provokācijas faktoriem ir ierasts sadalīt:
- pirmdzimtie 30 gadu vecumā un vecāki - šīm sievietēm ir straujš mīksto audu elastības samazinājums;
- rētas pārmaiņas starpdzemdību laikā pēc iepriekšējām dzemdībām;
- ātra, ātra piegāde;
- augļa galvas ievietošana pagarinājuma stāvoklī (bērna galva nav mazākā);
- iegurņa prezentācija - bērns parādās no dzemdību kanāla vai kājas uz priekšu;
- piegādes taktikas pārkāpums;
- Ķirurģisko iejaukšanās izpilde pie piegādes - zobu piestiprināšana, augļa vakuuma ekstrakcija, pēcdzemdību manuāla nošķiršana;
- lieli augļi.
Periāla pārrāvums dzemdību laikā
Dzemdības bez sāpēm un pārrāvumiem ir reta parādība. Dzemdes kanāla integritātes pārkāpums rodas pārmērīga spiediena ietekmē mīkstos audos, ko auglis izpaužas. Tajā pašā laikā pirms pārrāvuma izveidošanās sākas pazīmes, kas palīdz novērst sarežģījumus. Dzemdību speciālistiem jāpievērš uzmanība starpdzemdību izvirzīšanai un tās cianozei, kas rodas no vēnu stasis mazā iegurņa. Attīstās audu edēmā, šajā apgabalā iegūst ādas tipisku spīdumu. Ja nav piemērotu pasākumu, dzemdību laikā notiek pārrāvumi.
Lai novērstu piegādes procesa sarežģījumus, vecmātēm ir episiotomija vai perineotomija. Šīs manipulācijas ietver mīksto audu sadalīšanu jaunattīstības pārrāvuma reģionā. Tātad jūs varat izslēgt infekcijas iespēju. Turklāt izkliedētā brūce dziedina ātrāk nekā noārdītā brūce. Mutes dobuma plīsums pēc dzemdībām var tikt bojāts mēnesī, un sekas pēc griezuma tiek noņemtas jau 7-10 dienas.
Maksts pārtraukums dzemdību laikā
Atšķirības darba laikā ievērojami sarežģī bērna izskatu procesa gaitu. Vagīnas integritāte ir traucēta, ja mazuļa galva nepārvietojas gar dzimšanas kanālu, tā ir viena nostājā garā. Lai izraisītu plaisu attīstību, var būt arī priekšlaicīgi mēģinājumi. Rezultātā attīstās asiņošana, kas sākas pēkšņā periodā. Šajā gadījumā maksts gļotādās var rasties asiņošana. Šajā situācijā komplikācija tiek konstatēta jau pēc dzemdībām, kad tiek pētīts dzimšanas kanāls.
Dzemdes kakla plīsums dzemdību laikā
Sakarā ar to, ka katrai sievietei darbā ir atšķirīga sāpju barjera, mēģinājumi viņus izjūt dažādi. Ja attīstās taustīgs reflekss, kad dzemdes kakls vēl nav pilnībā atvērts, un sieviete sāk stumt, ir kakla plīsums. Zīdaiņa galva izjūt spēcīgu spiedienu, jo rodas pretestība kakla, kas nav pilnībā atvērts. Tā rezultātā arī dzimumorgānu integritāte pasliktinās.
Dzemdes kakla plīsums pēc dzemdībām prasa agru šuvju. Anestēzijas nav. Ar manipulāciju gaitu ārsti izmanto pašpārliecinātos virzienus. Ārstēšanas rezultātā uz kakla veido pēcoperācijas rētu. Lai izvairītos no atkārtota pārrāvuma nākamajos dzimšanas gadījumos tajā pašā vietā, ir paredzēta plānota cēzara daļa.
Dzemdes plīsums uz rētas laikā piegādes laikā
Dzemdību pārrāvums dzemdību laikā bieži notiek ar esošo rētu. Ja agrāk dzemdes kanālu audi tika pakļauti ķirurģiskām iejaukšanās vietām, to sasmalcināšanas vietā veidojas saistaudu struktūra ar mazāku elastību. Uzreiz šeit tiek pārkāpts ķermeņa integritāte. Šādu komplikāciju attīstību veicina:
- pagātnē veiktas ķirurģiskas operācijas ar dzimumorgāniem;
- ķeizargrieziena klātbūtne anamnēzē.
Pārtraukumi pie piegādes - sekas
Ārsti vienmēr mēģina īsā laikā novērst dzemdes kakla plīsumu dzemdību laikā, kuras sekas var negatīvi ietekmēt mātes veselību dzemdībās. Šī komplikācija ir saistīta ar bagātīgu asins zudumu, kas izraisa nāvi bez medicīniskās aprūpes. Tomēr ir iespējami arī novēloti sarežģījumi, kas saistīti ar reproduktīvās sistēmas atjaunošanas procesu. Starp tiem ir:
- abscesi šuvju vietā;
- brūču infekcija;
- hematomas;
- iekaisuma procesi;
- rētas veidošanās.
Cik daudz lūzumu sadzīst dzemdībās?
