Sifiliss ir seksuāli transmisīva slimība. Tā izraisītājs ir baktēriju mikroorganisms - bāla treponēma. Apsveriet slimību sīkāk, mēs nosauksim diagnozes metodes, noskaidrosim, kāpēc sifiliss rodas grūtniecības laikā.
Sifilisa analīze grūtniecēm
Lai savlaicīgi diagnosticētu slimību un agrīnu terapijas procesa uzsākšanu, sifilisa analīze grūtniecības laikā tiek veikta pirmajā ginekoloģijas apmeklējuma reģistrācijā. Pētījumu var veikt vairākos veidos, tai skaitā:
- RIF (imunofluorescences reakcija), konstatē slimību sākotnējā stadijā;
- PCR - palīdz identificēt DNS patogēnu klātbūtni asinīs, identificēt patoloģiju pirms klīniskā attēla parādīšanās;
- RPHA (pasīvās aglutinācijas reakcija) - identificē slimību jebkurā attīstības stadijā;
- ELISA (enzīmu imūnanalīze) - palīdz noteikt patoloģiskā procesa stadiju, tiek piešķirts kā papildu pētījums.
Nepareiza pozitīvā analīze par sifilisu grūtniecības laikā
Šāda parādība kā apšaubāma sifilisa analīze grūtniecības laikā - nav nekas neparasts. Lai izslēgtu nepatiesu rezultātu, pēc nevēlama pozitīva sifilisa grūtniecības laikā pēc pozitīvas atbildes saņemšanas pēc pirmā pētījuma ir noteikts RIBT - reakcija uz gaišo trippanomu mobilizāciju. Starp iespējamā kļūdainā rezultāta iemesliem ārsti izsauc:
- hroniski patoloģiskie procesi saistaudos;
- sirds slimība;
- infekcijas procesi organismā;
- nesenā vakcinācija;
- cukura diabēts.
Pozitīva sifilisa analīze grūtniecības laikā
Pozitīvs tests sifilāzei grūtniecēm ir pierādījums atkārtotai pārbaudei. Gadījumā, ja otrajā reizē asins paraugā ir aģents, sieviete tiek kontrolēta. Šajā gadījumā tiek noteikts visaptverošs izmeklējums, kas ietver antivielu koncentrācijas noteikšanu, slimības stadiju. Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, tiek izstrādāts individuāls terapijas kurss. Ar savlaicīgu ārstēšanas uzsākšanu ir iespējams izslēgt slimības progresēšanu, nēsāt un dzemdēt veselīgu bērnu.
Kā sifiliss ietekmē grūtniecību?
Studējot sifilisa ietekmi uz grūtniecību, ārsti nonāca pie secinājuma, ka terapeitiskā procesa sākuma laiks ir svarīgs. Ja slimība tiek atklāta grūtniecības plānošanas stadijā vai tās sākumā, ir iespējams pilnīgi novērst patogēna negatīvo ietekmi uz augli. Jāņem vērā, ka pašreizējā grūtniecības laikā sifiliss izraisa neatbilstību hormonu līmenim nākamās mātes ķermenī. Tā rezultātā palielinās attīstības risks:
- priekšlaicīga piegāde ;
- spontāns aborts;
- spontāno abortu draudi.
Bez tam, bērna piedzimšanas process sievietēm ar sifilisu bieži vien ir saistīts ar anēmiju un hronisku toksicitāti. Ārstu nopietna problēma ir iespēja inficēt bērnu no mātes - patogēns iekļūst placentā. Maksimālās iespējas dzemdēt veselīgu bērnu ir tās grūtnieces, kuras ārstē agri (līdz 16 nedēļām).
Sifilisa sekas grūtniecības laikā
Slimībai, piemēram, sifilāzei grūtniecības laikā, nepieciešams īpašs terapijas ceļš, kas jāsāk nekavējoties pēc diagnostikas. Šajā gadījumā var izvairīties no bīstamām sekām, starp kurām:
- aborts;
- priekšlaicīga piegāde;
- mirstības piedzimšana;
- jaundzimušo nāvi pirmajās dzīves stundās;
- smagas attīstības malformācijas;
- jaundzimušā ar iedzimtu sifilisu.
Vai sifilisu nodod bērnam?
Sifiliss grūtniecēm ir pilns ar līdzīgu slimības attīstību mazulī. Ievainota iedzimta sifilisa pazīmes tiek reģistrētas uzreiz pēc bērna piedzimšanas:
- bojājums ādai;
- pirmsdzemdība;
- kaulu sakāve;
- aknu slimība;
- nervu sistēmas slimības.
Šādi bērni lēnām uzņem svaru, pastāvīgi nemierīgi, miega slikti, trauksmes stāvoklī, pastāvīgi raud, vienlaikus izdarot asas, caurdurošas raudas. Bieži vien slimība izraisa nāvējošu iznākumu sakarā ar traucēta elpošanas sistēmas attīstības procesu pat intrauterīnā attīstības stadijā. Novēlota iedzimta sifilisu var diagnosticēt un 2 gadus pēc bērna parādīšanās, bet biežāk tas notiek 7-14 gadu vecumā.
Pirms šī vecuma neviens mātes slimības izpausmes nenovērš. Iespējamas novēlota, iedzimta sifilisa pazīmes ir:
- dzirdes aparāta bojājums;
- acu slimības;
- zobu zudums.
Kā ārstēt sifilusu grūtniecības laikā?
Sifilisa ārstēšana grūtniecības laikā tiek veikta divas reizes. Pirmais kurss tiek veikts slimnīcā, tūlīt pēc slimības atklāšanas. Otrais ir profilaktisks, tiek veikts ambulatori pēc 20-24 nedēļu perioda sasniegšanas. Terapijai tiek lietoti penicilīna preparāti, ceftriaksons. Sifilisa ārstēšana grūtniecēm tiek veikta individuāli. Ārsts nosaka zāļu veidu, devas lietošanas biežumu un lietošanas ilgumu.
Sifilisa profilakse grūtniecēm
Preventīvie pasākumi grūtniecības iestāšanās gadījumā ir vērsti uz slimības agrīnu diagnostiku. Tieši tāpēc var secināt latentu sifilusu grūtniecības laikā. Šāda veida analīze visā periodā, kurā audzē mazuļus, gaidāmajai mātei pārceļas trīs reizes. Īpaša uzmanība tiek pievērsta slimības identificēšanai koncepcijas plānošanas stadijā, tās novēršanai. Lai izvairītos no infekcijas, izslēdziet sifilītu grūtniecības laikā, venereologi iesaka:
- Izmantot mehāniskās kontracepcijas līdzekļus (prezervatīvus).
- Izvairieties no gadījuma dzimuma.
- Ja ir aizdomas par infekciju, ārstējiet dzimumorgānus ar hlorheksidīnu tūlīt pēc operācijas.