Bronhodilatatori ir zāles, kas iznīcina bronhu spazmu, ietekmējot bronhu muskuļu tonusu un dažādas to regulēšanas saites. Tos lieto dažādu slimību ārstēšanai, kas rodas ar bronhiālās obstrukcijas fenomenu: jaundzimušo apnea, plaušu emfizēma, akūts vai hronisks obstruktīvs bronhīts un bronhiālā astma. Bronhodilatatori ir sadalīti vairākās sugās.
Adrenomimetiķi no bronhodilatatoru grupas
Adrenomimetiķi ir zāles, kas var ļoti ātri pārtraukt nosmakšanas uzbrukumu. Tos galvenokārt ražo aerosolu veidā. Šīs apakšgrupas bronhodilatatoru saraksts ietver šādas zāles:
- Heksoprenalīns - paplašina bronhu, relaksējot gludos muskuļus. Ar ilgstošu nosmakšanas uzbrukumu vai inhalācijas formas nepietiekamu efektivitāti, šo medikamentu var lietot, injicējot intravenozi.
- Salbutamols ir ilgstošas darbības zāles. Tās bronhodilatatora efekts ir saistīts ar bronhu gludo muskuļu ātru relaksāciju. Pēc zāļu lietošanas var rasties blakusparādības: stipras galvassāpes, nelabums, vemšana. Absolūtās kontrindikācijas Salbutamols nav.
- Terbutalīns - tai ir bronhodilatatora iedarbība, un to sekmīgi lieto, lai ārstētu dažādas hroniskas plaušu slimības, samazinot bronhu lūmenu. Pēc zāļu ieelpošanas tā iedarbība attīstās tikai pēc 5-10 minūtēm.
- Formoterols - lokāli iedarbojas uz bronhiem, izraisot bronhodilatāciju 5-10 minūtes. To var izmantot gan bronhu spazmas ārstēšanai, gan profilaksei.
Holin bloķējoši līdzekļi no bronhodilatatoru grupas
Holinolītiskie līdzekļi ir bronhodilatatoru grupas preparāti, kuriem ir spazmolītiska aktivitāte. Tos lieto, lai ārstētu dažādas slimības, kurām ir gludu muskuļu spazmas. Lietojot antikolinergiskus līdzekļus, jāuzmanās, jo pat neliela pārdozēšana var izraisīt:
- smaga sausa mute ;
- tahikardija;
- izmitināšanas pārkāpšana.
Viens no visefektīvākajiem šīs grupas bronhodilatatoriem ir narkotikas ar trententolu (zāļu nosaukumi ir Trententhol un Truvent). Tās burtiski atslābina bronhu muskuļus dažu minūšu laikā, izvairoties no bronhu spazmas, bet tos nevar lietot pacienti ar sirds ritma traucējumiem un jebkādām obstruktīvām zarnu slimībām. Turklāt tie iekļūst placentā un mātes pienā, tāpēc grūsnām sievietēm un sievietēm tos nedrīkst lietot laktācijas laikā.
Myotropijas darbības bronhodilatatori
Miotropiskās iedarbības bronhodilatatori ir preparāti, kas ir ksantīna atvasinājumi. Viņi satrauc centrālo nervu sistēmu un uzlabo diafragmas muskuļa kontraktilitāti. Tie ir paredzēti galvenokārt bronhiālās astmas ārstēšanai un bronhu spazmas lēkmju profilaksei.
Myotropic darbības bronhodilatatoru sarakstā ir iekļautas tādas zāles kā:
- Euphillīns - norijot, tas spēcīgi kairina kuņģi, tāpēc to parasti lieto kā šķīdumu intramuskulārai injekcijai. Bronhodilējošais efekts izpaužas 10 minūšu laikā un ilgst vairāk nekā 2 stundas. Ja šķidrumu ievada intramuskulāri, darbības ilgums var nedaudz atšķirties.
- Diprofilīns - ir pieejams šķīduma veidā injekcijām un ziedpumpuriem. Lai novērstu bronhu spazmas, to var lietot vienlaikus divās formās, piemēram, pēcpusdienā ieņemt tabletes, un naktī nodod sveces.
- Teofilīns - ja tiek ievadīts iekšķīgi, ātri uzsūcas. Bronhodilējošais efekts izpaužas pēc aptuveni 30 minūtēm, un tas ilgst vairāk nekā 3 stundas. Rektālu ziedu formā bronhodilatācija var rasties agrāk, bet vienlaicīgi zāļu pārdozēšanas risks dažkārt palielinās.
Myotropic darbības bronhodilatatori var izraisīt reiboni, tahikardiju un asu asinsspiediena pazemināšanos.