Šis jautājums ir individuāls. Reģenerācijas procesu ātrums ir atkarīgs no vairākiem faktoriem - pārrāvuma lieluma, lokalizācijas, vai tas ir vienots vai vairākkārtējs. Uzreiz šos faktorus ārstējošo terapijas laikā novērtē ārsti. Atkarībā no tā, kāda materiāla izmantošana tika noņemta, tiek noņemtas šķiedras pēc piegādes. Tātad, ārējie tiek noņemti jau 7-10 dienās pēc to superpozicēšanas brīža, iekšējie izšķīst sevi, ārsti tikai novēro to pazušanu.
Attiecībā uz laika posmu, kurā pilnīgi sadedzina brūce, tie arī ir citādi. Tādējādi iekšējās nepilnības dzemdību laikā dziedē apmēram 14 dienas, ar vīlēm visbeidzot atrisināt mēneša laikā. Ārējie perēnas ievainojumi dziedē pēc locītavu noņemšanas 3-4 nedēļas. Procesu var aizkavēt, pievienojoties infekcijai, uzpūšanās, kas prasa papildu terapiju un laiku.
Kā izvairīties no nepilnībām dzemdību laikā?
Bieži vien, uztraucoties par gaidāmo bērna izskatu, grūtnieces ir ieinteresētas ārstiem, kā izvairīties no pārrāvumiem dzemdību laikā. Ārsti nesniedz nepārprotamu atbildi, norādot uz nepieciešamību pēc integrētas pieejas. Sagatavošanas pasākumi, kuru mērķis ir samazināt komplikāciju risku dzemdību laikā, ir šādi:
- apgūstot pareizo mēģinājumu tehniku;
- Iekaisuma procesu izslēgšana reproduktīvajā sistēmā;
- mutes dobuma masāža;
- veicot īpašus fiziskus vingrinājumus, lai apmācītu mutes dobuma un maksts muskuļus.
Kā sagatavoties piegādei bez pārtraukumiem?
Piedzimšanas bez pārtraukumiem ir viens no mērķiem, ko ārsti veic prenatālās apmācības laikā. Tas sākas tieši ar sarunu, analizējot posmus un dzimšanas mehānismu. Rezultātā sieviete saprot, ko darīt un kā rīkoties piegādes procesā, lai izvairītos no sarežģījumiem. Tajā pašā laikā tiek veiktas pārbaudes, lai izslēgtu iekaisumus un infekcijas reproduktīvā sistēmā (insultu no maksts un urīnizvadkanāla, baktēriju kultūra). Nākamais sagatavošanas procesa solis ir palielināt elkoņu garenvirziena audus. To panāk:
- attiecīgās telpas masāža;
- fizisko vingrinājumu veikšana.
Aizsardzības līdzekļi pārrāvumiem darba laikā
Eļļa plīsumu novēršanai darba laikā palīdz mazināt šīs komplikācijas riskus. Izmantojiet to, lai veiktu masāžu. Jūs varat sākt procedūru gandrīz jebkurā laikā. Tātad grūtniecības sākumā un 2. trimestrī masāža tiek veikta reizi 7-10 dienās. Sākot no 28. nedēļas, procedūras biežums tiek palielināts līdz vienai reizei 5-7 dienas pēc 32 nedēļām - no 1 līdz 3-5 dienām. Pieaugot grūtniecības un dzemdību periodam, manipulācijas notiek vēl biežāk - 36 nedēļas katru otro dienu, no 38 dienas. Tajā pašā laikā manipulācijām tiek izmantotas šādas eļļas:
- kumelīte;
- olīvu;
- rozā;
- kliņģerīte.
Ir arī speciāli farmaceitiskie līdzekļi, kuru mērķis ir palielināt dzemdes kakla elastīgumu, novēršot dzemdību pārrāvumus. Starp pazīstamajiem var identificēt:
- Peri eļļa;
- Weleda.
Jāpatur prātā, ka šīm procedūrām ir kontrindikācijas, tādēļ to vajadzētu darīt tikai pēc vienošanās ar ginekologu. Masāža ir aizliegta, ja:
- infekcijas-iekaisuma procesi maksts;
- aborta draudi;
- ādas slimības starpmāju;
- paaugstināta ķermeņa temperatūra.
Kā izvairīties no pārrāvumiem darba vingrinājumos?
Pārrāvuma novēršana darba laikā ietver fizisko vingrinājumu īstenošanu, lai apmācītu promenogu un iegurņa muskuļus. Tie palīdz uzlabot muskuļu struktūru elastīgumu, tādējādi samazinot risku saslimt ar dzemdībām. Ginekologi iesaka šādus vingrinājumus:
- Pacelšanas stāvoklī paceliet savus ceļos tik augstu, cik vien iespējams, novietojot tos uz krūtīm.
- Maksimāli izstiepjiet kājas atpakaļ, novietojot uzsvaru krēsla aizmugurē.
- Gurnu pusē, ievelkot taisnās zarnas sfinkterī, vairāki atloki veido taisnu kāju.
- Kāju novietošana ar pirkstiem uz āru, platāka par viņa pleciem, padara dziļas squats, uz dažām sekundēm paliek apakšējā stāvoklī.